SCENARI DI SOCCORSO - Ven. Confr. Misericordia Montelupo

_________________________________Manuale operativo per Soccorritori Volontari___________________________
- in caso di lesioni da fulmini, la valutazione ed il trattamento delle aree ustionate risulta di
secondaria importanza rispetto alla necessità di garantire il supporto delle funzioni vitali e
l’immobilizzazione spinale. Nell’eventualità che i pazienti colpiti da fulmine siano più di uno,
occorre focalizzare l’attenzione sui pazienti non coscienti in arresto cardio-respiratorio che
necessitano immediatamente di BLS: i pazienti coscienti ed in grado di respirare sopravvissuti
non presentano infatti gravi rischi di successiva compromissione delle funzioni vitali in tempi
immediati.
FOLGORAZIONE
Per folgorazione si intende il passaggio di corrente elettrica all’interno del corpo umano. Gli effetti
di questo passaggio nel corpo umano cambiano a seconda di diverse variabili:
→ Voltaggio della corrente: tanto maggiore è il voltaggio, tanto maggiori sono gli effetti della
corrente. Nelle case la corrente ha un voltaggio di 220 Volt ; questo valore è costante perciò ha
poca importanza nella valutazione della gravità degli effetti;
→ Resistenza al passaggio della corrente: è esercitata dalla cute ed è tanto maggiore quanto
più la pelle è callosa ed asciutta. Gli effetti della corrente saranno più gravi quando questa entra
da zone a bassa resistenza, come il palmo delle mani, il viso, l’inguine, l’ascella, oppure da aree
bagnate o sudate.
→ Durata dell’applicazione della corrente;
→ Tipo di corrente:
a) La corrente continua stimola il corpo umano solo al momento del contatto e del
distacco;
b) La corrente alternata provoca stimoli continui ogni volta che cambia direzione: è
quella che si trova nelle abitazioni.
Quindi la corrente alternata è ben quattro volte più lesiva della corrente continua.
La corrente, una volta penetrata nell’organismo, lo attraversa fino al punto di uscita; durante il suo
tragitto la corrente attraversa organi vitali e non che subiscono un danno:
1) La corrente interferisce sull’attività elettrica del cuore e può essere causa di gravi aritmie ed
arresto cardiaco;
2) Sulla muscolatura scheletrica la corrente induce una contrazione tale da impedire il distacco
dalla fonte della corrente. A volte può causare una contrazione tale dei muscoli respiratori da
indurre la loro paralisi e perciò l’arresto respiratorio;
3) Il passaggio della corrente dal cervello causa sempre una sofferenza sulle sue cellule;
4) Nel punto di ingresso e di uscita della corrente la pelle appare ustionata.
Di fronte ad un paziente folgorato la modalità di intervento è la seguente:
1) valutare l’ambiente; in caso di pericoli certi o potenziali chiedere aiuto alla C.O. 118;
2) quando non costituisca un intervento azzardato e rischioso cercare di stabilizzare la scena e di
eliminare la corrente staccando l’interruttore generale;
3) se non si trova l’interruttore generale e si decide di intervenire autonomamente cercare di
allontanare il paziente dalla fonte di corrente usando diverse manovre di protezione personale e
sicurezza:
Indossare guanti protettivi;
Mettere i piedi su una tavola di legno o su un materiale isolante;
Spostare il paziente o la fonte di corrente con un bastone di legno.
4) Importante: il paziente folgorato è un traumatizzato! Pertanto è opportuno applicare tutte le
accortezze necessarie per il trattamento di un soggetto traumatizzato.
5) Applicare il protocollo B.L.S. per valutazione ed eventuale mantenimento dei parametri vitali.
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