Guideline-Stroke-2011

3. Pasien mendapatkan pendidikan dan kesempatan mendapat penghasilan. Pasien stroke
yang bekerja sebelum terjadinya stroke sebaiknya dibesarkan hatinya untuk dievaluasi
terhadap potensi kembali bekerja, jika kondisi mereka memungkinkan. Konseling
sebaiknya dilakukan jika dibutuhkan.
4. Aktivitas di waktu luang diketahui oleh perawat/ keluarga dan dikembangkan, kemudian
pasien dapat berpartisipasi dalam aktivitas ini.
5. Penanganan dilakukan ditempat pasien dan situasi keluarga yang kompleks.
6. Rekomendasi perawatan fase akut di rumah sakit dan mempertahankan pelayanan
rehabilitasi yang bersumberdayakan masyarakat, menyediakan informasi bagi pasien
stroke dan keluarga serta pengasuh, dan menawarkan bantuan dalam menemukan
kebutuhan yang diperlukan. Pasien sebaiknya diinformasikan dan ditawarkan untuk
kontak dengan agen sukarelawan yang ada.
G. Rekomendasi Penilaian Selama Fase Akut
1. NIHSS digunakan untuk menilai derajat keparahan stroke pada langkah awal sebagai
predictor kematian dan luaran jangka panjang.
2. Penilaian awal termasuk riwayat lengkap dan pemeriksaan fisik dengan lebih
menekankan pada beberapa hal, yaitu:
a. Factor resiko terjadinya stroke ulangan
b. Komorbiditas
c. Tingkat kesadaran dan status kognitif
d. Pemeriksaan menelan secara singkat
e. Penilaian kulit dan factor resiko terjadinya ulkus akibat tekanan
f. Pencernaan dan fungsi berkemih
g. Morbiditas, dengan memperhatikan kebutuhan pasien terhadap bantuan dalam
bergerak
h. Resiko terjadinya thrombosis vena dalam
i. Riwayat penggunaan antiplatelet atau antikoagulan sebelumnya, khususnya pada saat
stroke.
I. Rekomendasi Untuk Gangguan Motorik
1. Latihan resisten (tahanan) progresif
2. Stimulasi elektrik bersama-sama dengan terapi latihan dan aktivitas
3. Latihan tugas spesifik
110