20.10.2016 Views

Guideline-Stroke-2011

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

heriditer atau yang didapat asimptomatik belum jelas (AHA/ASA, Class IIb, Level<br />

of evidence C).<br />

c. Aspirin dosis rendah (81 mg/hari) tidak diindikasikan untuk pencegahan primer<br />

stroke pada seorang dengan antiphospholipid antibodies (APL) positif persisten<br />

(AHA/ASA, Class III, Level of evidence B).<br />

24. Inflamasi dan Infeksi<br />

a. Penanda inflamasi seperti hsCRP atau Lp-PLA2 pada penderita tanpa CVD mungkin<br />

dapat mengidentifikasi penderita dengan peningkatan risiko stroke, meskipun<br />

manfaatnya dalam praktek klinis rutin belum jelas (AHA/ASA, Class lIb, Level of<br />

evidence B).<br />

b. Penderita dengan penyakit inflamasi kronik, seperti Rheumatoid Arthritis (RA) atau<br />

Systemic Lupus Erythematosus (SLE), perlu diwaspadai mempunyai risiko stroke<br />

yang meningkat (AHA/ASA, Class I, Level of evidence B).<br />

c. Pengobatan dengan antibiotic untuk infeksi kronis sebagai cara untuk pencegahan<br />

stroke, tidak direkomendasikan (AHA/ASA, Class III, Level of evidence A).<br />

d. Penelitian pasien dengan peningkatan hsCRP dengan pemberian statin dapat<br />

menurunkan risiko stroke (AHA/ ASA, Class II, Level of evidence B).<br />

e. Vaksinasi influenza setahun sekali dapat bermanfaat pada penderita dengan risiko<br />

stroke (AHA/ASA, Class IIa, Level of evidence B).<br />

25. Aspirin<br />

Pemakaian aspirin untuk pencegahan kejadian kardiovaskuler, termasuk stroke,<br />

direkomendasikan pada seseorang dengan risiko cukup tinggi dibanding dengan risiko<br />

pengobatan, dengan nilai risiko kejadian dalam 10 tahun ke depan sebesar 6% sampai<br />

10% (AHA/ASA, Class I, Level of evidence A).<br />

Aspirin (81 mg sehari atau 100 mg setiap 2 hari sekali) bermanfaat untuk mencegah<br />

stroke pertama pada wanita dengan faktor risiko yang cukup tinggi dibanding dengan<br />

risko pengobatan (AHA/ASA, Class IIa, Level of evidence B).<br />

Aspirin tidak bermanfaat untuk mencegah stroke pertama pada individu dengan risiko<br />

rendah (AHA/ASA, Class III, Level of evidence A).<br />

Antiplatelet selain aspirin tidak direkomendasikan untuk pencegahan primer stroke<br />

(ESO, Class IV, GCP).<br />

28

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!