Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Buku Pegangan Konselor
HIV / AIDS HIV dan Hepatitis C
� Bayi yang lahir dari ibu pengidap hepatitis C memiliki antibodi dari
ibunya, yang biasanya akan hilang dalam waktu 18 bulan. Hasil tes
positif setelah 18 bulan ini menunjukkan bahwa anak tersebut terpapar
oleh virus hepatitis C. Tes PCR akan berguna dalam tahap ini untuk
menentukan apakah infeksi tersebut telah hilang atau menjadi kronis.
Tidak ada gunanya melakukan tes pada bayi dari pengidap hepatitis C
sebelum usia 18 bulan karena tidak ada pilihan pengobatan untuk
mereka.
Hasil tes indeterminate (meragukan)
Tes antibodi biasanya positif atau negatif, tetapi bisa pula meragukan. Ada
setidaknya empat arti dari hasil tes meragukan ini:
� Serokonversi: respon antibodi belum terbentuk sepenuhnya. Tapi, bila
dipergunakan tes PCR hasilnya akan positif.
� Penekanan sistem kekebalan tubuh: contoh darah mungkin diambil
dari seseorang yang kekebalan tubuhnya menurun, yang mungkin terkait
dengan infeksi HIV atau pengobatan untuk mencegah penolakan
terhadap organ cangkokan. Bila dites dengan PCR sebagian besar
hasilnya akan positif.
� Berkurangnya respon antibodi: ada bukti bahwa bagi orang-orang
yang secara alamiah berhasil membersihkan virus hepatitis C dari
tubuhnya, antibodinya akan masih ada tetapi menurun sepanjang waktu.
Bila dites dengan PCR maka hasilnya akan negatif.
� Positif palsu: protein yang dibuat dengan teknik molekuler identik
dengan protein dari infeksi alamiah dan kadang-kadang bisa terjadi
reaksi silang dengan antibodi lain. Bila sampel ini dites dengan PCR
hasilnya akan negatif.
Untuk sebagian besar orang, testing laboratorium akan memberikan
hasil yang pasti. Bila hasil tes antibodi sulit diartikan (hasilnya
meragukan), tes PCR dapat memberikan klarifikasi. Sayang sekali tes
PCR belum bisa dilaksanakan di Bali.
Bagaimana bila hasil tes antibodi positif?
Setiap orang bereaksi secara berbeda-beda ketika mereka tahu bahwa
mereka mengidap hepatitis C; beberapa orang marah-marah, syok, depresi
atau bingung, sementara yang lainnya yang telah menyadari latar belakang
risikonya atau mereka yang sudah tahu banyak tentang hepatitis C mungkin
telah menduga hasil positif tersebut.
Konselor/petugas kesehatan harus meyakinkan bahwa semua individu yang
menerima hasil tes positif ditawari konseling postes. Hal ini dapat
memberikan kesempatan untuk:
213