19.10.2016 Views

DOC-20160920-WA0018

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

1 LAPAROTOMI<br />

MULAI DAN AKHIR<br />

Laparotomi eksploratif sebaiknya dikerjakan<br />

sebelum setiap prosedur abdomen. Diperlukan<br />

kecermatan karena patologi yang tidak terduga<br />

sebelumnya sering terungkap. Mulai dari hiatus<br />

esofagus dan telusuri arah berlawanan jarum<br />

jam.<br />

Raba esofagus distal dan lambung. Lihat dan<br />

raba duodenum. Palpasi hati, kandung empedu<br />

dan ginjal kanan. Berjalan ke bawah sepanjang<br />

kolon kanan ke sekum kemudian taruh satu<br />

tangan di rongga panggul. Gerakkan ke atas<br />

kolon sigmoid sampai kolon desenden dan ketika<br />

mencapai fleksura lienalis, raba limpa dan ginjal<br />

kiri. Selesaikan sirkuit sebelah luar dengan<br />

palpasi sepanjang kolon transversum dan jangan<br />

lupa pankreas serta aorta. Kemudian, jalan terus<br />

ke usus halus dan sirkuit dalam. Mulai dari<br />

ligamen Treitz dan dengan seksama palpasi<br />

sepanjang jejunum dan ileum sampai anda<br />

mencapai sekum.<br />

Gbr 1.5<br />

Sirkuit laparotomi<br />

6

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!