download buku disini - Rusman Efendi

download buku disini - Rusman Efendi download buku disini - Rusman Efendi

rusmanefendi.files.wordpress.com
from rusmanefendi.files.wordpress.com More from this publisher
13.07.2015 Views

9. Prolapsus GenitalDefinisi• Turunnya alat genital akibat hilangnya penunjang anatomi daridiaphragma pelvis dan atau vagina.Prinsip Dasar• Berbagai faktor risiko seperti: usia lanjut, defisiensi estrogen, traumapersalinan, genetik dan peningkatan tekanan intra abdomen kronikmerupakan faktor predisposisi dalam hal hilangnya penunjang anatomidari diafragma pelvis dan atau vagina, hanya prolaps genital yangmenyebabkan simptom subjektif seharusnya dipertimbangkan untukdiobati, dan dikenal dengan berbagai kondisi seperti:o Sistokelo Rektokelo Enterokelo Prolaps uteruso Prolaps vaginalKlasifikasi:o Stadium I : di dalam vagina dengan manuver Vasalvao Stadium II : di introitus vagina dengan manuver Vasalvao Stadium III : di luar introitus dengan manuver VasalvaDiagnosis• Pasien-pasien dengan prolaps genital seringkali menderita sindromasaluran kemih bawah selain rasa malu. Sindroma saluran kemih bawahjuga dapat merupakan konsekuensi dari suatu perbaikan vagina.• Pemeriksaan sebelum operasi:Selain rekam medis ajukan pertanyaan mengenai inkontinensia urin danaktifitas seksual.• Urin sisa:Mengevaluasi masalah-masalah dalam pengosongankandung kemih122

• Tes provokasi:Mengevaluasi stres inkontinensia serta mengobservasimeatus eksternal, sementara pasien batuk dengan kondisikandung kemih penuh.• Tes pengganti:Mengevaluasi stress inkontinensia laten serta mengobservasimeatus eksternal dengan prolaps yang direduksi dengansuatu spekulum atau pesarium, sementara pasien tersebutbatuk dengan kondisi kandung kemih penuh. Seorang pasiendapat membiarkan pesarium di tempat selama 1 mingguatau lebih, agar memungkinkan pasien mengalami stresinkontinens potensial yang merupakan konsekuensi darirepair vagina.• Tekanan urethra:Urethra pressure profile sebaiknya dibuat dalam kasusinkontinensia. Tekanan penutupan yang sangat lambat (

9. Prolapsus GenitalDefinisi• Turunnya alat genital akibat hilangnya penunjang anatomi daridiaphragma pelvis dan atau vagina.Prinsip Dasar• Berbagai faktor risiko seperti: usia lanjut, defisiensi estrogen, traumapersalinan, genetik dan peningkatan tekanan intra abdomen kronikmerupakan faktor predisposisi dalam hal hilangnya penunjang anatomidari diafragma pelvis dan atau vagina, hanya prolaps genital yangmenyebabkan simptom subjektif seharusnya dipertimbangkan untukdiobati, dan dikenal dengan berbagai kondisi seperti:o Sistokelo Rektokelo Enterokelo Prolaps uteruso Prolaps vaginalKlasifikasi:o Stadium I : di dalam vagina dengan manuver Vasalvao Stadium II : di introitus vagina dengan manuver Vasalvao Stadium III : di luar introitus dengan manuver VasalvaDiagnosis• Pasien-pasien dengan prolaps genital seringkali menderita sindromasaluran kemih bawah selain rasa malu. Sindroma saluran kemih bawahjuga dapat merupakan konsekuensi dari suatu perbaikan vagina.• Pemeriksaan sebelum operasi:Selain rekam medis ajukan pertanyaan mengenai inkontinensia urin danaktifitas seksual.• Urin sisa:Mengevaluasi masalah-masalah dalam pengosongankandung kemih122

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!