Peranan Dinkes dalam sistem jaminan kesehatan - KMPK
Peranan Dinkes dalam sistem jaminan kesehatan - KMPK
Peranan Dinkes dalam sistem jaminan kesehatan - KMPK
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
PERAN DINKES DALAM SISTEMJAMINAN KESEHATANYulita Hendrartini1
PRINSIP PENYELENGGARAANJAMINAN KESEHATAN• TRANSPARANSI DAN AKUNTABILITAS• EFISIEN DAN EFEKTIF• ADIL DAN MERATA2
IMPLEMENTASI SISTEM JAMINANSOSIAL NASIONAL1. Mekanisme Asuransi Sosial(Social Insurance)• Askes PNS• Askeskin2. Bantuan Sosial (SocialAssistance)• SKTMPERLU KEBIJAKAN DAN ATURAN YANG JELAS3
PP 38 tahun 2007Mengatur pembiayaan <strong>jaminan</strong> pemeliharaan<strong>kesehatan</strong>, urusan pemerintah di berbagaitingkat :4• <strong>jaminan</strong> pemeliharaan <strong>kesehatan</strong> sesuai kondisilocal• Penyelenggaraan <strong>jaminan</strong> pemeliharaan <strong>kesehatan</strong>nasional (tugas pembantuan)• Pemda Propinsi : pengelolaan/penyelenggaraan,bimbingan, pengendalian jamkes skala prop• Pemerintah (Pusat) : penetapan norma, standar,prosedur dan kriteria bidang jamkes; pengelolaanjamkes nasional
PERAN DINKES• PEMBAYAR– VERIFIKATOR (???)• PENGENDALI BIAYA DAN MUTU– STANDAR PELAYANAN– FORMULARIUM• MONITORING DAN EVALUASI– SAFE GUARDING5
Tugas tim safeguardingkabupaten/kota• merencanakan dan melaksanakan kegiatanyang berkaitan dengan sosialisasi danpenyuluhan, memantau, membina danevaluasi program, menerima pengaduanmasyarakat serta mengelola laporan darirumah sakit kabupaten/kota t danpuskesmas. Untuk menjalankan kegiatantersebut, tim safeguarding mendapat danadari dana safeguarding dekonsentrasi6(Depkes, 2006).
Tugas Tim safeguardingSK Menkes No :332/Menkes/SK/V/2006• sosialisasi dan penyuluhan,• memantau, membina dan evaluasiprogram;• menerima pengaduan masyarakat;• mengelola laporan dari rumah sakitkabupaten dan puskesmas.7
Evaluasi program• Dengan menggunakan indikator yangtelah ditentukan :– INDIKATOR KEPESERTAAN :• Penerbitan dan pendistribusian kartu peserta 100persen sesuai dengan data BPS• Tingkat kepuasan konsumen minimal 70 persenSURVEI8
Indikator keberhasilan dan pencapaiandari pelaksanaan PJKMM• INDIKATOR MUTU PELAYANAN– Angka utilisasi rata-rata 15 persen per bulan– Angka rujukan dari PPK I 12 persen perbulan– Rata-rata lama perawatan di RS (Length ofstay) 7 hari– Cakupan pemeriksaan kehamilan K4 (90%),persalinan Nakes (90%) dan perawatan bayibaru lahir KN2 oleh petugas (90%).(Depkes, 2006)9
Change language