download buku disini - Rusman Efendi

saat tindakan evakuasi sebaiknya diberikan infus berisi oksitosin, darahdapat diberikan dengan indikasi.• Pasca tindakan evakuasi, harus dilakukan pengamatan kadar beta HCGsecara periodik, pengamatan ini untuk mendiagnosis terjadinya penyakittrofoblas ganas secara dini.Penyakit Trofoblas Ganas ( PTG )• Protokol pengobatan sitostatika berdasarkan klasifikasi yang dianut.Klasifikasi yang mudah antara lain klasifikasi Hammond, klasifikasi FIGO(stadium FIGO ):1. PTG non-metastasis2. PTG bermetastasis3. = PTG bermetastasis risiko rendah4. = PTG bermetastasis risiko tinggi• Metastasis risiko rendah:Interval kurang dari 4 bulan, metastasis terjadi bukan ke otak atau hati,kadar hCG urine < 100.000 mIU/ml atau < 40.000 IU/l serum, kehamilansebelumnya bukan kehamilan aterm, belum mendapat terapi kemoterapisebelumnya• Metastasis risiko tinggi:Metastasis otak atau hati, criteria lain diluar kriteria risiko rendahKlasifikasi FIGOStadium• Penyakit terbatas pada uterus• Penyakit menyebar diluar uterus tetapi terbatas pada organgenitalia interna metastasis keparu dengan atau tanpa adanyapenyakit pada genitalia interna• Metastasis jauh selain dari paruSub-stadium• Tidak ada faktor risiko• Ada satu faktor risiko• Ada dua faktor risikoFaktor risiko• hCG > 100.000 IU /l• Interval > 6 bulan29