Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

More documents

Recommendations

Info

Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS HIV dan Gizi � Defisiensi: dapat terjadi dalam 2-3 minggu. Defisiensi vitamin B6 biasa terjadi pada orang dengan HIV, terutama pada fase tanpa gejala (asimtomatik). Isoniazid atau INH (salah satu obat tuberkulosis) ikut berperan dalam terjadinya defisiensi. � Tanda-tanda defisiensi: mudah tersinggung, depresi, kemerahan pada kulit dan lidah dan perlunakan pada mulut. Bila berlangsung lama dapat timbul mual-mual dan muntah. Selain itu dapat juga menimbulkan anemia, selanjutnya gangguan sistem imun pada orang dengan HIV. � Pengobatan: pada orang yang terinfeksi HIV, pemberian suplemen sebe-sar 20 mg sudah cukup. Bila minum INH dosis dinaikkan sampai 25-50 mg/ hari. Biasanya preparat multivitamin mengandung 2-5 mg. Pil vitamin B-kompleks mengandung 5-100 mg. � Sumber: daging, ikan, telur (kuning), kacang-kacangan, buah-buahan, dan sayur-sayuran. Hati merupakan sumber yang baik seperti padipadian. Proses pemasakan akan menurunkan kandungan vitamin B6. Vitamin B12 (Cobalamin) � Fungsi: penting pada fungsi dan pengantaran syaraf (neuropathy) dan kelainan sumsum tulang belakang (myelopathy). Jadi, vitamin B12 yang rendah secara khusus penting pada HIV. Keadaan ini terlihat pada beberapa orang dengan HIV dan berakibat penting pada kualitas hidup. Suatu penelitian tentang orang dengan infeksi HIV yang relatif menderita HIV berat yang dirujuk ke klinik neurologi universitas, terdiri atas orang dengan neuropathy dan myelophaty. Pada orang dengan HIV yang menderita kedua-duanya, lebih dari 50% menunjukkan defisiensi vitamin B12. � Absorpsi: absorbsi vitamin B12 lebih sulit dibanding vitamin B lainnya. Sel-sel dalam perut dapat menghasilkan suatu faktor yang disebut faktor intrinsik yang dapat mengikat vitamin B12 untuk dapat diabsorbsi dalam usus halus. Di samping itu, tubuh mampu mendaur ulang vitamin B12 yang telah diabsorbsi, bolak-balik antara usus dan hati, diserap dan dipergunakan kembali. Vitamin B12 disimpan dalam hati dalam jumlah yang besar, sehingga defisiensi vitamin B12 memerlukan waktu yang lebih lama dibandingkan dengan vitamin B lainnya. � Defisiensi: walaupun disimpan dalam jumlah besar dalam hati, tetapi defisiensi vitamin B12 biasa dijumpai; beberapa penelitian menemukan bahwa 20-25% orang dengan HIV memiliki vitamin B12 yang rendah dan banyak di antaranya tidak menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Dan juga sulit dijumpai secara klinik. 136
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS HIV dan Gizi � Tanda-tanda: pada orang dengan defisiensi bukan HIV, menunjukkan perubahan pada sel-sel darah merah, selnya lebih besar. Dalam sel terdapat lebih banyak hemoglobin dan tampak jelas pada hitung jenis sebagai indikasi untuk pemeriksaan kadar vitamin B12. Sedangkan pada orang dengan defisiensi dengan HIV tidak menunjukkan pola seperti itu. Bila tidak dilakukan pemeriksaan defisiensi B12 secara khusus, kelainan ini tidak akan ditemukan. Sehingga tidak diketahui peran penting vitamin B12 dan hubungannya dengan malabsorpsi dan status gizi pada orang dengan HIV dan perkembangan penyakitnya. Kecuali mungkin bila dianjurkan untuk pemeriksaan kadar vitamin B12 secara rutin. Jadi, kalau tidak diperiksa secara rutin, defisiensi vitamin B12 tidak akan dijumpai. Defisiensi vitamin B12 juga berhubungan dengan perubahan fungsi mental dini dan hampir tidak kelihatan pada orang dengan HIV. Perubahan tersebut meliputi kecepatan memroses informasi, dan kinerja yang membutuhkan koordinasi ketajaman penglihatan dan ruang. Oleh karena tidak kentara, perubahan ini mungkin terabaikan. � Sumber: daging, ikan, telur. Ditinjau dari segi sumbernya, vegetarian merupakan kelompok yang berisiko. Dalam jumlah kecil terdapat pada susu dan hasil olahan susu. Umumnya, tidak rusak dalam pemasakan. � Pengobatan: seperti vitamin-vitamin di atas, tidak ada anjuran yang khusus untuk suplemen pada orang dengan HIV; penelitian masih belum banyak dilakukan. Multivitamin mengandung 6-18 mcg vitamin B12, sedangkan vitamin B-kompleks mengandung 12-500 mcg. Suplemen vitamin B12 khusus juga tersedia dalam kemasan 25 mcg – 1 mg. Kelebihan vitamin B12 tidak berbahaya bagi tubuh dan akan dikeluarkan melalui urin. Asam folat (Folate, Folic Acids) � Fungsi: pembentukan sel-sel darah merah dan fungsi syaraf. � Absorbsi: usus halus, dalam tubuh diubah menjadi bentuk aktif. Folate diekskresikan melalui saluran cerna. � Defisiensi: defisiensi folate berhubungan dengan tanda-tanda neurologi seperti pada vitamin B12. Hal ini khususnya penting bagi orang dengan HIV. Kebutuhan folate meningkat pada infeksi berat, kanker, dan pada ke-hamilan. Ada laporan tentang folate dalam cairan serebrospinal anak yang terinfeksi HIV, dan menemukan bahwa ternyata folate lebih rendah dibandingkan dalam darah. Jadi, bila dalam keadaan kebutuhan 137
Page 1 and 2:
Buku Pegangan Konselor Kerjasama YA
Page 3 and 4:
Disusun oleh: I Komang Gunung Jurus
Page 5 and 6:
Sejak tahun 2000 Yayasan Kerti Praj
Page 7 and 8:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS D
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS
Page 15 and 16:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS K
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS B
Page 35 and 36:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS F
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS T
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS P
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS P
Page 125 and 126: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS B
Page 151 and 152: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS H
Page 155: Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS H
Page 207 and 208:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS H
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Page 221 and 222:
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Page 227 and 228:
Page 229 and 230:
Page 231 and 232:
Page 233 and 234:
Page 235 and 236:
Page 237 and 238:
Page 239 and 240:
Page 241 and 242:
Page 243 and 244:
Page 245 and 246:
Page 247 and 248:
Page 249 and 250:
Page 251 and 252:
Page 253 and 254:
Page 255 and 256:
Page 257 and 258:
Buku Pegangan Konselor HIV / AIDS I
Page 259 and 260:
Page 261 and 262:
Page 263 and 264:
Page 265 and 266:
Page 267 and 268:
Page 269 and 270:
Page 271 and 272:
Page 273 and 274:
Page 275 and 276:
Page 277 and 278:
Page 279 and 280:
Page 281 and 282:
Page 283 and 284:
Page 285 and 286:
Page 287 and 288:
Page 289 and 290:
Page 291 and 292:
Page 293 and 294:
Page 295 and 296:
Page 297 and 298:
Page 299 and 300:
Page 301 and 302:
Page 303 and 304:
Page 305 and 306:
show all

Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?