pengaruh pelatihan promosi kesehatan tentang dhf terhadap ...

PENGARUH PELATIHAN PROMOSI KESEHATAN TENTANG DHF TERHADAP
PENINGKATAN KETERAMPILAN PENYULUHAN KADER KESEHATAN
(ANALYZE THE EFFECT OF HEALTH PROMOTION TRAINING OF DHF ON IMPROVING
COUNSELING SKILLS OF HEALTH SERVICE PROVIDERS)
Sulastyawati *) , Tri Nataliswati 2) , Nurul Hidayah 3)
1,2,3) Program Studi Keperawatan Lawang Poltekkes Kemenkes Malang
Jl. A. Yani No 1 Lawang 65218
*) e-mail: sulas_tyawati@yahoo.co.id
ABSTRAK
Kader kesehatan sebagai salah satu sumber informasi bagi masyarakat memegang peranan penting
dalam kebenaran informasi yang diterima oleh masyarakat sebagai modal dalam pembentukan
perilakunya terutama di bidang kesehatan. Kader kesehatan harus mempunyai bekal pengetahuan dan
keterampilan untuk menyampaikan informasi dalam penyuluhan. Tujuan penelitian adalah untuk
menganalisis pengaruh pelatihan promosi kesehatan tentang DHF terhadap peningkatan keterampilan
penyuluhan kader kesehatan di Dusun Sumberrejo Desa Sidoluhur Kecamatan Lawang dengan
menggunakan the randomized pretest-posttest one group design dengan jumlah responden 20 orang.
Pengambilan sample menggunakan teknik total sampling. Pengumpulan data menggunakan lembar
observasi dan dianalisis dengan menggunakan uji wilcoxon signed ranks test dengan p < 0,05. Hasil
penelitian didapatkan 73,3% memiliki keterampilan penyuluhan tentang DHF yang cukup sebelum
dilakukan pelatihan promosi kesehatan, 20% adalah kurang dan 6,7% adalah baik. Sedangkan setelah
dilakukan pelatihan didapatkan hasil 53,3% memiliki keterampilan penyuluhan yang cukup dan
46,7% memiliki keterampilan penyuluhan yang baik. Setelah dianalisis dengan menggunakan
wilcoxon signed ranks test diadapatkan p = 0,021 yang berarti ada pengaruh pelatihan promosi
kesehatan tentang DHF terhadap peningkatan keterampilan penyuluhan kader kesehatan di Dusun
Sumberrejo Desa Sidoluhur Kecamatan Lawang.
Kata kunci: pelatihan promosi kesehatan, keterampilan penyuluhan kader
ABSTRACT
Health service providers as one source of information for the community has an important role in the
accuracy of information received by the community as capital formation, especially in the field of
health behavior. For that, not only the provision of knowledge of health service providers is needed in
the success of an extension, but also the skill of health service providers is to convey information. The
purpose of this study to analyze the effect of health promotion training of DHF on improving

counseling skills of health service providers in the Sumberrejo Sidoluhur Lawang by using the
randomized pretest-posttest one group design. Data were collected using observation sheets and
analyzed using the wilcoxon signed ranks test with α < 0,05. The results showed 73,3% of DHF
counseling skills sufficient prior training of health promotion, 20% less and 6,7% better. While the
results obtained after training 53,3% had adequate counseling skills and 46,7% had good counseling
skills. Using wilcoxon signed ranks test get α = 0,021 which means there is the influence of health
promotion training of DHF on improving counseling skills of health service providers in the
Sumberrejo Sidoluhur Lawang.
Keywords: health promotion training counseling skills, health service providers
LATAR BELAKANG
Dengue haemmorhagic fever (DHF) adalah penyakit febris virus akut ditandai empat
manifestasi klinis utama: demam tinggi, hemoragik, sering dengan hepatomegali dan pada kasus berat
disertai dengan tanda-tanda kegagalan sirkulasi. Pasien dapat mengalami syok hipovolemi yang
diakibatkan oleh kebocoran plasma dan dapat menjadi fatal. DHF khususnya manifestasi yang lebih
berat seperti DSS (dengue shock syndrome), merupakan penyakit paling infeksi dan dianggap sebagai
penyakit viral-artropod karena tingginya angka kematian yang ditimbulkannya.
Pada 1960-an dan 1970-an kejadian DHF meningkat secara progresif, angka kematian
sejumlah 42.808 dari 1.070.207 kasus dan sebagian besar adalah anak-anak. Sepanjang tahun 1980-
an, di beberapa negara seperti Cina, Indonesia, Malaysia, Myanmar, Filipina, Thailand dan Vietnam,
DHF banyak menyerang pedesaan. Saat itu, wabah yang luar biasa terjadi di Vietnam (WHO, 1997).
Di Indonesia, insiden DHF selama tahun 1991 dan 1992 adalah berurutan yaitu 11,56 dan 11,45 per
100.000. Sedangkan sampai dengan awal Maret 2007, di dua kabupaten di wilayah Jawa Timur yaitu
Gresik dan Lamongan dilaporkan masing-masing 145 kasus 3 di antaranya meninggal dan 162 kasus
2 di antaranya meninggal (Surya Online, 6 Maret 2007).
DHF merupakan penyakit yang mudah menyebar. Nyamuk Aedes aegepty sebagai vektor
virus dengue telurnya dapat bertahan dalam waktu yang relatif lama, hidup dekat dengan manusia dan
sering hidup dalam rumah. Bahkan menyukai tempat-tempat yang terang dan bersih (WHO, 1997).
Perilaku manusia yang tepat memegang peranan penting dalam pengendalian nyamuk ini. Perilaku
yang dimaksud salah satunya adalah melakukan 3 M ( menguras, mengubur dan menutup)
(Notoatmodjo, 2005). Bloom menyatakan derajat kesehatan masyarakat dipengaruhi oleh empat
faktor utama, yaitu perilaku, lingkungan, pelayanan kesehatan dan keturunan (Notoatmodjo, 19 97).
Oleh karena itu, masalah kesehatan bukan hanya tanggung jawab dari petugas kesehatan saja tetapi
juga membutuhkan peran serta aktif dari masyarakat. Peran serta masyarakat yang dimaksud adalah
perilaku masyarakat di dalam menanggulangi masalah atau program kesehatan yang ada di
lingkungannya. Status kesehatan individu atau masyarakat sangat dipengaruhi oleh perilaku yang
mendukung hidup sehat. Perilaku sehat bagi individu atau masyarakat sangat dipengaruhi oleh faktor-

