25.04.2013 Views

Obertura de la via aèria

Obertura de la via aèria

Obertura de la via aèria

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Autoria<br />

Maria Antònia Font Oliver. Gabinet Tècnic <strong>de</strong> <strong>la</strong> Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Francisca Sánchez Sansó. Docent. Àrea d’Atenció a <strong>la</strong> Diversitat. Direcció General d’Innovació i Formació <strong>de</strong>l Professorat. Conselleria d’Educació i Cultura<br />

C<strong>la</strong>ra Vidal Thomàs. Gabinet Tècnic <strong>de</strong> <strong>la</strong> Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Gabriel Ferrer Mas. Centre <strong>de</strong> Salut Xaloc. Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Revisió<br />

Amalia Gómez Nadal. Directora mèdica. Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Joan Pou Bordoy. Director assistencial. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Angélica Miguélez Chamorro. Directora d’infermeria. Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Margalida Ordinas Vaquer. Coordinació Autonòmica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Sida. Direcció General <strong>de</strong> Salut Pública i Participació. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Joana Maria Pedrosa C<strong>la</strong>r. Coordinadora <strong>de</strong>l Centre Coordinador d’Atenció Primerenca i Desenvolupament Infantil. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Ramón Montes Miñambres. Coordinador <strong>de</strong>l SUAP Palma. Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Eugenia Caran<strong>de</strong>ll Jäger. Responsable <strong>de</strong>l Gabinet Tècnic. Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Ernesto Hernán<strong>de</strong>z Migenes. Subdirector mèdic CCUM 061. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Helena Girauta Reus. Gabinet Tècnic <strong>de</strong> <strong>la</strong> Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Miquel Perelló Oliver. Director general d’Innovació i Formació <strong>de</strong>l Professorat. Conselleria d’Educació i Cultura<br />

Maria Porquer Seguí. Docent. Àrea d’Atenció a <strong>la</strong> Diversitat. Direcció General d’Innovació i Formació <strong>de</strong>l Professorat. Conselleria d’Educació i Cultura<br />

Joana Mora Cerdà. Assessora tècnica docent. Àrea <strong>de</strong> Promoció Educativa. Direcció General d’Innovació i Formació <strong>de</strong>l Professorat. Conselleria d’Educació i Cultura<br />

Margalida Perelló Vives. Docent. Àrea d’Atenció a <strong>la</strong> Diversitat. Direcció General d’Innovació i Formació <strong>de</strong>l Professorat. Conselleria d’Educació i Cultura<br />

Catalina Thomàs P<strong>la</strong>nas. Assessora. Direcció General d’Innovació i Formació <strong>de</strong>l Professorat. Conselleria d’Educació i Cultura<br />

Marta Rovira Vi<strong>la</strong>. Farmacèutica d’atenció primària <strong>de</strong>l sector Llevant (Mallorca). Infermera. Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Maria Caimari Jaume (apartat “Diabetis infantil”). Hospital Universitari Son Espases. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Toni Galán Prieto (apartat “Diabetis infantil”). Centre <strong>de</strong> Salut es Raiguer. Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Merce<strong>de</strong>s Escarrer Jaume (apartat “Asma”). Centre <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> Sant Agustí. Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Susana Ranea Arroyo (apartat “Al·lèrgia”). Especialista en al·lergologia. Secretaria <strong>de</strong>l Comitè d’Educació Sanitària <strong>de</strong> <strong>la</strong> SEICAP (Societat Espanyo<strong>la</strong> d’Immunologia Clínica i Al·lèrgia Pediàtrica)<br />

Margalida Salvà C<strong>la</strong>r (apartat “Al·lèrgia”). Centre <strong>de</strong> Salut Migjorn. Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

David López Márquez (apartat “Pica<strong>de</strong>s d’animals marins”). Centre <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> Porto Cristo. Gerència d’Atenció Primària <strong>de</strong> Mallorca. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum.


Revisió lingüística<br />

Bartomeu Riera Rodríguez. Assessor lingüístic. Serveis Centrals. Servei <strong>de</strong> Salut <strong>de</strong> les Illes Balears. Conselleria <strong>de</strong> Salut i Consum<br />

Disseny gràfic<br />

Toni Rigo Bellver<br />

Impressió<br />

Centre d’Edició i Distribució. Servei d’Innovació Educativa<br />

Dipòsit legal: PM–377-2011<br />

ISBN: 978-84-693-9799-2<br />

Il·lustracions<br />

Assumpció Gal<strong>la</strong>rdo Bonet<br />

Irene Galán C<strong>la</strong><strong>de</strong>ra i G/S7P Meadow Lane. La diabetis infantil a l’esco<strong>la</strong>. Gerència Atenció Primària Mallorca.<br />

