Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

More documents

Recommendations

Info

Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS Infeksi Oportunistik 1. Kategori 1 (2HRZE/4H3R3) yaitu kombinasi isoniazid 300 mg, rifampicin 450 mg, pirazinamid 1500 mg dan etambutol 750 mg yang diberikan setiap hari selama 2 bulan dilanjutkan dengan kombinasi isoniazid 600 mg dan rifampicin 450 mg yang diberikan 3 kali seminggu selama 4 bulan. Obat kategori ini diberikan kepada penderita baru TB paru BTA positif, penderita TB paru BTA negatif Rontgen positif yang sakit berat dan penderita TB ekstra paru yang berat. 2. Kategori 2 (2HRZES/HRZE/5H3R3E3) yaitu kombinasi isoniazid 300 mg, rifampicin 450 mg, pirazinamid 1500 mg, etambutol 750 mg dan suntikan streptomicin 750 mg yang diberikan setiap hari selama 2 bulan dilanjutkan dengan kombinasi pil yang sama yang juga diberikan setiap hari tetapi tanpa suntikan streptomicin selama satu bulan dan dilanjutkan lagi dengan kombinasi isoniazid 600 mg, rifampicin 450 mg dan etambutol 750 mg yang diberikan 3 kali seminggu selama 5 bulan. Obat kategori ini diberikan kepada penderita TB yang kambuh, yang gagal pada pengobatan sebelumnya dan untuk penderita yang drop out pada pengobatan sebelumnya. 3. Kategori 3 (2HRZ/4H3R3) yaitu kombinasi isoniazid 300 mg, rifampicin 450 mg dan pirazinamid 1500 mg yang diberikan setiap hari selama 2 bulan dilanjutkan dengan kombinasi iisoniazid 600 mg dan rifampicin 450 mg yang diberikan 3 kali seminggu selama 4 bulan. Obat kategori ini diberikan kepada penderita baru TB paru BTA negatif Rontgen positif yang sakit ringan dan penderita TB ekstra paru yang ringan seperti TB kelenjar limfe, TB kulit, TB tulang (kecuali tulang belakang), TB sendi dan kelenjar adrenal. 4. OAT (Obat anti tuberkulosis) sisipan (HRZE) yaitu kombinasi isoniazid 300 mg, rifampicin 450 mg, pirazinamid 1500 mg dan etambutol 750 mg yang diberikan setiap hari selama satu bulan. Obat ini diberikan sebagai sisipan kepada penderita TB yang menjalani pengobatan dengan kategori 1 atau 2 yang BTA-nya masih positif pada akhir fase intensif. ODHA dengan tuberkulosis dianjurkan menyelesaikan pengobatan tuberkulosisnya terlebih dulu sebelum memulai pengobatan ARV, kecuali bila ada risiko perkembangan penyakit dan kematian yang besar selama pengobatan tuberkulosisnya (misalnya CD4 kurang dari 200/mm 3 atau adanya penyakit tuberkulosis yang luas). Bila ODHA membutuhkan pengobatan tuberkulosis dan ARV secara bersamaan, pilihan pertamanya adalah ZDV/3TC atau d4T/3TC ditambah NNRTI atau ABC. Bila digunakan NNRTI pilihan terbaik adalah EFZ karena efeknya terhadap kerusakan hati 251
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS Infeksi Oportunistik lebih rendah dibandingkan dengan NVP. PIs, kecuali SQV tidak dianjurkan pada ODHA yang menerima rifampicin karena adanya interaksi obat yang merugikan. Strategi DOTS Untuk menjamin bahwa pengobatan TB memberikan kesembuhan kepada penderita maka penderita harus minum obat secara teratur. Banyak penderita TB yang mengalami kesulitan mematuhi aturan minum obat untuk waktu 6-8 bulan tersebut. Untuk memastikan bahwa penderita minum obat dengan benar ditempuh upaya aktif dengan mengawasi penderita minum obat secara langsung. Strategi ini disebut DOTS. Pengawasan dilakukan oleh seorang pengawas menelan obat (PMO) yang dapat merupakan seorang petugas kesehatan, kader kesehatan, guru, petugas PPTI, PKK, tokoh masyarakat atau keluarga penderita. Seorang konselor HIV juga dapat mengambil peran ini khususnya untuk ODHA penderita TB. DOTS terdiri dari lima komponen, semuanya merupakan hal yang esensial untuk keberhasilan program penanggulangan TB. Komponen-komponen tersebut adalah: � Komitmen pemerintah dalam memprioritaskan program penanggulangan TB, untuk menunjang pengadaan sumber daya, dana dan fasilitas sehingga dapat mencakup seluruh negara. � Penemuan kasus yang meliputi semua penderita dengan batuk kronik, khususnya untuk pemeriksaan dahak melalui jaringan laboratorium seluruh negara. � Pengadaan obat secara bersinambungan pada Puskesmas untuk pengobatan penderita TB. � Penggunaan kemoterapi standar jangka pendek (standardized shortcourse chemotherapy) dengan pengawasan langsung dan komitmen penderita dan petugas kesehatan untuk menyelesaian pengobatan sesuai petunjuk. � Sistem pencatatan dan pelaporan dari hasil pengobatan, analisis kohort untuk mencapai target kesembuhan sebesar 85%, pelatihan dan pengawasan untuk meyakinkan bahwa hal ini betul-betul telah tercapai. Peran konselor HIV/AIDS dalam strategi DOTS Konselor dapat berperan sebagai pengawas menelan obat (PMO) bagi ODHA penderita TB yang minum obat-obat TB. Bila hal ini tidak memungkinkan dilakukan, konselor dapat membantu mendidik keluarga ODHA untuk menjadi PMO. 252
Page 1 and 2:
Buku Pegangan Konselor Kerjasama YA
Page 3 and 4:
Disusun oleh: I Komang Gunung Jurus
Page 5 and 6:
Sejak tahun 2000 Yayasan Kerti Praj
Page 7 and 8:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS D
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS
Page 15 and 16:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS K
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS B
Page 35 and 36:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS F
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS
Page 67 and 68:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS T
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS P
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS H
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Page 163 and 164:
Page 165 and 166:
Page 167 and 168:
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Page 177 and 178:
Page 179 and 180:
Page 181 and 182:
Page 183 and 184:
Page 185 and 186:
Page 187 and 188:
Page 189 and 190:
Page 191 and 192:
Page 193 and 194:
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Page 221 and 222:
Page 223 and 224: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS H
Page 255 and 256: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS
Page 257 and 258: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS I
Page 273: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS I
Page 277 and 278: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS B
show all

Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?