You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
REPAIR HERNIA EPIGASTRIK 3<br />
Indikasi<br />
Semua hernia epigastrik harus direparasi.<br />
Insisi leher hernia, inspeksi isinya dan<br />
kembalikan ke dalam rongga peritoneum. Isi<br />
hernia biasanya lemak ekstraperitoneal.<br />
HERNIA<br />
Persiapan<br />
1. Anestesi umum atau lokal.<br />
2. Posisi terlentang.<br />
Prosedur<br />
Jika diagnosis pasti dan suatu defek tunggal ada,<br />
buat insisi kecil transversal di atas hernia. Akan<br />
tetapi, jika ada keraguan terhadap diagnosis atau<br />
jika ada hernia multipel, pilih insisi vertikal.<br />
Hernia didiseksi dari dinding abdomen<br />
sekitarnya. Defek didentifikasi di linea alba dan<br />
defek diperlebar secara transversal.<br />
Jika ada kantung, lakukan transfiksi lehernya<br />
dengan benang serap dan eksisi kantung yang<br />
tidak berguna. Perbaiki defek di linea alba<br />
dengan jahitan terputus non-serap. Lakukan<br />
semua jahitan sebelum eksisi.<br />
Tutup kulit dengan jahitan subkutis dengan<br />
benang serap.<br />
Pokok-pokok penting<br />
1. Pasien dengan hernia epigastrik sering<br />
melaporkan nyeri abdomen hebat karena<br />
strangulasi kantung ekstraperitoneal. Ada<br />
juga yang melaporkan nyeri ringan di daerah<br />
epigastrik; dalam kasus ini tukak peptik dan<br />
batu empedu harus disingkirkan.<br />
2. Pastikan lokasi diberi tanda sebelum<br />
operasi karena hernia epigastrik sukar<br />
dijumpai ketika pasien sedang dibius.<br />
Gbr 3.22 Gbr 3.23 Gbr 3.24<br />
31
Change language