Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Buku Pegangan Konselor
HIV / AIDS Testing HIV
dilihat orang pada saat mengunjungi pusat pelayanan konseling dan
testing.
� Testing HIV untuk kelompok-kelompok tertentu
Pelayanan kesehatan mungkin memutuskan untuk menawarkan testing HIV
kepada kelompok-kelompok tertentu karena alasan-alasan kesehatan
masyarakat, misalnya, orang-orang dengan tuberkulosis dan wanita hamil.
Namun demikian, sebelum testing dilakukan pada kelompok tertentu, berbagai
masalah perlu dipertimbangkan dengan hati-hati. Kebutuhan kelompok yang
lain seperti laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki, remaja dan
pemakai narkoba suntikan, yang sering dilupakan, juga harus dipertimbangkan
dalam merencanakan pelayanan konseling dan testing.
Wanita hamil. Testing untuk wanita hamil sedang diperkenalkan di bebera-pa
tempat, karena kemungkinan risiko penularan HIV dari wanita hamilyang
terinfeksi HIV kepada bayinya dapat diturunkan secara bermakna. Beberapa
intervensi yang selama ini telah diberikan kepada ibu hamil tanpa memandang
status HIV-nya, seperti profilaksis malaria, suplementasi vitamin, suplementasi
zat besi dan skrining serta pengobatan infeksi menular seksual dapat
membantu menurunkan penularan HIV dari ibu ke bayinya.
Risiko penularan HIV dari ibu ke bayinya dapat diturunkan secara bermakna
dengan memberikan terapi antiretroviral (ARV) kepada ibu dan bayinya selama
proses persalinan dan menghindari pemberian air susu ibu (ASI). Agar wanita
hamil dapat mengambil keputusan yang baik tentang apakah akan menjalani
terapi antiretroviral selama persalinan, di mana terapi tersebut tersedia, maka
dia perlu tahu apakah dia memiliki HIV atau tidak. Oleh karena itu, konseling
dan testing HIV sukarela akan memberi manfaat bagi wanita hamil yang
memiliki akses kepada terapi antiretroviral, jika ia merupakan bagian dari suatu
paket perawatan dan dukungan yang tersedia bagi wanita dengan HIV. Terapi
yang lebih baru dan lebih murah saat ini sedang diteliti yang mungkin akan
membu-at penularan dari ibu ke bayi lebih mudah untuk dicegah.
Paket perawatan dan dukungan harus mencakup:
• Penurunan risiko infeksi pada bayi dan penurunan jumlah bayi yang lahir
dengan HIV.
• Membantu wanita dan pasangannya untuk membuat keputusan yang baik
dalam hal pemberian makanan kepada bayi, perilaku seksual dan
kehamilan selanjutnya.
Namun demikian, konseling dan testing terhadap wanita hamil dapat
menimbulkan kerugian-kerugian di samping manfaat yang diperoleh. Hal ini
harus dipertimbangkan dengan hati-hati sebelum memulai testing pada wanita
hamil, bahkan pada tempat-tempat yang terapi antiretroviralnya tersedia
sekalipun. Kenyataan bahwa terapi antiretroviral tersedia untuk sejumlah kecil
71