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TESI DOTTORATO MICAELA RANIERI - DSpace - Tor Vergata

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con maggiore espressività clinica, non dalla regressione o<br />

scomparsa delle lesioni. La persistenza della flogosi indipendente<br />

dalla presenza di sintomi è alla base delle anche lunghe fasi<br />

subcliniche che possono precedere e seguire fasi di attività clinica<br />

conclamata. La rettocolite ulcerosa si estende per contiguità a<br />

partire dal margine anale fino a coinvolgere una parte o l’intero<br />

colon. Le lesioni sono confinate alla mucosa, hanno una<br />

caratteristica tendenza emorragipara, interessano primariamente il<br />

retto e tendono ad estendersi prossimalmente in senso caudo-<br />

craniale in modo continuo e uniforme 9 .<br />

Il sanguinamento rettale è il sintomo più costante e il decorso è<br />

cronico intermittente. I quadri clinici della rettocolite sono<br />

condizionati dalla variabile progressione rettocolica delle lesioni,<br />

dalla loro entità e severità. La presentazione clinica delle malattie<br />

infiammatorie croniche intestinali è altamente variabile in relazione<br />

alla sede della malattia e al tipo di lesioni, al grado di<br />

compromissione sistemica, nonché alla presenza di manifestazioni<br />

extraintestinali.<br />

Molti regimi terapeutici si sono dimostrati efficaci nelle malattie in<br />

fase attiva ed hanno come obiettivo possibile il prolungamento<br />

dello stato di remissione con un basso livello di tossicità.4,5,6,7,8.<br />

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