download buku disini - Rusman Efendi
download buku disini - Rusman Efendi download buku disini - Rusman Efendi
4. Kehamilan EktopikDefinisi• Kehamilan ektopik adalah kehamilan dengan gestasi di luar kavum uteri.Kehamilan ektopik merupakan istilah yang lebih luas daripada kehamilanekstrauteri; karena istilah ini juga mencakup kehamilan di parsinterstisialis tuba, kehamilan di kornu, dan kehamilan di serviks.Prinsip Dasar• Pada wanita dalam masa reproduksi dengan gangguan atauketerlambatan haid yang disertai dengan nyeri perut bagian bawah, perludifikirkan kehamilan ektopik terganggu. Gambaran klinik kehamilanektopik yang terganggu amat beragam. Sekitar 10 – 29% pasien yangpernah mengalami kehamilan ektopik, mempunyai kemungkinan untukterjadi lagi. Kira-kira sepertiga sampai separuh dari pasien dengankehamilan ektopik mempunyai riwayat infeksi pelvis sebelumnya.Diagnosis• Anamnesis – nyeri abdomen, perdarahan pervaginam, terlambat haid.• Pemeriksaan fisik – umum, abdomen, pelvis.• Kehamilan ektopik belum terganggu dapat ditentukan dengan USG: akantampak kantong gestasi bahkan janinnya.• Tes tambahan – tes HCG, USG, kuldosentesis, kuretase endometrium,laparoskopi, kolpotomi/kolposkopi.Prinsip-prinsip umum penatalaksanaan:Manajemen• Rawat inap segera.• Operasi segera setelah diagnosis dibuat.• Penggantian darah sebagai indikasi untuk hipovolemik/anemia.• Pada kehamilan ektopik belum terganggu, bila kantong gestasi tak lebihdari 3 cm, dapat dipertimbangkan terapi dengan MTX 50 mg/mingguyang dapat diulang 1 minggu kemudian bila janin masih hidup. Pasiendapat berobat jalan setelah mendapat informasi bahwa keberhasilanterapi medikamentosa hanya 85%. Bila ternyata tak terjadi ruptura, makapasien dapat diminta kontrol tiap minggu untuk USG dan pemeriksaanHCG. Bila terjadi tanda nyeri/abdomen akut pasien harus segera dilaparatomi.26
5. Mola Hidatidosa dan Penyakit TrofoblasGanasDefinisi• Penyakit trofoblas gestasional adalah proliferasi sel trofoblas yang berasaldari kehamilan.Prinsip Dasar• Penyakit trofoblas gestasional adalah suatu proliferasi sel trofoblas yangberasal dari kehamilan. Penyakit ini banyak diderita oleh wanita usiareproduksi sehat, sehingga tujuan penatalaksanaan penyakit trofoblasgestasional adalah mempertahankan dan meningkatkan kesehatanreproduksi pasca penyakit trofoblas gestasional.Klasifikasi klinik:• Molahidatidosa• Penyakit trofoblas ganasKlasifikasi histologik:Klasifikasi• Molahidatidosa• Mola destruent• Koriokarsinoma• Placental site trophoblastic diseasesMolahidatidosaDiagnosisPemeriksaan klinik:• Terlambat haid disertai gejala-gejala kehamilan normal, kadang-kadanggejala kehamilan tersebut berlebihan.27
- Page 1 and 2: REVISIStandar Pelayanan MedikObstet
- Page 3 and 4: Kontributor 2003Dr (Med) Ali Baziad
- Page 5 and 6: PrakataMerupakan suatu keharusan un
- Page 7 and 8: Daftar IsiEDITOR ..................
- Page 9 and 10: 21. PLASENTA AKRETA ...............
- Page 11 and 12: MANAJEMEN .........................
- Page 13 and 14: KANKER KORPUS UTERI ...............
- Page 15 and 16: 1. Pemeliharaan KehamilanDefinisi
- Page 17 and 18: Khan-Neelofur D, Golmezoglu M, Vill
- Page 19 and 20: Tan BP, Hannah ME. Prostaglandins v
- Page 21 and 22: 2. Hiperemesis Dalam KehamilanDefin
- Page 23 and 24: 3. AbortusDefinisi• Abortus adala
- Page 25: • Pada keadaan inkompletus, apabi
- Page 29 and 30: saat tindakan evakuasi sebaiknya di
- Page 31 and 32: 6. Kehamilan dengan TuberkulosisPen
- Page 33 and 34: 7. Malaria Dalam KehamilanPRINSIP D
- Page 35 and 36: 9. HIV/AIDS dan Penyakit MenularSek
- Page 37 and 38: 11. Diabetes Dalam KehamilanDefinis
- Page 39 and 40: 12. Kehamilan dengan AsmaDefinisiAs
- Page 41 and 42: 13. Edema paruDefinisiEdema paru ia
- Page 43 and 44: 14. Nefritis dalam kehamilanDEFINIS
- Page 45 and 46: 15. Thalasemia Dalam Kehamilan (bel
- Page 47 and 48: 17. Bekas Seksio SesareaDefinisi•
- Page 49 and 50: 18. Hipertensi, Pre-Eklamsia, dan P
- Page 51 and 52: Prinsip Dasar• Sudah terjadi endo
- Page 53 and 54: • Tokolisis: β mimetic, Ca chann
- Page 55 and 56: • Malpresentasi• USG, plasentog
- Page 57 and 58: • Reseksi lokal dan repair• Kur
- Page 59 and 60: • Pada solusio ringan dapat dilak
- Page 61 and 62: Prognosis• Bervariasi, tergantung
- Page 63 and 64: 25. KhemoterapiPrinsip Dasar• Pem
- Page 65 and 66: Kanker OvariumNama obat(singkatan)D
- Page 67 and 68: 26. SungsangDefinisi• Janin denga
- Page 69 and 70: • Mencegah komplikasi yang mungki
- Page 71 and 72: 29. Emboli ParuDefinisi• Emboli p
- Page 73 and 74: 30. Hidrosefalus (belum terisi)73
- Page 75 and 76: 32. Persalinan Pre-termDefinisi•
5. Mola Hidatidosa dan Penyakit TrofoblasGanasDefinisi• Penyakit trofoblas gestasional adalah proliferasi sel trofoblas yang berasaldari kehamilan.Prinsip Dasar• Penyakit trofoblas gestasional adalah suatu proliferasi sel trofoblas yangberasal dari kehamilan. Penyakit ini banyak diderita oleh wanita usiareproduksi sehat, sehingga tujuan penatalaksanaan penyakit trofoblasgestasional adalah mempertahankan dan meningkatkan kesehatanreproduksi pasca penyakit trofoblas gestasional.Klasifikasi klinik:• Molahidatidosa• Penyakit trofoblas ganasKlasifikasi histologik:Klasifikasi• Molahidatidosa• Mola destruent• Koriokarsinoma• Placental site trophoblastic diseasesMolahidatidosaDiagnosisPemeriksaan klinik:• Terlambat haid disertai gejala-gejala kehamilan normal, kadang-kadanggejala kehamilan tersebut berlebihan.27