download buku disini - Rusman Efendi

19. Ketuban Pecah DiniDefinisi• Pecahnya selaput ketuban (amnion dan khorion) tanpa diikuti persalinanpada kehamilan aterm atau pecahnya ketuban pada kehamilan preterm.Prinsip Dasar• 60-70% ketuban pecah dini (KPD) berhubungan dengan infeksi.• Air ketuban berfungsi untuk memberi ruang kepada janin untuk bergeraksehingga tidak terjadi flaksiditas otot ekstrimitas dan berkembangnyaparu.• Air ketuban penting untuk menghilangkan friksi kinetik yang terjadi padapersalinan akibat tidak bullet shape nya janin.• Pada kehamilan preterm pecahnya ketuban akan merangsang persalinandan kelahiran (50% persalinan preterm dengan KPD akan berakhir dengankelahiran).• Klasifikasi:o Ketuban pecah dini pada kehamilan > 35 mingguo Ketuban pecah dini pada kehamilan 32 – 35 mingguo Ketuban pecah dini pada kehamilan < 32 minggu• Nitrazine tes• Fern tes• USGDiagnosisManajemenKetuban pecah dini pada kehamilan > 35 minggu• Prinsipnya lahirkan janin• Beri antibiotika profilaksisKetuban pecah dini pada kehamilan 32 – 35 minggu• Terapi antibiotik• Induksi pematangan paru beta/dexa metasone 12 mg IV52