Lampiran-lampiran - Pusdiklat SPIMNAS Bidang Kepemimpinan

LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARAREPUBLIK INDONESIANomor : DV/ 14 /S/XII/2010 Jakarta, 22 Desember 2010Lampiran : 3 (tiga) lembarHal: Seleksi Calon Peserta BagiCalon Peserta Diklatpim Tk. I dan Tk. II Tahun 2011Kepada Yth. :1. Para Sekretaris Jenderal Lembaga Tinggi Negara2. Para Sekretaris Jenderal Kementerian3. Para Sekretaris Kementerian Negara4. Para Sekretaris Kementerian Koordinator5. Sekretaris Presiden6. Sekretaris Wakil Presiden7. Deputi SDM POLRI8. Jaksa Agung Muda Bidang Pembinaan SDM9. Para Sekretaris Utama Lembaga Pemerintah Non Kementerian (LPNK)10. Para Sekretaris Daerah Provinsi11. Para Sekretaris Daerah Kabupaten/KotaDi TempatDengan hormat diinformasikan bahwa Lembaga Administrasi Negara (LAN) akanmenyelenggarakan Seleksi Calon Peserta Diklatpim Tk. I dan Tk. II sebagaimana jadwal berikut:JADWAL DIKLATPIM TK. I DIKLATPIM TK. IIPelaksanaan Seleksi Rabu-Kamis, 23-24 Februari 2011 Rabu-Kamis, 9-10 Maret 2011Waktu 08.00-16.00 WIB 08.00-16.00 WIBTempatGraha WicaksanaKampus PPLPN-LANJl. Adminsitrasi II PejomponganJakarta PusatGraha WicaksanaKampus PPLPN-LANJl. Adminsitrasi II PejomponganJakarta PusatSehubungan dengan rencana tersebut, diharapkan Saudara berkenan mengusulkan calonpeserta seleksi bagi calon peserta Diklatpim Tk. I dan Tk. II dari lingkungan instansi Saudaradengan syarat sebagaimana terlampir.Usulan calon peserta seleksi tersebut selambat-lambatnya telah kami terima tanggal20 Januari 2011, melalui Fax. (021) 53677838, 53679583, 53679567 atau email kespimnaslan@gmail.com. Sebagai informasi lebih lanjut perihal penyelenggaraan seleksi dimaksud,dapat dilihat di situs Pusdiklat SPIMNAS Bid. Kepemimpinan LAN http://diklatpimlan.wordpress.comatau menghubungi Sdri. Reni Suzana (HP. 08158845950) dan Sdri. Mala Sondang S(HP. 081584284704).Demikian, atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.Deputi Bidang Diklat SPIMNAS,TTDDR. SUDIMAN, MPAPUSDIKLAT SPIMNAS BIDANG KEPEMIMPINAN – LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARAJl. Administrasi II Pejompongan Jakarta Pusat, 10260 Tel. (021) 53679591, Fax. (021) 53677838, 53679583, 53679567Email: spimnaslan@gmail.com. Situs Pusdiklat SPIMNAS Bid. Kepemimpinan LAN http://diklatpimlan.wordpress.com

Tembusan :Yth. Kepala LAN (sebagai laporan)Lampiran I:Surat Deputi Bidang Diklat SPIMNAS No. DV/ 14 /S/XII/2010PERSYARATAN CALON PESERTA SELEKSIBAGI CALON PESERTA DIKLATPIM TK. ITAHUN 2011NOPERSYARATAN SELEKSI DIKLATPIM TK. I1. Pengusulan: a. Calon peserta seleksi dari Instansi Pusat diusulkanoleh: Sekjen Kementerian/ Sekjen Lembaga Tinggi Negara/Sesmenko/ Sestama/ Jaksa Agung Muda Bidang PembinaanSDM/ Deputi SDM Polri.b. Calon peserta seleksi dari Provinsi/Kabupaten/Kotadiusulkan oleh: Gubernur atau Sekda Provinsi atas namaGubernur.2. Jabatan/Eselon: Minimal menduduki jabatan struktural Eselon II (PNS) atau yangsetara.3. Pangkat: Minimal Pembina Tk. I-IV/b (PNS), Komisaris Besar (POLRI),Kolonel (TNI).4. Pendidikan: Minimal Sarjana S-15. Usia: 5 (lima) tahun sebelum Batas Usia Pensiun (BUP)6. Diklat: Telah mengikuti Diklatpim Tk. II/SPAMEN/yang disetarakan7. Biaya Seleksi: Anggaran DIPA LAN8. SyaratAdministratif:Pada saat registrasi membawa:a. Surat Perintah Tugas dari Pejabat Pembina Kepegawaian;b. Foto Copy SK Pangkat/ Golongan terakhir;c. Foto copy SK Jabatan terakhir;d. Foto copy ijasah pendidikan terakhir;e. Foto copy STTPP Diklatpim Tk. II/SPAMEN/diklat setara;f. Surat keterangan sehat jasmani dan rohani dari dokter;g. Pas foto berwarna dengan latar belakang merah ukuran 3x4(2 lembar).9. Materi Seleksi: a. Tes tertulis substansi Diklat;b. Tes tertulis Bahasa Inggris;c. Psikotest; dand. Wawancara.PUSDIKLAT SPIMNAS BIDANG KEPEMIMPINAN – LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARAJl. Administrasi II Pejompongan Jakarta Pusat, 10260 Tel. (021) 53679591, Fax. (021) 53677838, 53679583, 53679567Email: spimnaslan@gmail.com. Situs Pusdiklat SPIMNAS Bid. Kepemimpinan LAN http://diklatpimlan.wordpress.com

