Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

More documents

Recommendations

Info

Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS Infeksi Oportunistik Pengobatan PCP Selama bertahun-tahun, antibiotik dipakai untuk mencegah PCP pada pasien kanker dengan sistem kekebalan yang lemah. Tetapi baru pada 1985 sebuah penelitian kecil menunjukkan bahwa antibiotik juga dapat mencegah PCP pada ODHA. Keberhasilan dalam pencegahan dan pengobatan PCP sangat luar biasa: � PCP menjadi dasar utama diagnosis AIDS untuk hanya 32% kasus di AS pada tahun 1993, dibandingkan 63% pada tahun 1987. � PCP merupakan penyebab kematian untuk 14% ODHA di AS pada tahun 1993, dibandingkan 32% pada tahun 1987. � Antara tahun 1991 dan 1997, ada 36% penurunan dalam jumlah kasus PCP di AS. Sejak ODHA mulai memakai terapi kombinasi antiretroviral, jumlah kasus sudah turun lagi. Obat yang dipakai untuk mengobati PCP mencakup kotrimoksazol, dapson, pentamidin, dan atovakuon. � Kotrimoksazol (TMP/SMX) adalah obat anti PCP yang paling efektif. Ini adalah kombinasi dua antibiotik: trimetoprim (TMP) dan sulfametoksazol (SMX). � Dapson serupa dengan kotrimoksazol. Dapson kelihatan hampir seefektif kotrimoksazol melawan PCP. � Pentamidin adalah obat hirup yang berbentuk aerosol untuk mencegah PCP. Pentamidin juga dipakai secara intravena (IV) untuk mengobati PCP aktif. � Atovakuon adalah obat yang dipakai orang pada kasus PCP ringan atau sedang yang tidak dapat memakai kotrimoksazol atau pentamidin. Pencegahan PCP Cara terbaik untuk mencegah PCP adalah dengan memakai terapi antiretroviral yang manjur. Orang dengan kadar CD4 di bawah 200 dapat mencegah PCP dengan memakai obat yang juga dipakai untuk mengobati PCP. Terapi kombinasi ARV dapat meningkatkan kadar CD4. Jika kadar ini melebihi 200 dan bertahan begitu selama tiga bulan, obat pencegah PCP dapat dihentikan tanpa risiko. Tetapi penghentian obat tersebut harus dibicarakan dengan dokter terlebih dahulu. Obat PCP yang paling baik Kotrimoksazol adalah obat yang paling efektif melawan PCP. Obat ini juga murah, dan dipakai dalam bentuk pil, tidak lebih dari satu pil sehari. Namun, bagian “SMX” dari kotrimoksazol merupakan obat sulfa dan hampir 50% orang yang memakainya mengalami reaksi alergi, biasanya ruam kulit, dan 247
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS Infeksi Oportunistik kadang-kadang demam. Reaksi alergi dapat diatasi dengan melakukan desensitisasi. Pasien mulai dengan dosis obat yang sangat rendah, kemudian meningkatkan dosisnya hingga dosis penuh yang dapat diterima. Dapson menyebabkan reaksi alergi yang lebih ringan dibanding kotrimoksazol, dan harganya juga agak murah. Biasanya dapson dipakai dalam bentuk pil, seperti kotrimoksazol, tidak lebih dari satu pil sehari. Pentamidin memerlukan kunjungan bulanan ke klinik dengan nebulizer, mesin yang membuat kabut obat yang sangat halus. Kabut ini dihirup secara langsung ke dalam paru. Prosedur ini akan memakan waktu kurang lebih 30-45 menit. Harga obat ditambah biaya klinik pemakaian pentamidin, 10-20 kali lebih mahal dibandingkan kotrimoksazol. Pasien yang memakai pentamidin aerosol lebih sering mengalami PCP dibanding orang yang memakai pil antibiotik. Penelitian baru juga menyelidiki pemakaian lebih sedikit pil untuk mencegah PCP. Mengurangi dosis dari satu pil sehari menjadi tiga pil seminggu mengurangi masalah alergi kotrimoksazol, dan tampak sama berhasil. Penutup PCP, penyakit yang merupakan pembunuh ODHA nomor satu, hampir sepenuhnya dapat diobati dan dapat dicegah dengan obat murah yang mudah dipakai. Obat ARV yang manjur (HAART) dapat mempertahankan kadar CD4 tetap tinggi sehingga PCP tidak bisa berkembang. Jika kadar CD4 turun di bawah 300, Anda sebaiknya membahas pemakaian obat untuk mencegah PCP dengan dokter. Setiap orang dengan kadar CD4 di bawah 200 seharusnya memakai obat anti PCP. � Tuberkulosis Pendahuluan HIV menyebabkan orang bertambah rentan terhadap infeksi tuberkulosis. ODHA mempunyai risiko 10 kali dibandingkan bukan ODHA. Di lain pihak, tuberkulosis (TB) dapat mempercepat virus HIV memperbanyak diri sehingga juga akan mempercepat perjalanan penyakitnya. Yang paling sering dijumpai adalah tuberkulosis paru selain bentuk lainnya seperti tuberkulosis kelenjar dan meningitis yang mengenai otak. TB merupakan penyebab kematian yang cukup tinggi. TB merupakan masalah kesehatan masyarakat, sosial, dan ekonomi yang penting. Di negara majupun kini perhatian terhadap TB sebagai masalah kesehatan masyarakat semakin meningkat. Beberapa hal yang menyebabkan meningkatnya TB di seluruh dunia adalah: 248
Page 1 and 2:
Buku Pegangan Konselor Kerjasama YA
Page 3 and 4:
Disusun oleh: I Komang Gunung Jurus
Page 5 and 6:
Sejak tahun 2000 Yayasan Kerti Praj
Page 7 and 8:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS D
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS
Page 15 and 16:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS K
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS B
Page 35 and 36:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS F
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS
Page 67 and 68:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS T
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS P
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS H
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Page 163 and 164:
Page 165 and 166:
Page 167 and 168:
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Page 177 and 178:
Page 179 and 180:
Page 181 and 182:
Page 183 and 184:
Page 185 and 186:
Page 187 and 188:
Page 189 and 190:
Page 191 and 192:
Page 193 and 194:
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS H
Page 255 and 256: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS
Page 257 and 258: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS I
Page 269: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS I
Page 277 and 278: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS B
show all

Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?