19.10.2016 Views

DOC-20160920-WA0018

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

PEMBENTUKAN LOOP ILEOSTOMY 6<br />

Dalam menyambung kedua bagian (limb),<br />

usahakan tidak mempersempit ileum yang sudah<br />

kecil kalibernya. Oleh karena itu, teknik stapling<br />

lebih disukai untuk menghasilkan anastomosis<br />

samping-dengan samping.<br />

Dengan menggunakan stapler linier kaitkan<br />

kedua limb dengan hati-hati tanpa melibatkan<br />

mesenterium.<br />

GASTROINTESTINAL BAWAH<br />

Gbr 6.41a<br />

Gbr 6.41 b<br />

Tutup dan eksisi mucocutaneous junction yang<br />

lama dengan menembakkan mesin potong/stapling<br />

pada kedua ujung ileum yang terbuka.<br />

Pokok-pokok penting<br />

1. Selalu check integritas anastomosis sebelum<br />

mempertimbangkan penutupan ileostomi.<br />

2. Jangan mempersempit lumen atau merusak<br />

vasa mesenterica ketika menembakkan mesin<br />

stapling.<br />

Gbr 6.42<br />

Tutup Dinding abdomen dengan jahitan putus<br />

benang non-serap, dan kulit dengan jahitan<br />

subkutis terputus atau kontinyu dengan benang<br />

serap.<br />

85

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!