GUILDELINE STROKE PERDOSSI TAHUN 2011

3. Parsons MW, Barber PA, Desmond PM, Baird TA, Darby DG, Byrmes G, Tress BM,
Davis SM: Acute hyperglycaemia adversely affects stroke outcome: a magnetic
resonance imaging and spectroscopy study. Ann Neurol 2002;52:20-28.
4. Gray CS, Hildreth AJ, Sandercock PA, O’Connell JE, Johnston DE, Cartlidge NE,
Bamford JM, James OF, Alberti KG: Glucose-potassium-insulin infusions in the
management of post-stroke hyperglycaemia: the UK Glucose Insulin I n Stroke Trial
(GIST-UK). Lancet Neurol 2007;6:397-406.
5. Bruno A et al. Acute blood glucose level and outcome from ischemic stroke.
Neurology 1999; 50: 280-284.
6. Huff JS: Stroke mimics and chameleons. Emerg Med Clin North Am 2002; 20:583-
595.
7. Mandava P. Metabolic disease and stroke: hyperglycaemia/hypoglycemia. eMedicine
October 26, 2004.
8. Moghissi E. Hospital management of diabetes: beyond the slidding scale. Endocr
Pract 2004; 10: 77-82.
C. Penatalaksanaan Komplikasi Medik Stroke Akut
1. Infeksi Saluran Kemih (ISK)
a. Pencegahan ISK 1,2,3
ISK harus dihindari dengan mengatur cairan masukdan kelura secara adekuat.
Hindari pemasangan kateter urine, bila tidak ada indikasi kuat. Bila dipasang
kateter , perlu diperhatikan tindakan aseptik. Pilih kateter yang dimodifikasi
(modified catheter coated) dengan anti mikroba seperti nitrofurazone-coated
silicone atau silver-coated latex. (SIGN, Grade C). 2
Dianjurkan untuk mendapat nutrisi yang cukup, penting dalam menigkatkan daya
tahan tubuh pasien.
Pengasaman urine dengan menambahkan cairan seperti jus stroberi yang banyak
mengandung Vit C atau dengan menambahkan Vit C 500 mg pada diit (SIGN,
Level of evidence 1++). 2
Antibiotik profilaksis dapat menurunkan risiko infeksi pada pasien stroke.
Antibiotik profilaksis tidak direkomendasikan untuk pencegahan ISK simtomatik
pada pasien terpasang kateter urine (SIGN, Grade A). 2
b. Penatalaksanaan ISK 1,3,4
60