06.02.2014 Views

focuspdca.ppt [Compatibility Mode]

focuspdca.ppt [Compatibility Mode]

focuspdca.ppt [Compatibility Mode]

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

مهمترین برنامه هاي آموزشی مورد نیاز<br />

در استقرار استانداردهاي اعتباربخشی ملی<br />

-<br />

برنامه استراتژیک<br />

برنامه عملیاتی<br />

برنامه بهبود کیفیت و جمع آوري و تحلیل داده ها<br />

برنامه مدیریت خطر<br />

مستندسازي<br />

خط مشی ها و روش ها<br />

- سایر مستندات ) شرح شغل،‏ فرم ها،‏ کتابچه ها،‏ کمیته ها،‏ چک لیست ها و...)‏<br />

جستجوي اینترنتی و بررسی شواهد علمی<br />

کار تیمی<br />

مهارت هاي رهبري<br />

مهارت هاي ارتباطی<br />

ایمنی بیمار و کارکنان<br />

رعایت حقوق بیمار<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />


گامھای پیشنھادی<br />

برگزاري یک نشست با حضور تیم مدیریت ارشد و مسئول بهبود<br />

کیفیت بیمارستانها براي آشنایی با برنامه اعتباربخشی و اطلاع از<br />

سیاست هاي وزارت بهداشت.‏<br />

شناسایی افراد مناسب و علاقمند در ستاد دانشگاه و در بیمارستانها<br />

و تشکیل تیم هاي کاري<br />

شناسایی و به کار گیري پتانسیل هاي دانشگاه و بیمارستانها براي بر<br />

گزاري برنامه هاي آموزشی<br />

برگزاري جلسات هفتگی با هدف هماهنگی،هم فکري،‏ هدایت و<br />

پشتیبانی از استقرار استانداردها در بیمارستانها<br />

•<br />

•<br />

•<br />


اجزاي برنامه<br />

اهداف ‏(کلان،‏ اختصاصی و قابل اندازه گیري)‏<br />

فرآیندها<br />

شاخص ها<br />

ابزارها<br />

اجرا<br />

کنترل<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />


روش ارتقاي فرايند<br />

FOCUS -PDCA


FOCUS – PDCA<br />

روش ارتقاي فرايند :<br />

FIND<br />

فرايندي را براي ارتقا .<br />

پيدا كنيد<br />

ORGANIZE<br />

تيمي كه فرايند را مي شناسد .<br />

سازماندهي كنيد<br />

CLARIFY<br />

.<br />

روشن كنيد<br />

فرايند چگونه عمل مي كند<br />

UNDERSTAND<br />

علل تغييرات عملكرد فرايند را .<br />

درك كنيد<br />

SELECT<br />

.<br />

ارتقا را ‏(موارد مورد<br />

( انتخاب كنيد<br />

بر اساس<br />

نتايج اقدام كنيد<br />

ACT<br />

براي ارتقا<br />

برنامه ريزي كنيد<br />

PLAN<br />

برنامه را<br />

اجرا كنيد<br />

نتايج را<br />

ارزيابي كنيد<br />

CHEC<br />

K<br />

DO


FOCUS – PDCA<br />

روش ارتقاي فرايند :<br />

FIND<br />

فرايندي را براي ارتقا .<br />

پيدا كنيد


بارش افكار<br />

بارش افكار يكي از شايعترين شيوه هايي است كه براي كسب نقطه نظرات اعضاي تيم<br />

استفاده ميشود.‏<br />

مقررات بارش افكار :<br />

هر نوع اظهار نظر از هر يك از اعضاي گروه پذيرفته مي شود<br />

.<br />

نقطه نظرات هر فرد با كلماتي كه بيان مي شود ، نوشته مي شود<br />

.<br />

زماني كه يكي از اعضاي گروه اظهار نظر مي كند كسي سخن او را .<br />

