download buku disini - Rusman Efendi

Kanker Serviks Invasif• Gejala klinik:Pada stadium awal belum timbul gejala klinik. Sering timbul sebagaiperdarahan sesudah bersenggama yang kemudian bertambah menjadimetrorrhagia hinggga menorrhagia. Dapat timbul fluor albus berbau.Gejala lain tergantung dari luasnya proses seperti nyeri, edema dangejala yang sesuai dengan organ yang terkena.• Stadium Kanker Serviks( FIGO):Histologik : Sebagian besar jenis epitelial (karsinoma sel skuamosa),sisanya dapat merupakan adenokarsinoma atau jenis lain.Diagnostik• Klinik: anamnesis keluhan dan tanda-tanda seperti perdarahan, leukoredan yang berhubungan dengan penyebaran; pemeriksaan fisik danginekologi.• HistologikDiagnosis harus dikonfirmasikan dengan pemeriksaan histologik:o Biopsi diambil dari tumor primer jaringan yang segar, direndamdalam buffer formalino Sediaan operasi yaitu uterus dengan atau tanpa adneksa, kgbparaaorta, iliaka kommunis, iliaka eksterna, interna dan obturatoria.o Deskripsi mencakup jenis histologi, diferensiasi, reaksi limfosit,nekrosis, invasi ke saluran limfe dan vaskuler, invasi parametrium,batas sayatan vagina, dan metastasis kgb termasuk ukuran danjumlah kgb.• RadiologikPemeriksaan foto toraks, BNO-PIV (optional: CT-scan abdomen dengankontras / rektum, USG, dan MRI, bone scanning / bone survey)• EndoskopiPemeriksaan sistoskopi dan rektoskopi pada stadium lanjut ( > II b )• LaboratoriumPemeriksaan darah tepi dan kimia darah lengkap ( optional: SCC, untukkarsinoma skuamosa dan CEA untuk adenokarsinoma).Manajemen• Pemeriksaan darah tepi lengkap, kimia darah, urinalisis• Konsultasi dengan bagian yang terkait bila ditemukan kelainan medik,termasuk pemeriksaan kardiologi.• Stadium 0140