Lampiran II:Surat Deputi Bidang Diklat SPIMNAS No. DV/ 14 /S/XII/2010PERSYARATAN CALON PESERTA SELEKSIBAGI CALON PESERTA DIKLATPIM TK. II TAHUN 2011NO PERSYARATANDIKLATPIM TK. IISELEKSI1. Pengusulan: a. Calon peserta seleksi dari Instansi Pusat diusulkanoleh: Sekjen Kementerian/ Sekjen Lembaga Tinggi Negara/Sesmenko/ Sestama/ Jaksa Agung Muda Bidang PembinaanSDM/ Deputi SDM Polri.b. Calon peserta seleksi dari Provinsi diusulkan oleh:Gubernur atau Sekda Provinsi atas nama Gubernur.c. Calon peserta seleksi dari Kabupaten/ Kota diusulkanoleh: Bupati atau Sekda Kabupaten atas nama Bupati,Walikota atau Sekda Kota atas nama Walikota.2. Jabatan/Eselon: Minimal menduduki jabatan struktural Eselon III (PNS) atau yangsetara.3. Pangkat: Minimal Pembina-IV/a (PNS), AKBP (POLRI), Letnan Kolonel(TNI).4. Pendidikan: Minimal Sarjana S-1.5. Usia: 5 (lima) tahun sebelum Batas Usia Pensiun (BUP)6. Diklat: Telah mengikuti Diklatpim Tk. III/SPAMA/yang disetarakan7. Biaya Seleksi: Rp. 1.300.000,- per orang8. SyaratAdministratif:Pada saat registrasi membawa:a. Surat Perintah Tugas dari Pejabat Pembina Kepegawaian;b. Foto copy SK Pangkat/ Golongan terakhir;c. Foto copy SK Jabatan terakhir;d. Foto copy ijasah pendidikan terakhir;e. Foto copy STTPP Diklatpim Tk. III/SPAMA/diklat setara;f. Surat keterangan sehat jasmani dan rohani dari dokter;g. Pas foto berwarna dengan latar belakang merah ukuran 3x4(2 lembar).9. Materi Seleksi: a. Tes tertulis substansi Diklat dan Karya Tulis Ilmiah;b. Tes tertulis Bahasa Inggris;c. Psikotest; dand. Wawancara.PUSDIKLAT SPIMNAS BIDANG KEPEMIMPINAN – LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARAJl. Administrasi II Pejompongan Jakarta Pusat, 10260 Tel. (021) 53679591, Fax. (021) 53677838, 53679583, 53679567Email: spimnaslan@gmail.com. Situs Pusdiklat SPIMNAS Bid. Kepemimpinan LAN http://diklatpimlan.wordpress.com

Lampiran 3:Surat Deputi Bidang Diklat SPIMNAS No. DV/ 14/S/XII/2010CONTOH LAMPIRAN USULAN CALON PESERTA SELEKSIBAGI CALON PESERTA DIKLATPIM TK. I DAN TK. II TAHUN 20111. Calon Peserta Seleksi Bagi Calon Peserta Diklatpim Tk. INO NAMA/NIP PANGKAT/JABATAN INSTANSI TANGGALLAHIR2. Calon Peserta Seleksi Bagi Calon Peserta Diklatpim Tk. IINO NAMA/NIP PANGKAT/JABATAN INSTANSI TANGGALLAHIR......................, .......................... 2011Pejabat Pembina Kepegawaian,( ................................... )NIP. ............................Catatan:1. Daftar usulan calon peserta seleksi ini dilampirkan bersama dengan surat pengantar resmi tentang UsulanCalon Peserta Seleksi Bagi Calon Peserta Diklatpim Tk. I dan Tk. II dari Pejabat Pembina Kepegawaianyang berwenang di instansi.2. Bagi instansi yang hanya mengusulkan calon peserta Seleksi bagi Calon Peserta Diklatpim Tk. II, cukupmelampirkan tabel nomor 2.PUSDIKLAT SPIMNAS BIDANG KEPEMIMPINAN – LEMBAGA ADMINISTRASI NEGARAJl. Administrasi II Pejompongan Jakarta Pusat, 10260 Tel. (021) 53679591, Fax. (021) 53677838, 53679583, 53679567Email: spimnaslan@gmail.com. Situs Pusdiklat SPIMNAS Bid. Kepemimpinan LAN http://diklatpimlan.wordpress.com