Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Buku Pegangan Konselor
HIV / AIDS HIV dan Hepatitis C
terinfeksi, namun demikian, mereka akan tetap membawa antibodi terhadap
virus tersebut. Sisanya yang 75% yang tidak dapat membersihkan virus dari
tu-buhnya, akan mengalami infeksi kronik. Setelah 20 tahun sekitar 10%
pen-derita hepatitis C kronik akan mengalami sirosis. Kemungkinan ini akan
meningkat menjadi 40% setelah 40 tahun.
Orang yang dapat membersihkan hepatitis C dari tubuhnya tidak berisiko
terhadap penyakit hati menahun kecuali mereka terinfeksi kembali oleh
virus ini. Ada sekitar 10 tipe hepatitis C yang berbeda. Tipe-tipe tersebut
disebut genotip. Seseorang bisa diinfeksi kembali oleh tipe yang sama
dan/atau tipe yang berbeda.
Pengobatan hepatitis C yang tersedia saat ini menggunakan interferon,
paling sering dikombinasi dengan ribavirin. Sekitar 20% penderita akan
bersih dari hepatitis C dengan memakai dosis standar interferon saja.
Namun demikian, pengobatan dengan interferon dikombinasi dengan
ribavirin memberikan tingkat respon berkelanjutan secara keseluruhan
sebesar 40% (dan meningkat menjadi 65% untuk penderita dengan genotip
yang responsif terhadap pengobatan).
Sampai saat ini, tidak ada vaksin untuk mencegah infeksi hepatitis C, dan
tampaknya tidak akan ada dalam waktu dekat ini. Virus hepatitis C
kadangkadang disebut HCV dan umumnya disingkat menjadi "hep C" dalam
percakapan.
Genotip hepatitis C
Genotip adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan struktur
genetik spesifik dari hepatitis C. Diduga setidaknya ada 10 genotip hepatitis
C, yang saling terkait erat dalam hal wajah genetiknya, tetapi cukup
berbeda sehingga ilmuwan dapat menggolong-golongkan mereka ke dalam
kelom-pok tertentu. Klasifikasi yang paling sering digunakan, membagi
hepatitis C ke dalam 6 genotip utama (1-6) yang masing-masing dibagi lagi
ke dalam subtipe (1a, 1b, 2a dst). Genotip 1, 2, 3, terdapat secara luas di
negaranegara barat sedangkan genotip lainnya tampaknya lebih terlokalisir
secara geografis, misalnya genotip 4 lebih banyak ditemukan di Timur
Tengah dan Afrika Tengah.
Di Indonesia, genotip yang umum ditemukan adalah genotip 10a dan 11a.
Penentuan genotip tersebut mahal karena dibutuhkan tes PCR (Polymerase
Chain Reaction) untuk menghasilkan materi genetik yang cukup dari virus
untuk di tes.
Penentuan genotip ini kecil manfaatnya pada diagnostik dan terutama
dipergunakan untuk mengambil keputusan apakah akan memulai
pengobatan dan dalam menentukan lamanya pengobatan.
178