17.01.2013 Views

Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

Buku Pegangan Konselor - Komunitas AIDS Indonesia

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Buku</strong> <strong>Pegangan</strong> <strong>Konselor</strong><br />

HIV / <strong>AIDS</strong> Pengobatan ARV<br />

� Efek samping jangka panjang<br />

Oleh karena banyak obat-obatan ini merupakan obat baru, belum banyak<br />

diketahui keamanannya untuk jangka panjang. Sementara ini, dianggap<br />

cukup aman. Banyak penderita telah menggunakan obat-obat ini dalam<br />

waktu yang cukup lama, dan bila timbul masalah hal tersebut baru diketahui.<br />

Tapi oleh karena tidak tercatat dengan baik, penting untuk diperhatikan dan<br />

dicatat dengan baik hasil-hasil pemeriksaan kesehatan dan pemeriksaan<br />

lainnya seperti pemeriksaan fungsi hati untuk mendeteksi setiap<br />

kemungkinan terjadinya efek samping jangka panjang. Bila ternyata timbul<br />

efek samping jangka panjang, dokter sebaiknya mengganti obat yang<br />

dipergunakan sebelum terjadi kelainan yang berat.<br />

Satu pilihan yang dapat dilakukan adalah menggunakan obat kombinasi<br />

selama satu atau dua tahun, kemudian, bila memungkinkan ganti<br />

seluruhnya (atau beberapa) dengan kombinasi yang baru. Hal ini akan<br />

membantu mencegah terjadinya efek samping jangka panjang. Tapi, hal ini<br />

mungkin merupakan pilihan yang sulit, apakah mau menghentikan obat<br />

yang efektif terhadap HIV dan mengganti dengan yang lain yang mungkin<br />

tidak efektif?<br />

Banyak penderita berhasil melakukan pengawasan viral load dan<br />

mempertahankan jumlah CD4nya dari obat yang dipergunakan, tetapi tetap<br />

merasakan beberapa efek samping. Dalam hal tersebut, mungkin amat sulit<br />

terus menggunakan obat ARVl tersebut. Iritasi yang disebabkan oleh efek<br />

samping perlu ditentukan terhadap bahaya yang mungkin ditimbulkan oleh<br />

virus tersebut.<br />

Ada sejumlah kecil penderita yang tidak bisa menggunakan obat-obat<br />

antiviral apapun. Sayangnya hal tersebut tidak bisa diramalkan, penderita<br />

tidak akan tahu bila tidak mencoba sendiri obat-obat tersebut.<br />

� Efek samping pada wanita<br />

Semua obat ARV kombinasi telah dipergunakan dan dicoba oleh wanita<br />

dalam uji coba yang telah dilakukan. Dari pengalaman telah diketahui bahwa<br />

efek samping baik pada wanita maupun laki-laki adalah sama, tapi<br />

perbedaan penting adalah bahwa pada wanita efek samping tersebut<br />

kadangkadang lebih berat. Hal ini dapat ditanggulangi dengan<br />

mempergunakan dosis yang lebih rendah.<br />

Beberapa wanita melaporkan bahwa menstruasinya lebih berat dan lebih<br />

sakit dari biasanya setelah mulai menggunakan obat baru. Beberapa wanita<br />

lainnya mengatakan bahwa menstruasinya berlangsung sampai sepuluh<br />

hari. Sebaliknya, menstruasi dapat berhenti sama sekali bila menggunakan<br />

obat ARV. Belum diketahui bagaimana pengaruh efek samping tersebut<br />

terhadap kehamilan di kemudian hari. Sampai saat ini, dalam penelitian<br />

101

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!