قطع نمي كند<br />

از نقطه نظرات كسي<br />

. انتقاد نمي شود<br />

.<br />

در رابطه با نقطه نظرات كسي<br />

سوال نمي شود،‏<br />

مگر براي روشن تر شدن آا


بارش افكار<br />

چگونه بارش افكار را انجام مي دهيم :<br />

موضوع را به طور خوانا و واضح روي تابلو مي نو .<br />

يسيم<br />

سپس مقررات بارش افكار را مرور مي كنيم .<br />

٥-٧ دقيقه به اعضاي گروه فرصت ميدهيم تا هركس نظر خود را روي كاغذي بنويسد.‏<br />

از اعضاي گروه مي خواهيم نظرات خود را بيان كنند و نظر آا را روي تابلو مي نويسيم .<br />

نظر خواهي را تا آنجا ادامه مي دهيم تا نقطه نظر جديدي ارائه نشود .<br />

فهرست نظرات را از نظر واضح بودن آا و حذف موارد تكراري مرور مي كنيم .<br />

فهرست را ايي مي كنيم .


انتخاب فرايند<br />

v از ميان فهرست فرايندها،‏ فرايندي را انتخاب كنيد كه:‏<br />

فرايند در سيستم وجود داشته باشد.‏<br />

فرايند تكرار پذير باشد.‏<br />

-١<br />

-٢<br />

٣- جمع آوري اطلاعات درمورد آن آسان باشد.‏<br />

٤- شما بتوانيد بطور فعال در آن شركت كنيد.‏<br />

ايجاد تغيير در فرايند نسبتا”‏ .<br />

آسان باشد<br />

-٥<br />

٦- موضوع در ارتباط با شما و سازمان باشد.‏


نمودار قالبي<br />

نمودار قالبي فرايند پذيرش بيمار غيرفوريتي<br />

«<br />

پزشك نياز به<br />

بيمار در مطب<br />

بيمار به<br />

بيمار در پذيرش<br />

بستري شدن<br />

راهنمايي<br />

بيمارستان<br />

ثبت نام<br />

را تعيين مي كند<br />

مي شود<br />

مراجعه مي كند<br />

مي كند<br />

«<br />

بيمار پذيرش<br />

مي شود<br />

بيمار به بخش<br />

منتقل مي شود<br />

بيمار روي تخت<br />

بستري قرار<br />

مي گيرد<br />

بيمار توسط<br />

پرستار ارزيابي<br />

اوليه مي شود<br />

« ابتدا و انتهاي فرايند


FOCUS – PDCA<br />

روش ارتقاي فرايند :<br />

FIND<br />

فرايندي را براي ارتقا .<br />

پيدا كنيد<br />

ORGANIZE<br />

تيمي كه فرايند را مي شناسد .<br />

سازماندهي كنيد


سازماندهي تيم (O)<br />

(٢) اساس مرحله v<br />

v<br />

تيمي كه فرايند را مي شناسد سازماندهي كنيد:‏<br />

اين است كه اطمينان پيدا كنيد گروهي را كه براي ارتقاي<br />

فرايند انتخاب كرده ايد،‏ فرايند را مي شناسد،بنا براين اعضاي تيم بايد از بين<br />

صاحبان فرايند انتخاب گردد.‏<br />

مسوولين واحد ها غالبا از جريان فرايندها بي خبرند،بنابراين بايد صاحبان فرايند<br />

در تيم عضويت داسته باشد.‏<br />

v اگر مشاركت فرد متخصصي لازم باشدبه صورت مهمان دعوت شود.‏<br />

سعي كنيد تعداد اعضاي تيم كمتر از ١٢<br />

نفر باشد.‏<br />

v


FOCUS – PDCA<br />

روش ارتقاي فرايند :<br />

FIND<br />

ORGANIZE<br />

CLARIFY<br />

.<br />

فرايندي را براي ارتقا پيدا كنيد<br />

.<br />

تيمي كه فرايند را مي شناسد سازماندهي كنيد<br />

روشن كنيد فرايند چگونه عمل مي كند<br />

.