faktor pendorong, pemudah dan penguat. Ketiga faktor tersebut dapat terjadi jika ada upaya atau
intervensi berupa pendidikan atau penyuluhan (promosi) kesehatan. Untuk itu, masyarakat perlu
mendapat informasi kesehatan terkait dengan masalah yang timbul secara benar. Kader kesehatan
sebagai salah satu sumber informasi bagi masyarakat memegang peranan penting dalam kebenaran
informasi yang diterima oleh masyarakat sebagai modal dalam pembentukan perilakunya terutama di
bidang kesehatan. Tidak hanya bekal pengetahuan dari kader kesehatan saja yang dibutuhkan dalam
keberhasilan suatu penyuluhan, tetapi juga keterampilan dari kader kesehatan tersebut untuk
menyampaikan informasi (Suliha et al, 2002).
Salah satu solusi bagi kader kesehatan, sebaiknya sebelum ke masyarakat seorang kader
kesehatan selain mendapatkan informasi tentang masalah-masalah kesehatan, perawatan, pencegahan
dan penanggulangan dari petugas kesehatan, juga harus mandapatkan informasi tentang bagaimana
penyuluhan itu dilakukan supaya informasi yang disampaikan dapat diterima oleh masyarakat.
METODE
Jenis penelitian menggunakan rancangan the randomized pretest-posttest one group design,
tujuannya untuk: 1) mengidentifikasi ketrampilan penyuluhan kader kesehatan sebelum dan sesudah
pelatihan promosi kesehatan tentang DHF; 2) menganalisis pengaruh pelatihan promosi kesehatan
tentang DHF terhadap peningkatan ketrampilan penyuluhan kader kesehatan.
Sample dalam penelitian ditentukan dengan menggunakan tehnik total sampling dan
diperoleh sebanyak 15 kader dengan karakteristik sample meliputi: kader kesehatan yang ada di
wilayah Dusun Sumberejo Desa Sidoluhur Kecamatan Lawang, berusia minimal 20 tahun, pendidikan
terendah tamat SD dan menjadi kader aktif.
Penelitian dilakukan pada 1-11 Desember 2007 di Dusun Sumberrejo Desa Sidoluhur
Kecamatan Lawang, Malang.
Instrumen yang digunakan adalah lembar observasi yang digunakan untuk mengukur
keterampilan penyuluhan dari kader kesehatan baik sebelum dilakukan pelatihan promosi kesehatan
maupun setelah dilakukan pelatihan. Sedangkan untuk pelaksanaan pelatihan promosi kesehatan yang
dilakukan pada kader kesehatan dilakukan dengan sistem modul tentang teknik penyuluhan dan
materi DHF.
Penelitian dilaksanakan dalam 4 tahap. Tahap pertama, peneliti mengukur keterampilan
penyuluhan kader tentang DHF sebelum dilakukan pelatihan promosi kesehatan, caranya kader
kesehatan diminta melakukan simulasi penyuluhan. Berdasarkan pada macam-macam kegiatan
penyuluh yang tercantum di lembar observasi, peneliti memberikan skor 1 jika dilakukan oleh kader
kesehatan dan skor 0 untuk jika tidak dilakukan. Kemudian peneliti menjumlahkan skor yang didapat
oleh masing-masing responden dan dianalisis dengan menggunakan rumus:
N Sp x 100%
Sm

