Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Buku Pegangan Konselor
HIV / AIDS HIV dan Gizi
meningkat, kemungkinan terjadi defisiensi, walaupun dalam pemeriksaan
dalam batas-batas normal. Seperti halnya pada defisiensi vitamin B12,
perubahan sel-sel darah merah berhubungan dengan defisiensi folate
yang sering tidak nampak pada orang dengan HIV.
AZT mempunyai peran dalam terjadinya defisiensi folate. Hal ini juga
terjadi pada pemakaian beberapa jenis obat yang juga biasa
dipergunakan, seperti: Trimethoprim dan Bactrim (trimethoprimsulfamethroxazole),
yang merupakan antagonis folate yang secara
langsung memblok folate. Juga pyrimethamine, methotrexate suatu
kemoterapi yang biasa dipergunakan. Phenytoin, atau dilantin juga dapat
memblok folate. Juga barbiturat yang dipergunakan untuk
menghilangkan rasa sakit dan sebagai obat tidur.
Alkohol, satu di antara minuman yang berkhasiat buruk juga
menghambat absorpsi folate. Bila alkohol diminum secara teratur dalam
jumlah yang banyak, sering menimbulkan defisiensi berat. Defisiensi
vitamin B12 juga dapat menurunkan folate dalam tubuh, oleh karena
vitamin B12 beperan mengubah folate menjadi bentuk aktifnya.
� Tanda-tanda: nafsu makan menurun, mual, mencret, rambut rontok, dan
nyeri pada mulut dan lidah. Juga sering menimbulkan rasa lesu. Bila
terus bertambah berat, dapat timbul perubahan sel-sel darah.
� Pengobatan: mula-mula diberikan 1-2 mg/hari, kemudian dipertahankan
dengan pemberian 1 mg/hari, walaupun pemberian yang berlebihan tidak
akan berbahaya.
� Sumber: sayur-sayuran daun, daging, dan ragi merupakan sumber yang
kaya akan folate. Multivitamin biasanya mengandung 4 mg folate, tetapi
biasanya tidak dikombinasikan dengan preparat B-kompleks.
Vitamin K
� Fungsi: membentuk faktor dalam pembekuan darah.
� Defisiensi: bila terjadi kerusakan hati, oleh karena vitamin K disimpan
dalam hati untuk membentuk faktor pembekuan. Suntikan vitamin K
dapat menanggulangi defisiensi, asalkan fungsi hati normal. Tidak
dijumpai laporan defisiensi vitamin K khusus pada orang dengan HIV.
� Sumber: vitamin K terdapat dalam dua bentuk. Banyak terdapat dalam
bahan sayuran daun hijau dan hati. Disimpan dalam hati dalam jumlah
terbatas, dipergunakan untuk membentuk faktor yang penting dalam
proses pembekuan darah. Vitamin K yang kurang aktif dapat dibuat oleh
bakteri dalam usus. Oleh karena itu malabsorpsi dan penggunaan
antibiotik yang kuat dapat mempermudah terjadinya defisiensi.
138