download buku disini - Rusman Efendi

indurasi teraba licin, tidak berbenjol. Serviks besarnya tidak lebih dari 2,5cm, dan tidak ada metastasis jauh.Persisten post radiasiBila ada persisten dari tumor asal atau tumbuhnya tumor baru di pelvisdalam 3 bulan post radiasi.Residif post radiasiBila tumor tumbuh kembali di pelvis atau distal setelah serviks dan vaginadinyatakan sembuh.Persisten post operatifBila dalam lapangan operasi masih terlihat masa tumor secaramakroskopik atau terjadi residif lokal dalam waktu 1 tahun post operatif.Residif post operatifBila ditemukan masa tumor post operatif dimana masa tumor sudahterangkat secara makroskopik dan tepi sayatan dinyatakan bebas secarahistologik.Kegagalan sentral atau lokalBila terdapat lesi yang atau residif di vagina, uterus, vesika urinaria,rektum dan bagian medial dari parametrium.Kanker baruTimbul lesi lokal setelah paling sedikit 10 tahun sesudah radiasi pertama.Bila setelah pengobatan (radiasi/operasi) tumor hilang kemudian timbulkembali maka disebut residif. Proses residif dapat terjadi lokal yaitu, bilamengenai serviks, vagina 2/3 atau 1/3 proksimal parametrium, regionalbila mengenai distal vagina/panggul atau organ disekitarnya yaitu rektumatau vesika urinaria. Metastasis jauh bila timbul jauh di luar panggul.Manajemen• Prosedur diagnostiko Anamnesis : Gejala-gejala perdarahan/fluor albus. Bila sudah lanjutdapat timbul nyeri, edema atau timbul gejala-gejala sesuai denganorgan yang terkena. Gejala-gejala tersebut dikonfirmasi denganpemeriksaano Laboratoriumo Biopsio Kolposkopio Radiologik : foto toraks, bone survey/sken, CT Scan atau MRI(optional)o Sistoskopi , rektoskopi bila ada indikasio Prosedur spesial• PengobatanResidif post radiasio Lokal, kemoterapi atau operasi histerektomi total/histerektomi radikalmodifikasi.143