GUILDELINE STROKE PERDOSSI TAHUN 2011
GUILDELINE STROKE PERDOSSI TAHUN 2011
GUILDELINE STROKE PERDOSSI TAHUN 2011
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
a. skrining aktif adanya AF pada penderita >65 tahun di unit perawatan primer<br />
dengan memeriksa nadi diikuti EKG terbukti bermanfaat (AHA/ASA,Class IIa,<br />
Level of evidence B)<br />
b. Adjusted-dose Warfarin (target INR 2,0-3,0) direkomendasikan pada semua<br />
penderita dengan non-valvular atial fibrillation yang dinilai berisiko tinggi dan<br />
beberapa penderit yang dinilai berisiko sedang selama pmberian obat ini aman.<br />
(AHA/ASA, Class I, Level of evience A).<br />
c. Aspirin direkomendasikan untuk penderita AF risiko rendh dan beberapa<br />
penderita risiko sedang dengan pertimbangan dengan berdasarkan pilihan<br />
penderita, risiko kemungkinan terjadinya prdarahan, serta tersedianya fasilitas<br />
pemantauan antikoagulan yang baik (AHA/ASA, Class I, Level of evidence<br />
A).<br />
d. Penanganan tekanan darah secara agresif bersamaa pemberian antitrombotik<br />
pofilaksis pda penderita AF usia lanjut bermanfaat (AHA/ASA, Class Iia,<br />
Level of evidence B)<br />
e. Penderita AF yang tidak dapat menerima antikoagulan oral dapat diberikan<br />
aspirin (ESO, Class I, Level of evidence A)<br />
f. Penderita AF yang menggunakan katup jantung prostetik perlu mendpat<br />
antikoagulan jangka panjang dengan target INR berdasarkan tipe katup<br />
prostetiknya, tetapi tidak kurang dari INR 2,0-3,0 (ESO, Class II, Levelof<br />
evidence B)<br />
8.Penyakit jantung lain 1<br />
Pemberian warfarin cukup beralasan pada penderita pascainfark miokard dengan<br />
elevasi segmen ST (ST elevation Miocardial Infarct, STEMI) dengan trombus<br />
mural ventrikel kiri untuk mencegah terjadinya stroke (AHA/ASA, Class IIa,<br />
Level of evidence A)<br />
9. Dislipidemia 1<br />
a. penderita penyakit jantung koroner atau penderita dengan risiko tinggi seperti<br />
penderita diabetes dianjurkan mendapat tambahan terapi pemberian statin,<br />
disamping modifikasi gaya hidup, untuk mencapai kadar kolesterol LDL sesuai<br />
pedoman The National Cholesterol Education Program (NCEP) (AHA/ASA,<br />
Class I, Level of evidence A).<br />
22