Servei <strong>de</strong> Salut Illes Balears. DL PM 5142007<br />

Dibuixos:<br />

Madrid Salud, Fundación MAPFRE. Cristina Minguillón


Per resoldre dubtes, contactau amb:<br />

Servei d’Atenció a <strong>la</strong> Diversitat<br />

Direcció General d’Innovació i Formació <strong>de</strong>l Professorat<br />

Conselleria d’Educació i Cultura<br />

Telèfon: 971 177 501<br />

Fax: 971 177 528<br />

Adreça: passatge <strong>de</strong> Guillem <strong>de</strong> Torrel<strong>la</strong>, 1 (els Geranis)<br />

07002 Palma


SITUACIONS D’EMERGÈNCIA<br />

La vida peril<strong>la</strong><br />

1. Protocol general per aplicar els primers auxilis<br />

2. Aturada cardiorespiratòria<br />

3. Obstrucció <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>via</strong> <strong>aèria</strong>, ennuegament<br />

4. Xoc anafilàctic: reacció al·lèrgica greu<br />

5. Crisi convulsiva, estat epilèptic


PRIMERS AUXILIS<br />

1. Protocol general<br />

PRIMERS AUXILIS<br />

Són les primeres cures (mesures, actuacions…) que s’han d’aplicar a<br />

una persona acci<strong>de</strong>ntada o a qui presenti <strong>de</strong> manera brusca símptomes<br />

d'urgència per un procés crònic o agut, sempre al mateix lloc on s’ha<br />

produït <strong>la</strong> urgència i fins que arribi el personal sanitari especialitzat.<br />

OBJECTIU<br />

Reduir els efectes <strong>de</strong> les lesions<br />

Obligatori per a tota <strong>la</strong> ciutadania<br />

Llei orgànica 10/1995, <strong>de</strong> 23 novembre, <strong>de</strong>l Codi penal


P<br />

A<br />

S<br />

ACTUACIÓ DE<br />

PRIMERS AUXILIS<br />

Companys<br />

Protegir<br />

Donar avís<br />

Socórrer<br />

Està conscient? Respira?


Socórrer<br />

Està conscient? Respira?<br />

Sí No<br />

POSICIÓ LATERAL DE SEGURETAT<br />

Excepcions: un cop al cap o a <strong>la</strong> columna vertebral<br />

Sí No<br />

NO DEIXEU MAI LA VÍCTIMA TOTA SOLA<br />

ATURADA CARDIORESPIRATÒRIA


2. ATURADA CARDIORESPIRATÒRIA


ATURADA CARDIORESPIRATÒRIA<br />

És <strong>la</strong> interrupció brusca, inesperada i potencialment reversible <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> respiració i <strong>de</strong> <strong>la</strong> circu<strong>la</strong>ció espontània<br />

Signes i símptomes<br />

INCONSCIÈNCIA: falta d’estímuls verbals i dolorosos<br />

PARLAU A LA VÍCTIMA, PESSIGAU-LA<br />

ABSÈNCIA DE RESPIRACIÓ:<br />

OBSERVAU EL MOVIMENT DEL TÒRAX, ESCOLTAU ELS SOROLLS RESPIRATORIS<br />

ABSÈNCIA DE CIRCULACIÓ:<br />

PALPAU-LI ELS POLSOS CENTRALS (BATEC DEL COR O BATEC CAROTIDI)


ATURADA CARDIORESPIRATÒRIA<br />

Companys<br />

Protegir P<br />

Donar avís<br />

Socórrer<br />

Està conscient? Respira?<br />

NO<br />

A<br />

S


R E S P I R A C I Ó<br />

REANIMACIÓ CARDIOPULMONAR<br />

1. Obriu <strong>la</strong> <strong>via</strong> <strong>aèria</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> víctima<br />

2. Comprovau si respira<br />

3. Venti<strong>la</strong>u-<strong>la</strong><br />

Comprovau si té pols<br />

Si no el <strong>de</strong>tectau, actuau com si no en tengués


M A S S A T G E A L C O R<br />

REANIMACIÓ CARDIOPULMONAR<br />

1. Colocau <strong>la</strong> víctima en un p<strong>la</strong> dur (en terra)<br />

2. Feis-li 30 compressions toràciques (100/min)<br />

3. Feis-li 2 insuf<strong>la</strong>cions d’aire<br />

Continuau amb les compresions i insuf<strong>la</strong>cions 30/2 fins que<br />

recuperi signes vitals o arribi el servei d’urgència


<strong>Obertura</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>via</strong> <strong>aèria</strong><br />

