Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Buku Pegangan Konselor
HIV / AIDS HIV dan Gizi
� Tanda-tanda: pada orang dengan defisiensi bukan HIV, menunjukkan
perubahan pada sel-sel darah merah, selnya lebih besar. Dalam sel
terdapat lebih banyak hemoglobin dan tampak jelas pada hitung jenis
sebagai indikasi untuk pemeriksaan kadar vitamin B12. Sedangkan pada
orang dengan defisiensi dengan HIV tidak menunjukkan pola seperti itu.
Bila tidak dilakukan pemeriksaan defisiensi B12 secara khusus, kelainan
ini tidak akan ditemukan. Sehingga tidak diketahui peran penting vitamin
B12 dan hubungannya dengan malabsorpsi dan status gizi pada orang
dengan HIV dan perkembangan penyakitnya. Kecuali mungkin bila dianjurkan
untuk pemeriksaan kadar vitamin B12 secara rutin. Jadi, kalau
tidak diperiksa secara rutin, defisiensi vitamin B12 tidak akan dijumpai.
Defisiensi vitamin B12 juga berhubungan dengan perubahan fungsi mental
dini dan hampir tidak kelihatan pada orang dengan HIV. Perubahan
tersebut meliputi kecepatan memroses informasi, dan kinerja yang membutuhkan
koordinasi ketajaman penglihatan dan ruang. Oleh karena tidak
kentara, perubahan ini mungkin terabaikan.
� Sumber: daging, ikan, telur. Ditinjau dari segi sumbernya, vegetarian
merupakan kelompok yang berisiko. Dalam jumlah kecil terdapat pada
susu dan hasil olahan susu. Umumnya, tidak rusak dalam pemasakan.
� Pengobatan: seperti vitamin-vitamin di atas, tidak ada anjuran yang
khusus untuk suplemen pada orang dengan HIV; penelitian masih belum
banyak dilakukan. Multivitamin mengandung 6-18 mcg vitamin B12,
sedangkan vitamin B-kompleks mengandung 12-500 mcg. Suplemen
vitamin B12 khusus juga tersedia dalam kemasan 25 mcg – 1 mg.
Kelebihan vitamin B12 tidak berbahaya bagi tubuh dan akan dikeluarkan
melalui urin.
Asam folat (Folate, Folic Acids)
� Fungsi: pembentukan sel-sel darah merah dan fungsi syaraf.
� Absorbsi: usus halus, dalam tubuh diubah menjadi bentuk aktif. Folate
diekskresikan melalui saluran cerna.
� Defisiensi: defisiensi folate berhubungan dengan tanda-tanda neurologi
seperti pada vitamin B12. Hal ini khususnya penting bagi orang dengan
HIV. Kebutuhan folate meningkat pada infeksi berat, kanker, dan pada
ke-hamilan.
Ada laporan tentang folate dalam cairan serebrospinal anak yang
terinfeksi HIV, dan menemukan bahwa ternyata folate lebih rendah
dibandingkan dalam darah. Jadi, bila dalam keadaan kebutuhan
137