MENKES-514-2015-ttg-Panduan-Praktik-Klinis-Dokter-FASYANKES-1.compressed-edit

Referensi
- 974 -
Bickley, LS & Szilagyi PG 2009, Bates’ Guide to Physical
Examination and History Taking, 10 th edn, Lippincott Williams &
Wilkins, China, hh. 160-162.
64. PEMERIKSAAN FISIK UNTUK MENDIAGNOSIS APENDISITIS
Tingkat Keterampilan: 4A
Tujuan
Melakukan pemeriksaan fisik abdomen pada pasien yang diduga
menderita apendisitis
Alat dan Bahan: -
Teknik Tindakan
1. Minta pasien untuk menunjuk bagian yang terasa nyeri.
Kemudian minta pasien untuk batuk dan tentukan asal dan
penjalaran nyeri.
2. Cari daerah yang mengalami nyeri lokal.
3. Raba untuk menilai adanya rigiditas muscular
4. Lakukan pemeriksaan rektum (lihat Bagian Colok Dubur).
5. Periksa daerah yang mengalami nyeri lepas.
Pemeriksaan Rovsing’s sign
a. Lakukan palpasi dalam pada kuadran kiri bawah abdomen.
b. Lepas tekanan dengan cepat.
Pemeriksaan Psoas sign
a. Letakkan tangan pemeriksa diatas lutut kanan pasien.
b. Minta pasien untuk mengangkat pahanya melawan tangan
pemeriksa, atau;
c. Minta pasien untuk berbaring miring ke kiri.
d. Ekstensikan tungkai kanan (sendi panggul kanan) pasien.
e. Fleksi tungkai pada panggul membuat m. psoas berkontraksi;
ekstensi meregangkan m. psoas.
Pemeriksaan obturator sign
a. Fleksikan paha kanan pasien pada panggul, dengan lutut
ditekuk, dan rotasi internal tungkai pada panggul.
b. Maneuver ini meregangkan m. obturator.