TESI DOTTORATO MICAELA RANIERI - DSpace - Tor Vergata

More documents

Recommendations

Info

lesioni. In tutti i modelli animali di Malattia di Crohn, la flora batterica e i linfociti intestinali T CD4+ sono requisiti essenziali per lo sviluppo delle lesioni. Il ruolo dei batteri intestinali nella patogenesi del danno è anche supportato dall’efficacia di terapie che agiscono modulando la flora batterica. 16
Aspetti generali 1.3 QUADRO CLINICO Nel 10% circa dei casi la malattia può esordire in modo improvviso, simulando un’appendicite acuta. La comparsa di fistola perianale o di manifestazioni extraintestinali può precedere anche di anni l’esordio dei sintomi intestinali. Nella maggior parte dei pazienti tuttavia si osserva un “periodo prodromico”, caratterizzato da sintomi caratteristici ma non specifici, quali ricorrenti episodi di dolore addominale, calo ponderale, diarrea con e senza sangue. Il periodo di latenza medio tra esordio dei sintomi e diagnosi è compreso tra 0-4 anni. La topografia delle lesioni, l’intensità dell’infiammazione e la coesistenza di complicanze sia locali che extraintestinali, influenzano il quadro clinico della malattia di Crohn. Le principali manifestazioni cliniche sono rappresentate da febbre, dolore addominale, diarrea, astenia e calo ponderale.56,57,58,59. Il dolore addominale si presenta con una frequenza compresa tra il 70 ed il 90%: può limitarsi a borborigmi o esprimersi in modo crampiforme, localizzandosi più frequentemente alla zona periombelicale o al quadrante inferiore destro; nelle fasi più avanzate assume spesso carattere di continuità, in relazione allo sviluppo di complicanze (ascessi o fistole). La diarrea insorge progressivamente e viene riferita dalla maggior parte dei pazienti, in genere senza sangue macroscopicamente 17
Page 1 and 2: UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI ROMA
Page 3 and 4: 1.7 TERAPIA MEDICA SPERIMENTALE PAG
Page 5 and 6: 1. INTRODUZIONE Il termine “malat
Page 7 and 8: 1.1 EPIDEMIOLOGIA L’incidenza e l
Page 9 and 10: La rettocolite ulcerosa è presente
Page 11 and 12: Genetica 1.2 FATTORI DI RISCHIO Dat
Page 13 and 14: negativi (dominio LRR leucine-rich
Page 15: suscettibili, un’inappropriata ri
Page 19 and 20: numero di evacuazioni con feci liqu
Page 21 and 22: attenuazione dei rumori intestinali
Page 23 and 24: 5% dei soggetti, anche se sono stat
Page 25 and 26: osservati con maggiore frequenza ne
Page 27 and 28: consente la precipitazione di un nu
Page 29 and 30: sono scarsamente definite, dato che
Page 31 and 32: fibrostenosante o penetrante e che
Page 33 and 34: altre modificazioni istopatologiche
Page 35 and 36: i suoi 40 metri quadrati esposti ai
Page 37 and 38: La colite ulcerosa e la malattia di
Page 39 and 40: TNFα Il TNFα (Tumor Necrosis Fact
Page 41 and 42: 1.5 DIAGNOSI Tra le caratteristiche
Page 43 and 44: digerente (clisma del tenue e clism
Page 45 and 46: ivelano invece utili solo per una d
Page 47 and 48: 1.7 TERAPIA MEDICA SPERIMENTALE Ter
Page 49 and 50: Infliximab L’Infliximab (Remicade
Page 51 and 52: Questa associazione è particolarme
Page 53 and 54: effettuato sempre ogni 4 settimane
Page 55 and 56: 2. OBIETTIVI Valutare, in uno studi
Page 57 and 58: Management System), elaborato per l
Page 59 and 60: Per il Certolizumab, i pazienti han
Page 61 and 62: L'"odds ratio" si calcola attravers
Page 63 and 64: Popolazione di studio. 4. RISULTATI
Page 65 and 66: La percentuale di pazienti con RCU
Page 67 and 68:
terapie biologiche o immunosoppress
Page 69 and 70:
Non si sono osservate differenze st
Page 71 and 72:
assunzione di terapia biologica). N
Page 73 and 74:
immunomodulatorie, Nell’insieme,
Page 75 and 76:
6. BIBLIOGRAFIA 1. Gasche C, Sholme
Page 77 and 78:
29. Orchard T, Jewell DP Review art
Page 79 and 80:
57. Farmer RG, Hawk WA, Turnbull RB
Page 81 and 82:
82. Targan SR, Hanauer SB, van Deve
Page 83 and 84:
Necrosis Factor and Immunomodulator
Page 85 and 86:
Tabella 2. Alcune caratteristiche d
Page 87 and 88:
FIGURA 2 Panel a Panel b Panel c 87
Page 89 and 90:
FIGURA 4 % Pazienti Panel a % Pazie
Page 91 and 92:
FIGURA 6 % pazienti Panel a n° cas
Page 93 and 94:
FIGURA 8 % Pazienti Panel a % Pazie
Page 95 and 96:
FIGURA 10 FIGURA 11 % Pazienti Dura
Page 97 and 98:
FIGURA 1 9. LEGENDE PER LE FIGURE G
Page 99 and 100:
FIGURA 8 Gli istogrammi mostrano la
Page 101:
101
show all

TESI DOTTORATO MICAELA RANIERI - DSpace - Tor Vergata

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?