Respiració boca a boca<br />

5 insuf<strong>la</strong>cions<br />

Comprovau que el tòrax s’eleva


Punt <strong>de</strong> compressió<br />

MASSATGE AL COR<br />

30 compressions toràciques amb el taló <strong>de</strong> <strong>la</strong> mà o amb totes dues mans<br />

damunt el terç inferior <strong>de</strong> l’estèrnum, <strong>de</strong>primint un terç <strong>de</strong> <strong>la</strong> profunditat <strong>de</strong>l tòrax<br />

Freqüència: 100 per minut


MASSATGE AL COR I VENTILACIÓ<br />

Lactants<br />

PERSONAL NO SANITARI<br />

No per<strong>de</strong>u temps cercant el pols:<br />

si no respira, iniciau <strong>la</strong> reanimació<br />

<strong>Obertura</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>via</strong> <strong>aèria</strong> Comprovació <strong>de</strong>l pols<br />

30 compressions toràciques damunt l’estèrnum,<br />

<strong>de</strong>primint un terç <strong>de</strong> <strong>la</strong> profunditat <strong>de</strong>l tòrax<br />

Freqüència:100 per minut<br />

Massatge cardíac


MASSATGE AL COR<br />

I VENTILACIÓ<br />

30 COMPRESSIONS TORÀCIQUES<br />

2 VENTILACIONS<br />

30/2


POSICIÓ LATERAL DE SEGURETAT


POSICIÓ LATERAL DE SEGURETAT<br />

1. Col·locau <strong>la</strong> víctima ajaguda <strong>de</strong> panxa en<strong>la</strong>ire<br />

i totalment estirada<br />

2. Situau-vos al seu costat dret<br />

3. Estirau-li el braç dret<br />

Posició <strong>la</strong>teral <strong>de</strong> seguretat<br />

4. Flexionau-li el braç esquerre sobre el cos<br />

5. Flexionau-li <strong>la</strong> cama esquerra


6. Girau-li el cos fent-lo rodar cap a <strong>la</strong> seva<br />

dreta fins que quedi <strong>de</strong> costat<br />

7. Col·locau-li <strong>la</strong> seva mà esquerra, pel<br />

dors, davall <strong>la</strong> galta dreta<br />

8. El cap ha <strong>de</strong> quedar igualment girat<br />

<strong>de</strong> costat per evitar que es pugui<br />

ofegar en el cas que pateixi un vòmit<br />

sobtat


3. OBSTRUCCIÓ DE LA VIA AÈRIA<br />

ENNUEGAMENT


Està inconscient<br />

OBSTRUCCIÓ DE LA VIA AÈRIA<br />

ENNUEGAMENT<br />

Signes i símptomes<br />

Dificultat o incapacitat per respirar i par<strong>la</strong>r<br />

Coloració b<strong>la</strong>vosa <strong>de</strong> <strong>la</strong> cara, <strong>de</strong>ls l<strong>la</strong>vis, <strong>de</strong> les ungles...<br />

Tos persistent<br />

Pèrdua <strong>de</strong> <strong>la</strong> consciència<br />

Examinau-li <strong>la</strong> boca i extreis-ne el cos estrany si és visible i accessible<br />

Aplicau-li <strong>la</strong> reanimació cardiopulmonar bàsica<br />

Seguiu les indicacions


Està conscient<br />

1. Procurau fer tossir <strong>la</strong> víctima<br />

OBSTRUCCIÓ DE LA VIA AÈRIA<br />

ENNUEGAMENT<br />

Cos estrany al nas: intentau expulsar-lo tapant-li <strong>la</strong><br />

fossa nasal lliure i <strong>de</strong>manant a <strong>la</strong> víctima que se<br />

soni fort


Està conscient<br />

OBSTRUCCIÓ DE LA VIA AÈRIA<br />

ENNUEGAMENT<br />

2. Si els procediments anteriors no són efectius, pegau-li 5 cops<br />

a l’esquena


Està conscient<br />

OBSTRUCCIÓ DE LA VIA AÈREA<br />

ENNUAGAMENT<br />

3. Si les accions anteriors no són efectives,<br />

feis <strong>la</strong> MANIOBRA DE HEIMLICH<br />

5 compressions cap amunt i cap enrere<br />

Repetiu-ho fins que expulsi el cos estrany


4. XOC ANAFILÀCTIC<br />

REACCIÓ AL·LÈRGICA GREU


XOC ANAFILÀCTIC<br />

REACCIÓ AL·LÈRGICA GREU<br />

És una reacció al·lèrgica amb les característiques següents:<br />

• És causada per <strong>de</strong>terminats estímuls (aliments,<br />

fàrmacs, pica<strong>de</strong>s d’insectes...)<br />

• Es presenta <strong>de</strong> sobte (5-10 minuts <strong>de</strong>sprés <strong>de</strong>l<br />

contacte)<br />

• És generalitzada (afecta més d’un sistema <strong>de</strong>l cos)<br />

• Evoluciona ràpidament cap al broncospasme,<br />

<strong>la</strong> hipotensió i el col·<strong>la</strong>pse cardiovascu<strong>la</strong>r