روش يه نمودار جريان فرايند<br />

با استفاده از نمودار قالبي ابتدا و انتهاي فرايند را تعيين مي كنيم .<br />

.<br />

با نظر خواهي از اعضاي تيم<br />

تمام مراحل فرايند<br />

را فهرست مي كنيم<br />

مراحل فرايند را به ترتيبي كه اتفاق مي افتند مرتب مي كنيم .<br />

با استفاده از علائم مناسب نمودار را رسم مي كنيم .<br />

نمودار را از نظر كامل بودن آن بررسي مي كنيم .<br />

نمودار را ايي كنيد.‏


علائم نمودار جريان فرايند<br />

براي نشان دادن ابتدا و انتهاي فرايند<br />

براي نشان دادن انجام يك فعاليت<br />

براي نشان دادن يك تصميم گيري<br />

براي نشان دادن مسير جريان<br />

A براي نشان دادن ادامه فرايند د رجاي ديگر<br />

٢


نمودار جريان فرايند ارسال يك نامه<br />

پيش نويس نامه توسط كارشناس يه مي شود<br />

پيش نويس نامه پاراف مي شود<br />

نامه پاراف شده به دفتر رئيس يا جانشين او ارسال مي شود<br />

الف<br />

نامه توسط رئيس يا جانشين او امضا مي شود<br />

نامه به دبيرخانه ارسال مي شود<br />

خير<br />

آيا<br />

پيش نويس نامه امضا مي<br />

شود ؟<br />

بلي<br />

نامه به دبيرخانه ارسال مي شود<br />

نامه تحويل ماشين نويس مي شود<br />

نامه تايپ مي شود<br />

مهر و امضا شده و تاريخ زده مي شود<br />

به تعداد مورد نياز كپي يه مي شود<br />

اصل و رونوشت تفكيك مي شود<br />

نامه تحويل نامه رسان مي شود<br />

نامه تحويل پست يا واحد مي شود<br />

نامه جهت پاراف به واحد مربوطه ارسال مي شود<br />

خير<br />

آيا نامه صحيح<br />

تايپ شده است ؟<br />

بلي<br />

الف


برنامه جمع آوري داده ها<br />

تعریف شاخص:‏ میانگین زمان تعیین تکلیف بیماران اورژانس<br />

با پاسخ به سوالات زیر برنامه ساده اي براي جمع آوري داده ها<br />

و محاسبه شاخص بنویسید.‏<br />

چه چیز جمع آوري خواهد شد ؟<br />

چه مقدار جمع آوري خواهد شد ؟<br />

داده ها چگونه جمع آوري خواهد شد ؟<br />

چه کسی داده ها را جمع آوري خواهد کرد ؟<br />

جمع آوري داده ها کی شروع خواهد شد ؟<br />

چه کسی گزارش را تهیه خواهد کرد ؟<br />

داده ها چگونه گزارش خواهد شد ؟<br />

اولین گزارش کی آماده خواهد شد ؟


نمودار جريان داده ها<br />

تعريف:‏<br />

نمايش داده ها روي محورهاي مختصات به ترتيبي كه اتفاق مي افتند.‏<br />

هدف:‏ براي نشان دادن تغييرات عملكرد يك فرايند استفاده مي شود.‏<br />

چگونه يك نمودار جريان داده ها را رسم مي كنيم ؟<br />

روي كاغذ رسم يك خط عمودي و يك خط افقي عمود بر آن رسم مي كنيم .<br />

.<br />

(<br />

خط عمودي را به نام متغير مورد نظر )<br />

مثلا زمان<br />

نامگذاري مي كنيم<br />

.<br />

روي خط افقي شماره داده ها را به<br />

ترتيب زمان جمع آوري<br />

آا مشخص مي كنيم<br />

مقياس خط عمودي را تعيين مي كنيم .<br />

براي هر داده نقطه اي را با استفاده از محورهاي افقي و عمودي پيدا مي كنيم .<br />

نقاط به دست آمده را به هم وصل مي كنيم .<br />

.<br />

ميانه يا ميانگين داده ها (<br />

) حد وسط<br />

را تعيين مي كنيم<br />

خط ميانه يا ميانگين را به موازات محور افقي رسم مي كنيم .


