TESI DOTTORATO MICAELA RANIERI - DSpace - Tor Vergata
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compromessa dall’assunzione di sulfasalazina (in grado di<br />
provocare dismorfismi a livello spermatico, riduzione della conta<br />
spermatocitaria totale e della motilità), ma tale effetto collaterale<br />
(probabilmente dovuto al dominio sulfopiridinico della molecola) è<br />
reversibile, con risoluzione completa alla sospensione del<br />
trattamento; Nelle donne affette da colite ulcerosa la malattia<br />
intestinale solitamente non modifica il decorso della gravidanza, e<br />
le pazienti in genere partoriscono un neonato a termine. Inoltre,<br />
nelle donne in remissione al momento del concepimento la malattia<br />
tende a rimanere in tale stato per tutta la durata della gravidanza e<br />
del puerperio, mentre la presenza di patologia attiva al<br />
concepimento si associa probabilmente alla riattivazione durante il<br />
periodo gestazionale, specialmente nel corso del primo trimestre.<br />
Le donne affette da malattia di Crohn presentano un’incidenza di<br />
aborti spontanei, di neonati piccoli per l’età gestazionale o affetti<br />
da distress respiratorio, e di prematuri simile a quella della<br />
popolazione generale. Come per la colite ulcerosa, le donne affette<br />
da malattia di Crohn in fase attiva al momento del concepimento<br />
presentano degli outcome complessivamente peggiori, mentre le<br />
prospettive sono buone se la malattia è in fase di remissione.<br />
Aspetto macroscopico<br />
Le alterazioni macroscopiche variano in relazione allo stadio, alla<br />
sede e al tipo delle lesioni.<br />
La malattia di Crohn è caratterizzata da un’infiammazione cronica<br />
estesa a tutti gli strati della parete intestinale, con interessamento del<br />
mesentere e dei linfonodi regionali, sia nel caso di compromissione<br />
dell’intestino tenue, sia nel caso di interessamento del colon. Le<br />
alterazioni che si determinano nelle fasi più precoci della malattia<br />
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