TESI DOTTORATO MICAELA RANIERI - DSpace - Tor Vergata

La rettocolite ulcerosa è presente in tutto il mondo. Aree a più
elevata incidenza sono il Nord Europa, il Nord America e
l’Australia. In Europa l’incidenza varia tra 3,5 e 15/100.000/anno
con una prevalenza compresa fra 50 e 80/100.000 (in Italia 5-
5,5/100.000/anno e 60-70/100.000, rispettivamente).9.
L’incidenza è rimasta risultata stabile negli ultimi 25 anni. La
malattia colpisce principalmente giovani adulti (picco di incidenza
principale fra 25 e i 40 anni) ma può insorgere a tutte le età con un
secondo picco d’incidenza nella settima decade. La colite ulcerosa
è lievemente più frequente negli uomini.
Anche nella rettocolite ulcerosa vi è una forte tendenza alla
familiarità. La familiarità riguarda la frequenza di una delle due
malattie (malattia di Crohn e rettocolite) in diversi membri della
stessa famiglia ed è valutabile intorno al 10%. A differenza della
malattia di Crohn non c’è nella rettocolite un vero e proprio
periodo prodromico e in genere il ritardo della diagnosi rispetto
all’esordio dei sintomi è contenuto in qualche settimana. In circa il
40-50% dei casi le lesioni non si estendono oltre il sigma
(proctosigmoidite o colite distale). In circa un terzo di tale forma le
lesioni interessano il solo retto (proctite). In circa il 30-40% le
lesioni si estendono oltre il sigma fino alla flessura sinistra del
colon (colite sinistra), e nel restante 15-30% esse si estendono al
trasverso (colite estesa) o all’intero colon (colite totale).9 A
differenza della malattia di Crohn le fasi di remissione sono di
regola associate al parallelo estinguersi delle lesioni infiammatorie
floride. Poiché le lesioni sono prevalentemente confinate alla
mucosa e tutta la mucosa del crasso è esplorabile
endoscopicamente e istologicamente (per via bioptica), ne
consegue che la remissione della malattia può esser documentata
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