Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Buku Pegangan Konselor
HIV / AIDS Testing HIV
wanita dapat menyebabkan timbulnya situasi di mana kerahasiaan, informed
consent dan konseling tidak adekuat. Misalnya:
• Klinik-klinik melakukan testing HIV rutin atau mandatory kepada wanita
hamil.
• Wanita hamil dipaksa untuk menjalani tes oleh konselor atau petugas
kesehatan demi keselamatan bayinya, dan merasa tidak mampu menolak
testing tersebut.
• Petugas kesehatan atau konselor tidak memberikan informasi yang
seimbang kepada wanita hamil tentang risiko-risiko dan manfaat testing
HIV, sehingga wanita ini tidak mampu membuat keputusan yang baik atau
yang sepenuhnya disadari.
Kemungkinan kerugian lain dari testing untuk wanita hamil adalah:
• Keengganan wanita untuk mencari perawatan antenatal karena takut akan
testing wajib tersebut.
• Sikap negatif dari petugas kesehatan dan penolakan untuk memberikan
perawatan antenatal rutin atau dukungan selama persalinan.
• Tekanan terhadap wanita untuk melakukan aborsi jika mereka diketahui
HIV positif.
• Peningkatan stres dan kecemasan, khususnya jika tidak ada akses
kepada terapi antiretroviral dan jika tidak memungkinkan untuk
menggunakan metode pemberian makanan alternatif kepada bayinya.
• Kesulitan dalam menjaga kerahasiaan status HIV, khususnya jika wanita
HIV positif memilih untuk tidak memberi asi dalam budaya di mana
menyusui adalah suatu norma yang berlaku.
• Diskriminasi, penyiksaan, penolakan dan kekerasan jika status HIV wanita
itu terbuka baik secara langsung maupun tidak langsung – misalnya, jika
dia memutuskan untuk tidak menyusui bayinya atau mengemukakan
masalah seks yang aman kepada pasangannya.
• Wanita dipersalahkan karena membawa HIV ke dalam keluarganya dan
memberikan HIV kepada bayinya.
Melakukan testing untuk wanita hamil di mana akses terapi antiretroviral tidak
ada dan alternatif pengganti ASI tidak mungkin dilakukan, akan memberi
manfaat yang, jika ada, kecil.
Di tempat-tempat di mana terapi antiretroviral tersedia, pelayanan konseling dan
testing sukarela untuk wanita hamil perlu melakukan konseling pretes dan
postes yang khusus, sebagai tambahan dari konseling yang biasa. Masalahmasalah
berikut ini perlu didiskusikan dengan wanita hamil tersebut:
72
• Informasi tentang HIV, kehamilan dan risiko penularan kepada bayi yang
dikandung.