XOC ANAFILÀCTIC<br />

REACCIÓ AL·LÈRGICA GREU<br />

Signes i símptomes (no fa falta que es presentin tots a <strong>la</strong> vegada)<br />

Dificultat per respirar<br />

Sensació d’inf<strong>la</strong>mació <strong>de</strong>ls l<strong>la</strong>vis i <strong>de</strong> <strong>la</strong> gargamel<strong>la</strong><br />

Irritació nasal intensa<br />

Sorolls respiratoris anormals<br />

Tos persistent i irritativa<br />

Pell vermel<strong>la</strong> amb erupcions i picor intensa<br />

Pell b<strong>la</strong>vosa (cianosi)<br />

Dolor abdominal<br />

Vòmits i diarrees<br />

Confusió<br />

Mareig, vertigen<br />

Pèrdua <strong>de</strong> <strong>la</strong> consciència


XOC ANAFILÀCTIC<br />

REACCIÓ AL·LÈRGICA GREU<br />

Signes i símptomes respiratoris, cutanis o gastrointestinals lleus<br />

Col·locau <strong>la</strong> víctima semiasseguda<br />

Seguiu les indicacions<br />

NO DEIXEU MAI LA VÍCTIMA TOTA SOLA<br />

AVISAU LA SEVA FAMÍLIA


XOC ANAFILÀCTIC<br />

REACCIÓ AL·LÈRGICA GREU<br />

Reacció generalitzada: hipotensió, <strong>de</strong>smai, síncope<br />

Seguiu les indicacions<br />

Si <strong>la</strong> víctima té antece<strong>de</strong>nts d’al·lèrgia<br />

i teniu l’informe clínic i l’autorització <strong>de</strong> <strong>la</strong> família:<br />

administrau-li<br />

adrenalina<br />

NO DEIXEU MAI LA VÍCTIMA TOTA SOLA<br />

AVISAU LA SEVA FAMÍLIA


5. CRISI CONVULSIVA<br />

ESTAT EPILÈPTIC


CRISI CONVULSIVA<br />

ESTAT EPILÈPTIC<br />

És una contracció involuntària i patològica <strong>de</strong>ls músculs<br />

manifestada per moviments irregu<strong>la</strong>rs localitzats en un grup<br />

muscu<strong>la</strong>r o en diversos, o bé generalitzats per tot el cos.<br />

Normalment comencen <strong>de</strong> sobte i duren poc temps.<br />

Causes més freqüents: atacs epilèptics i estats febrils (sobretot en<br />

infants petits)<br />

Signes i símptomes<br />

Convulsions i rigi<strong>de</strong>sa corporal<br />

Po<strong>de</strong>n anar precedits per canvis d’humor,<br />

mal <strong>de</strong> cap, irritabilitat, mirada fixa...


CRISI CONVULSIVA<br />

ESTAT EPILÈPTIC<br />

La víctima ha d’estar ajaguda i protegida <strong>de</strong> danys addicionals<br />

Afluixau-li <strong>la</strong> roba i retirau els objectes que puguin comprimir-li el coll<br />

Seguiu les indicacions<br />

Si té prescrita l’administració <strong>de</strong> medicació, administrau-li el diazepam per <strong>la</strong> <strong>via</strong> rectal<br />

(seguint <strong>la</strong> pauta escrita o les indicacions <strong>de</strong>l 061)<br />

NO DEIXEU MAI LA VÍCTIMA TOTA SOLA<br />

PRESERVAU LA SEVA INTIMITAT<br />

PROCURAU-LI UN AMBIENT TRANQUIL<br />

AVISAU LA SEVA FAMÍLIA


CRISI CONVULSIVA<br />

ESTAT EPILÈPTIC<br />

UNA VEGADA SUPERADA LA CRISI<br />

Col·locau <strong>la</strong> víctima en <strong>la</strong> posició <strong>la</strong>teral <strong>de</strong> seguretat<br />

Assegurau-li <strong>la</strong> <strong>via</strong> <strong>aèria</strong><br />

Tranquil·litzau-<strong>la</strong><br />

Evitau que s’adormi<br />

SI NO ES RECUPERA, APLICAU-HI<br />

EL PROTOCOL DE PRIMERS AUXILIS<br />

AVISAU LA SEVA FAMÍLIA<br />

061, si no té antece<strong>de</strong>nts

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!