نمودار جریان داده ها<br />

متوسط زمان تعیین تکلیف<br />

بیمار در اورژانس


FOCUS – PDCA<br />

روش ارتقاي فرايند :<br />

FIND<br />

فرايندي را براي ارتقا .<br />

پيدا كنيد<br />

ORGANIZE<br />

CLARIFY<br />

UNDERSTAND<br />

تيمي كه فرايند را مي شناسد سازماندهي كنيد<br />

روشن كنيد فرايند چگونه عمل مي كند<br />

.<br />

.<br />

علل تغييرات عملكرد فرايند را درك كنيد<br />

.


نمودار علت و معلول ) استخوان ماهی (<br />

فضا<br />

تجهیزات<br />

علل تأخیر<br />

مدیریت<br />

کارکنان


FOCUS – PDCA<br />

روش ارتقاي فرايند :<br />

FIND<br />

فرايندي را براي ارتقا .<br />

پيدا كنيد<br />

ORGANIZE<br />

CLARIFY<br />

UNDERSTAND<br />

SELECT<br />

تيمي كه فرايند را مي شناسد سازماندهي كنيد<br />

روشن كنيد فرايند چگونه عمل مي كند<br />

.<br />

.<br />

علل تغييرات عملكرد فرايند را درك كنيد<br />

مورد ‏(موارد<br />

.<br />

(<br />

ارتقا را انتخاب كنيد<br />

.


جدول اولويت بندي و انتخاب<br />

معيارهاي انتخاب<br />

اولويت بندي جدول<br />

انتخاب و<br />

جمع امتيازات<br />

درجه اولويت مورد ارتقا<br />

موارد ارتقا


FOCUS – PDCA<br />

روش ارتقاي فرايند :<br />

FIND<br />

فرايندي را براي ارتقا .<br />

پيدا كنيد<br />

ORGANIZE<br />

CLARIFY<br />

UNDERSTAND<br />

SELECT<br />

تيمي كه فرايند را مي شناسد سازماندهي كنيد<br />

روشن كنيد فرايند چگونه عمل مي كند<br />

.<br />

.<br />

علل تغييرات عملكرد فرايند را درك كنيد<br />

مورد ‏(موارد<br />

.<br />

(<br />

ارتقا را انتخاب كنيد<br />

.<br />

بر اساس<br />

نتايج اقدام كنيد<br />

ACT<br />

براي ارتقا<br />

برنامه ريزي كنيد<br />

PLAN<br />

برنامه را<br />

اجرا كنيد<br />

نتايج را<br />

ارزيابي كنيد<br />

CHECK<br />

DO


عنوان ارتقا<br />

برنامه اجرايي<br />

................................................................................... :<br />

..................................................................................................<br />

فعاليت ها<br />

مجري يا شروع و<br />

محل اجرا ملاحظات<br />

و برنامه جمع آوري<br />

مجريان پايان فعاليت<br />

داده هاي آن


نمودار جریان داده ها<br />

متوسط زمان تعیین تکلیف<br />

بیمار در اورژانس


FOCUS – PDCA<br />

روش ارتقاي فرايند :<br />

FIND<br />

فرايندي را براي ارتقا .<br />

پيدا كنيد<br />

ORGANIZE<br />

CLARIFY<br />

UNDERSTAND<br />

SELECT<br />

تيمي كه فرايند را مي شناسد سازماندهي كنيد<br />

روشن كنيد فرايند چگونه عمل مي كند<br />

.<br />

.<br />

علل تغييرات عملكرد فرايند را درك كنيد<br />

مورد ‏(موارد<br />

.<br />

(<br />

ارتقا را انتخاب كنيد<br />

.<br />

بر اساس<br />

نتايج اقدام كنيد<br />

ACT<br />

براي ارتقا<br />

برنامه ريزي كنيد<br />

PLAN<br />

برنامه را<br />

اجرا كنيد<br />

نتايج را<br />

ارزيابي كنيد<br />

CHECK<br />

DO


با تشکر و آرزوي موفقیت

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!