TESI DOTTORATO MICAELA RANIERI - DSpace - Tor Vergata
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Farmaci convenzionali<br />
1.6 TERAPIA MEDICA<br />
La terapia delle MICI è di tipo palliativo, non curativo, e come<br />
obiettivi principali si pone:<br />
1. l’induzione della remissione;<br />
2. il mantenimento di tale fase;<br />
3. attenuare o rendere minima la sintomatologia intestinale;<br />
4. attenuare o rendere minima la sintomatologia extraintestinale;<br />
5. fornire un trattamento che comporti il minimo grado di tossicità<br />
possibile;<br />
6. migliorare la qualità della vita;<br />
7. mantenere uno stato nutrizionale adeguato.<br />
La valutazione dell’efficacia della terapia medica, in questi<br />
soggetti, si basa su criteri soggettivi e oggettivi. Nella colite<br />
ulcerosa il miglioramento sintomatologico può precedere quello<br />
endoscopico, mentre nella malattia di Crohn la correlazione tra<br />
sintomatologia del paziente e severità delle alterazioni<br />
endoscopiche è spesso scarsa; per tali motivi, la risposta al<br />
trattamento farmacologico viene generalmente valutata sulla base<br />
del miglioramento clinico.<br />
La terapia convenzionale nelle MICI si avvale di farmaci dotati di<br />
attività anti-infiammatoria (corticosteroidi, sulfasalazina,<br />
mesalazina), di farmaci immunosoppressivi (azatioprina, 6-<br />
mercaptopurina, metotrexate, ciclosporina) e di antibiotici<br />
(metronidazolo, ciprofloxacina). Sono efficaci sia nella colite<br />
ulcerosa, sia nella malattia di Crohn. Altri tipi di trattamento si<br />
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