Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

More documents

Recommendations

Info

Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS Testing HIV 10 11 Irwan Rosy Yakeba 12 Nengah Suardana YCUI 13 14 15 16 17 18 Riko Rachman Vivi Christian Putu Utami Ery Jadi Sulaiman Franky Richard DP. Yayasan Gaya Dewata Bali Plus Yayasan Hati Kita Bali 19 Setia Sutrawati Lab. Prodia Denpasar 20 Ni Made Swasti Wulanyani Lab. Ilmu Prilaku, FK.Unud *) Alamat dan nomor telpon ada dalam Bab 9. 3.2 MONITORING � Pemeriksaan viral load Viral load adalah istilah yang dipergunakan untuk menunjukkan jumlah virus HIV dalam darah. Viral load diukur melalui pemeriksaan sampel darah. Jenis pemeriksaan viral load: ada tiga jenis pemeriksaan viral load yang sekarang umum dipergunakan, yaitu: Q-PCR, bDNA dan NASBA. Q-PCR (quantitative polymerase chain reaction) dikenal dengan Amplicor HIV-1 Monitor Test, dibuat oleh Roche Molecular Systems. Sedangkan bDNA (branched-chain DNA, atau Quantiplex) dibuat oleh Bayer, dan NASBA (nucleic acid sequencebased amplification) dibuat oleh Organon Teknika. Pemeriksaan ini dilakukan dengan mempergunakan sampel darah dan membuat serta mem-perbanyak kopian virus yang terdapat dalam sampel darah tersebut. Melalui perhitungan matematik, jumlah partikel virus yang terdapat dalam sampel darah yang diperiksa dapat diperkirakan. Setiap cara pemeriksaan tersebut di atas, baik untuk stadium infeksi HIV tertentu. Q-PCR paling sensitif untuk mendeteksi jumlah virus yang sangat rendah dalam darah, sedangkan pemeriksaan dengan bDNA paling akurat untuk menentukan jumlah virus yang tinggi. Setiap cara pemeriksaan memiliki tingkat kesalahan tertentu (sampai 20%). Selain itu, setiap cara pemeriksaan memerlukan jumlah sampel darah yang berbeda, bDNA memerlukan 2 ml (kirakira setengah sendok I), NASBA dan Q-PCR masing-masing memerlukan hanya 100 dan 200 µl (jauh lebih sedikit). Pemeriksaan darah lainnya memerlukan jumlah sampel darah yang jauh lebih banyak. Pemeriksaan Q-PCR memberikan hasil viral load dua kali lebih tinggi dibandingkan b-DNA, oleh karena itu pemeriksaan perlu dilakukan di tempat/laboratorium yang sama 77
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS Testing HIV sehingga gambaran kecenderungan hasil pemeriksaan dapat disimpulkan dengan baik. Viral load biasanya dinyatakan sebagai jumlah turunan HIV untuk setiap ml darah. Tes ini dapat menghitung sampai 1,5 juta turunan virus dan terus ditingkatkan sensitivitasnya. Tes bDNA generasi I hanya mampu mendeteksi paling rendah 10.000 turunan virus, sedangkan generasi ke-2nya mampu mendeteksi sampai 500 turunan virus. Sekarang ada tes yang sangat sensitif yang dapat mendeteksi sampai kurang dari 5 turunan virus. Namun demikian, menurut Departemen Kesehatan Amerika, viral load disebut tidak terdeteksi bila kurang dari 50 turunan virus/ml darah. Tidak ada batas nilai yang pasti mengenai seberapa besar viral load yang disebut tinggi atau rendah. Kita tidak tahu seberapa lama seseorang akan tetap sehat dengan tingkat viral load tertentu. Yang diketahui adalah, semakin rendah viral load semakin bagus dan semakin lama orang bisa hidup. Departemen kesehatan Amerika menyarankan agar setiap ODHA yang memiliki viral load > 55.000 ditawari pengobatan. Hasil pemeriksaan viral load merupakan petunjuk tingkat aktivitas virus. Aktivitas virus yang lebih tinggi akan mengakibatkan viral load yang lebih tinggi pula, dan semakin berat kerusakan yang ditimbulkan terhadap sistem imun. 78 Sumber: Duffin, 1997
Page 1 and 2:
Buku Pegangan Konselor Kerjasama YA
Page 3 and 4:
Disusun oleh: I Komang Gunung Jurus
Page 5 and 6:
Sejak tahun 2000 Yayasan Kerti Praj
Page 7 and 8:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS D
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS
Page 15 and 16:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS K
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS B
Page 35 and 36:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS F
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS F
Page 65 and 66: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS
Page 67 and 68: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS T
Page 91: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS T
Page 97 and 98: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS B
Page 99 and 100: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS P
Page 125 and 126: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS B
Page 143 and 144:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS P
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS H
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Page 163 and 164:
Page 165 and 166:
Page 167 and 168:
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Page 177 and 178:
Page 179 and 180:
Page 181 and 182:
Page 183 and 184:
Page 185 and 186:
Page 187 and 188:
Page 189 and 190:
Page 191 and 192:
Page 193 and 194:
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Page 221 and 222:
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Page 227 and 228:
Page 229 and 230:
Page 231 and 232:
Page 233 and 234:
Page 235 and 236:
Page 237 and 238:
Page 239 and 240:
Page 241 and 242:
Page 243 and 244:
Page 245 and 246:
Page 247 and 248:
Page 249 and 250:
Page 251 and 252:
Page 253 and 254:
Page 255 and 256:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS
Page 257 and 258:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS I
Page 259 and 260:
Page 261 and 262:
Page 263 and 264:
Page 265 and 266:
Page 267 and 268:
Page 269 and 270:
Page 271 and 272:
Page 273 and 274:
Page 275 and 276:
Page 277 and 278:
Page 279 and 280:
Page 281 and 282:
Page 283 and 284:
Page 285 and 286:
Page 287 and 288:
Page 289 and 290:
Page 291 and 292:
Page 293 and 294:
Page 295 and 296:
Page 297 and 298:
Page 299 and 300:
Page 301 and 302:
Page 303 and 304:
Page 305 and 306:
show all

Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?