download buku disini - Rusman Efendi

Manajemen• Pembedahano Bilasan peritoneum, untuk pemeriksaan sitologi.o Sampling kelenjar getah beningo Eksplorasi rongga abdomen:o Apabila tumor dapat direseksi : histerektomi totali dan SOBo Apabila tumor tak dapat direseksi ( misal stadium III luas), bilamungkin histerektomintotalis dan SOB.o Pada kasus praoperatif dicurigai stadium II (ada keterlibatanserviks), histerektomi radikal dan limfadenektomi pelvik perludipertimbangkan• Terapi adjuvano Setelah ada penilaian histologi, dengan informasi invasimiometrium, derajat diferensiasi dan keterlibatan serviks perlupilihan terapi adjuvan.o Indikasi radiasi postoperatif :Stadium I : - usia > 60 tahun- derajat diferensiasi III (G III)- invasi > 0,5 miometrium (Ic)Stadium IIa GI ,II, IIIStadium IIb GI, II, III>= Stadium IIIa, terapi individualo Metode radiasi adjuvan :Radiasi vaginal cuff 6000 - 6500 cGy dosis mukosal. Dan dosisseluruh pelvis 4500 - 5000 cGy.KANKER OVARIUMDefinisi• Kanker Ovarium adalah tumor ganas berasal jaringan ovarium , dengantipe histologi sangat beragam sesuai dengan susunan embriologi dasaryang membentuknya.Prinsip Dasar• Penanganan utama adalah surgical staging untuk kasus-kasus kankerovarium stadium I dan II (early stage), radical debulking dan dilanjutkandengan kemoterapi yang mengandung platinum, sekarang dikenalkemoterapi berbasis Taxane.• Pembedahan dikecualikan pada kasus-kasus tertentu yang sudah sangatlanjut dan sangat berisiko tinggi untuk dilakukan pembedahan. Dewasa ini146