19.10.2016 Views

DOC-20160920-WA0018

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

BIOPSI UNTUK MENENTUKAN LOKASI 4<br />

Indikasi<br />

1. Mikrokalsifikasi yang diidentifikasi secara<br />

radiografis, dan ada kecurigaan karsinoma<br />

duktus<br />

2. Lesi yang tidak teraba dengan kecurigaan<br />

karsinoma<br />

Proses lokalisasi bisa dikerjakan dengan<br />

ultrasonografi atau sinar X dan biasanya<br />

dilakukan oleh seorang ahli radiologi. Kawat<br />

penuntun dibuat berduri, sehingga posisi dalam<br />

payudara lebih mantap. Mamogram yang<br />

memastikan penempatan yang benar dari kawat<br />

dibawa ke kamar operasi bersama dengan<br />

pasien.<br />

Prosedur<br />

Dengan menggunakan mamogram untuk<br />

meramal perjalanan kawat, tentukan titik yang<br />

paling sesuai untuk insisi dan kulit disayat secara<br />

transversal.<br />

Tentukan lokasi kawat dan tarik ujung distal<br />

melalui kulit ke dalam luka.<br />

PAYUDARA<br />

Persiapan<br />

1. Anestesi umum<br />

2. Kawasan seluruh panjang kawat yang<br />

terpapar harus diberikan larutan antiseptik.<br />

Gbr 4.4<br />

Gbr 4.3<br />

Ikuti kawat ke dalam substansi payudara, dan<br />

hati-hati jangan sampai menggeser kawat.<br />

Lakukan eksisi sekitar kawat dengan pinggir<br />

yang rapih. Spesimen diberi tanda dengan<br />

jahitan untuk memungkinkan penentuan orientasi<br />

oleh ahli patologi. Sementara pasien dibius, kirim<br />

spesimen untuk penilaian radiologis. Jika lesi<br />

tidak ada atau tidak dieksisi secara lengkap, bisa<br />

dikerjakan eksisi rongga lebih lanjut.<br />

Jika eksisi telah dipastikan memadai, hemostasis<br />

diusahakan seksama. Tutup rongga dengan<br />

jahitan terputus serap dan kulit ditutup dengan<br />

jahitan serap subkutis.<br />

Pokok penting<br />

1. Jaga posisi kawat untuk tidak terganggu<br />

selama transpor pasien.<br />

37

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!