download buku disini - Rusman Efendi

download buku disini - Rusman Efendi download buku disini - Rusman Efendi

rusmanefendi.files.wordpress.com
from rusmanefendi.files.wordpress.com More from this publisher
13.07.2015 Views

5. HirsutismeDefinisi• Hirsutismus adalah tumbuhnya bulu yang brlebihan pada daerah tertentu,seperti di atas bibir, dagu, torak, linea alba, dan bagian dalam dari paha.• Hirsutismus disebabkan pengaruh androgen yang berlebihan. Hirsutismusdapat berdiri sendiri, atau bersamaan dengan akne, seborhoe, alopezia,gangguan haid, infertilitas, dan gambaran virilisasi.• Penyebab:ooDermatomiositis, TBC paru, Epilepsi, Spina bifida, PoliomielitisAnoreksia nervosa, Epidermolisis bullosa, Trisomi E, Hipotiroid,PorfiriaPenyebab obato Dipenilhidantoin, Streptomisin,Penisillinamin, Diaksoksid,Menoksidil, Kortison, Heksoflu-robensen, Siklosforen.Penyebab hirsutismuso Produksi androgen berlebihan oleh ovarium dan suprarenalo Kadar testosteron bebas dalam serum tinggio Berkurangnya pengeluaran testosteron melalui kencing olehginjalo Peningkatan perubahan testosteron menjadi dehidrotestosterondi kulit, folikel-folikel rambuto Pemberian androgen dari luaro Sensitivitas organ-organ tertentu terhadap androgen meningkatVirilisasiDefinisi:• Diferensiasi primer atau sekunder genitalia eksterna wanita dan bentuktubuh ke arah genitalia atau bentuk tubuh laki-laki (Maskulinisasi).Hirsutismus dapat menjadi bagian dari gejala virilisasi.Gambaran virilisasi:• Hipertropi klitoris, penotipe laki-laki, perubahan suara, dan hipotrofipajudara. Gambaran Androgenisasi: Hirsutismus, seborrhoe, akne, danalopezia, atrofi/hipotrofi pajudara,uterus, dan genitalia eksterna, danamenorea.112

HipertrikosisDefinisi:• Pertumbuhan rambut yang berlebihan pada daerah tertentu yangdisebabkan oleh penyakit tertentu, dimana androgen tidak berperan.Berbeda dengan hirsutismus, pada hipertrikosis rambut di muka dangenitalia tidak mengalami perubahan.• Terjadi akibat adanya penyaki-penyakit tertentu atau akibat efek sampingsuatu obat pada tubuh wanita tersebut. Androgen sama sekali tidak punyaperanan. Penyebab hipertrikosis, adalah sebagai berikut:DiagnosisTampilan klinis• Tampak gambaran hirsutismus, atau virilisasi berat• Gambaran hirsutismus sedang, atau ringan, dengan gangguan haid,tumoradneksa,pertumbuhan rambut sangat cepat, ingin anak.• Hirsutismus mengganggu kehidupan seorang wanita, miskipun haidnyanormal dan sudah punya anakAnamnesis• Bila muncul sebelum menars, perlu dipikirkan:o Sindrom adrenogenital kelainan kongenital, tumoro ovarium(Arrhenoblastom, Luteoma)o Tumor suprarenal (adenoma, karsinoma).o Hipertiroid• Bila muncul usia reproduksi, perlu dipikirkan:o Tumor suprarenal ( karsinoma, adenoma), hiperplasiao suprarenal (kongenital atau di dapat).o Tumor ovarium, seperti Arrhenoblastoma, granulosa sel tumor,o disgerminoma, gonadoblastoma, tumor sel hilus.o Disfungsi ovarium: PCO, hipertekosis ovarii, hiperplasia sel hilus.o Kelainan adenohipofisis: Morbus Cushing, Akromegali,o Hiperprolaktinemia.• Bila muncul semasa kehamilano Biasanya ringan, dan sesudah melahirkan akan hilang. Kalauo dalam kehamilan makin berat, perlu dikirkan adanya Luteoma.• Bila muncul pada usia pascamenopauseo Sering di temukan, dan dengan HRT akan hilang.o Penggunaan obat-obatan, seperti: anabolika, androgen,kontrasepsi hormonal, dll.o Lama hirsutismus dialami, dan apakah munculnya sangat cepat113

HipertrikosisDefinisi:• Pertumbuhan rambut yang berlebihan pada daerah tertentu yangdisebabkan oleh penyakit tertentu, dimana androgen tidak berperan.Berbeda dengan hirsutismus, pada hipertrikosis rambut di muka dangenitalia tidak mengalami perubahan.• Terjadi akibat adanya penyaki-penyakit tertentu atau akibat efek sampingsuatu obat pada tubuh wanita tersebut. Androgen sama sekali tidak punyaperanan. Penyebab hipertrikosis, adalah sebagai berikut:DiagnosisTampilan klinis• Tampak gambaran hirsutismus, atau virilisasi berat• Gambaran hirsutismus sedang, atau ringan, dengan gangguan haid,tumoradneksa,pertumbuhan rambut sangat cepat, ingin anak.• Hirsutismus mengganggu kehidupan seorang wanita, miskipun haidnyanormal dan sudah punya anakAnamnesis• Bila muncul sebelum menars, perlu dipikirkan:o Sindrom adrenogenital kelainan kongenital, tumoro ovarium(Arrhenoblastom, Luteoma)o Tumor suprarenal (adenoma, karsinoma).o Hipertiroid• Bila muncul usia reproduksi, perlu dipikirkan:o Tumor suprarenal ( karsinoma, adenoma), hiperplasiao suprarenal (kongenital atau di dapat).o Tumor ovarium, seperti Arrhenoblastoma, granulosa sel tumor,o disgerminoma, gonadoblastoma, tumor sel hilus.o Disfungsi ovarium: PCO, hipertekosis ovarii, hiperplasia sel hilus.o Kelainan adenohipofisis: Morbus Cushing, Akromegali,o Hiperprolaktinemia.• Bila muncul semasa kehamilano Biasanya ringan, dan sesudah melahirkan akan hilang. Kalauo dalam kehamilan makin berat, perlu dikirkan adanya Luteoma.• Bila muncul pada usia pascamenopauseo Sering di temukan, dan dengan HRT akan hilang.o Penggunaan obat-obatan, seperti: anabolika, androgen,kontrasepsi hormonal, dll.o Lama hirsutismus dialami, dan apakah munculnya sangat cepat113

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!