download buku disini - Rusman Efendi

Tabel 1. Tumor ovarium yang memproduksi androgen dan estrogenJenis tumor Jenis hormon Usia Keganasan BilateralArrhenoblastoma androgen 20-40 100% jarangGranovulasi sel tumor androgen 30-70 100% 10-15%Lipoid sel tumor androgen 25-35 jarang jarangTumor sel hilus androgen 40 jarang jarangTumor sisa selandrogen 11-40 jarang jarangadrenalDisgerminoma androgen 3-40 100% ± 15%Gonadoblastoma androgen 10-30 100% 35-40%Granulosa sel tumor estrogen 25%Amenorea UterinerPrinsip Dasar• Andaikata telah diberikan stimulasi dengan steroid seks (estrogen danprogesteron) tetap saja tidak terjadi perdarahan, maka perludipikirkan:- Aplasia uteri. Uterus dan endometrium tidak ada. (amenoreauteriner primer)- Kerusakan pada endometrium akibat perlengketan (sindromAsherman), atau adanya infeksi berat (TBC) disebut sebagaiamenorea uteriner sekunder.- Endometrium ada dan normal, tetapi tidak bereaksi sama sekaliterhadap hormon.AmenoreaManajemen• Berikut ini akan dibahas secara menyeluruh tentang pemeriksaan danpenanganan amenorea. Khusus mengenai beberapa kelainan yangmenyebabkan amenorea primer maupun sekunder akan di bahas padabab tersendiri.• AnamnesisUsia menars. Gangguan psikis, aktivitas fisik berlebihan, menderitapenyakit DM, penyakit lever atau riwayat penyakit lever, gagguantiroid (riwayat operasi), penembahan, atau pengurangan berat badan,sedang atau riwayat penggunaan obat psikofarmaka, obat-obat92