Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

KATA PENGANTAR
Kasus-kasus HIV/AIDS di Bali/Indonesia akhir-akhir ini mengalami
peningkatan yang cukup tajam. Peningkatan yang amat tajam dijumpai di
daerah-daerah tertentu dan pada kelompok-kelompok perilaku risiko
tinggi, terutama pemakai narkotika suntik, pekerja seks dan
pelanggannya. Hasil survei sekitar tahun 2000-2002 menunjukkan bahwa
pro-porsi pekerja seks yang terinfeksi HIV masing-masing 26% di
Merauke, 6% di Sorong, 8% di Batam/Karimun dan 22% pada waria di
Jakarta. Survei pada pekerja seks di Denpasar juga menunjukkan bahwa
dalam waktu 6 bulan proporsi yang terinfeksi HIV meningkat sebanyak
300%, yaitu dari 1% pada bulan Juni-September 2000 menjadi 2% pada
bulan Oktober-Desember dan menjadi 7% pada bulan April-Mei 2001.
Survei pada lebih dari 800 orang laki-laki kelompok tertentu di Denpasar
pada tahun 2001 menunjukkan bahwa 1% dari mereka HIV+. Pada
pemakai narkotika suntik proporsinya bahkan jauh lebih tinggi yaitu 53%
di Lembaga Pemasyarakatan Denpasar, 40% di RSKO Jakarta dan 24%
di pusat rehabilitasi Bogor. Epidemi HIV diperkirakan sudah menjangkau
masyarakat umum. Ini tercermin dari peningkatan proporsi HIV+ pada
darah donor sebanyak 10 kali lipat pada tahun 2001 dibanding 3 tahun
sebelumnya. Pada tahun 2003, jumlah penduduk Indonesia yang telah
terinfeksi HIV diperkirakan sekitar 120.000 orang dan infeksi baru yang
akan terjadi tahun 2003 diperkirakan sekitar 80.000 orang.
Semua angka-angka di atas diperoleh dari pemeriksaan darah anonymunlinked
yang artinya bahwa darah yang diperiksa tidak diketahui
orangnya karena tujuannya memang hanya untuk mengetahui besarnya
masalah di suatu populasi dan bukan untuk mengetahui status HIV
seorang individu. Karena masa tanpa gejala atau masa inkubasi orang
yang terinfeksi HIV amat panjang (sekitar 5-10 tahun) dan karena masih
adanya penolakan pada orang yang terinfeksi HIV maka dari sekitar
120.000 orang yang diperkirakan terinfeksi HIV, hanya puluhan saja yang
mengetahui dirinya telah terinfeksi.
Satu-satunya cara untuk mengetahui status HIV seorang individu adalah
melalui tes HIV sukarela rahasia atau HIV voluntary counseling and
testing (VCT). Untuk melaksanakan program VCT dengan baik, banyak
prasyarat yang diperlukan antara lain tersedianya konselor yang handal,
pemasaran sosial yang memadai, akses pada tes HIV serta dukungandukungan
pasca tes (psikologis, sosial, ekonomis dan medis). Bila
individu yang HIV+ bisa diketahui maka hal ini akan mempunyai manfaat
ganda, yaitu layanan konseling untuk perubahan perilaku pada mereka
dengan tujuan agar tidak menularkan virusnya pada orang lain, dan
meningkatkan kualitas hidup mereka sendiri terlebih-lebih dengan
tersedianya obat-obat antiretroviral (ARV) dewasa ini.