Penyakit Jantung Koroner pada Anak dan ... - USUpress

arteri, tetapi yang paling sering adalah pada aorta, arteri koronaria,serebral dan iliofemoral. 3Proses aterosklerosis dimulai pada masa kanak-kanak, 1,8 dan menjadinyata secara klinik pada kehidupan dewasa. 1 3,6,8 Perkembangan kelainanini berlangsung lambat dan berlangsung sangat lama sebelum munculgejala pertama seperti angina pektoris, infark miokard, dan tidak jarangmenyebabkan kematian mendadak. 1 Progressi dan derajat keparahanaterosklerosis berhubungan dengan ada dan luasnya faktor-faktor risikokardiovaskuler serta menetapnya faktor risiko tersebut dalam waktu yanglama. 9 Berdasarkan, bukti bahwa aterosklerosis dimulai masakanak-kanak, maka pencegahan primer penyakit jantung koroner harusdimulai sejak kanak-kanak dan remaja. 7,9 Pencegahan primer mempunyaipotensi yang besar terhadap munculnya atau melambatnya gejala klinikdari PJK. 6EPIDEMIOLOGISurvei Kesehatan Rumah Tangga (SKIRT 1986) yang dilakukan di 7propinsi dengan menghasilkan prevalensi penyakit jantung iskemik danlainnya pada golongan umur 15-24 tahun adalah 18,3 per 100.000penduduk. Angka ini meningkat dengan tajam pada golongan umur 45-54tahun yakni 174,6 per 100.000 penduduk dan 461,9 per 100.000penduduk pada umur 55 tahun ke atas. Sedangkan kematiankardiovaskular dengan sebab utama penyakit jantung iskemik dan lainnyaadalah 17,5 per 100-000 penduduk dan kematian yang berkaitan denganpenyakit tersebut adalah 27,4 per 100.000 penduduk. 12Jumlah kasus penyakit jantung koroner di Rumah Sakit Jantung HarapanKita Jakarta juga mengalami peningkatan dari tahun ke tahun. Pada tahun1990 jumlah kasus penyakit jantung koroner di Rumah Sakit JantungHarapan Kita Jakarta tercatat sebanyak 1338 kasus, jumlah ini meningkatmenjadi 1555 kasus pada tahun 1991 dan meningkat lagi pada tahun 1992menjadi 1643 kasus. 13Kenaikan prevalensi penyakit jantung koroner di Indonesia, sebagaimanajuga di negara-negara industri maju, tampaknya berkaitan dengankenaikan tingkat sosial ekonomi atau pendapatan yang telah melampauitingkat subsistensi. 14Sejak tahun 1965 angka kematian PJK mulai berkurang di AmerikaSerikat, Kanada, Australia, Selandia Baru, Israel, Belgia, Finlandia,2