Keterangan: N: hasil yang dinyatakan dengan prosentase. Sp: skor yang diperoleh responden. Sm:
skor tertinggi yang diharapkan
Dengan kriteria sebagai berikut: kriteria baik (81-100%), kriteria cukup (54-72%), kriteria kurang
(27-45%), dan kriteria tidak baik (< 18%).
Tahap kedua, peneliti melakukan pelatihan promosi kesehatan dengan sistem modul.
Bersamaan dengan saat modul dibagikan, peneliti memberikan penjelasan sesuai dengan yang tertera
sekaligus memperagakan sebanyak 1 kali. Setelah itu, para kader kesehatan diminta mempelajari
sekaligus memraktekkannya di rumah. Tahap ketiga, peneliti mengulangi lagi tahap pertama. Ini
dilakukan 3 hari setelah pelatihan promosi kesehatan dilaksanakan. Tahap keempat, dilakukan setelah
kriteria keterampilan penyuluhan kader kesehatan sebelum promosi kesehatan maupun sesudah
promosi kesehatan diketahui. Pada tahap ini peneliti melakukan uji statistik menggunakan uji
wilcoxon signed ranks test dengan p < 0,05 dengan bantuan sistem komputerisasi untuk mengetahui
pengaruh promosi kesehatan tentang DHF terhadap peningkatan keterampilan penyuluhan kader
kesehatan.
Hasil
HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin, Usia, Tingkat Pendidikan, Dan
Pekerjaan
Tabel 1. Distribusi frekuensi jenis kelamin, usia, tingkat pendidikan, dan pekerjaan kader kesehatan di
Dusun Sumberrejo Desa Sidoluhur Kecamatan Lawang tahun 2007
No Jenis Kelamin Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Laki-laki 9 60
2. Perempuan 6 40
Jumlah 15 100
No Usia (tahun) Frekuensi (f) Prosentase (%)
1.
2.
≤ 31
>31
Jumlah 15 100
No Tingkat Pendidikan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. SD 5 33,3
2. SLTP 5 33,3
3. SLTA 5 33,3
Jumlah 15 100
9
6
60
40

No Pekerjaan Frekuensi (f) Prosentase (%)
1. Tidak Bekerja 5 33,3
2. Petani 5 33,3
3. Suasta & Pedagang 5 33,3
Jumlah 15 100
Dari tabel 1 didapatkan pada distribusi frekuensi berdasarkan jenis kelamin sebagian besar
sebanyak 60% adalah laki-laki. Pada distribusi frekuensi berdasarkan usia sebagian besar sebanyak
60% adalah berusia ≤ 31 tahun. Pada distribusi frekuensi berdasarkan tingkat pendidikan sebagian
besar sebanyak masing-masing 33,3% adalah berpendidikan SLTA, SLTP, dan SD. Pada distribusi
frekuensi berdasarkan pekerjaan sebagian besar sebanyak masing-masing 33,3% adalah sebagai petani
dan tidak bekerja dan suasta dan pedagang.
Keterampilan Penyuluhan Kader Kesehatan Sebelum Dan Sesudah Pelatihan Promosi
Kesehatan Tentang DHF
Tabel 2. Keterampilan penyuluhan kader kesehatan sebelum dan sesudah pelatihan promosi kesehatan
di Dusun Sumberrejo Desa Sidoluhur Kecamatan Lawang tahun 2007
No Ketrampilan Penyuluhan Sebelum Sesudah
1.
2.
3.
Baik
Cukup
Kurang
f % f %
Jumlah 15 100 15 100
Dari tabel 2 didapatkan pada ketrampilan penyuluhan kader kesehatan sebelum pelatihan
promosi kesehatan tentang DHF sebagian besar sebanyak 73,3% dengan kategori cukup. Pada
ketrampilan penyuluhan kader kesehatan sesudah pelatihan promosi kesehatan tentang DHF sebagian
besar sebanyak 53,3% dengan kategori cukup, sedangkan sebanyak 46,7% dengan kategori baik
(kategori ini mengalami peningkatan).
Pengaruh Pelatihan Promosi Kesehatan Tentang DHF Terhadap Peningkatan Keterampilan
Penyuluhan Kader Kesehatan
Tabel 3. Pengaruh pelatihan promosi kesehatan tentang DHF terhadap peningkatan keterampilan
penyuluhan kader kesehatan di Dusun Sumberrejo Desa Sidoluhur Kecamatan Lawang tahun 2007
1
11
3
6,7
73,3
20
7
8
0
46,7
53,3
0

Z
Asymp.Sig. (2-tailed)
Sesudah Pelatihan Promosi Kesehatan - Sebelum
Pelatihan Promosi Kesehatan
-2,310
0,021
Dari tabel 3 didapatkan bahwa nilai z hitung = -2,310 dan Asymp. Sig. (nilai p) = 0,021. Hal
ini menunjukkan bahwa nilai p < 0,05 yang berarti ada pengaruh yang signifikan antara sebelum dan
sesudah pelatihan promosi kesehatan tentang DHF terhadap peningkatan ketrampilan kader kesehatan.
Pembahasan
Keterampilan Penyuluhan Kader Kesehatan Sebelum Pelatihan Promosi Kesehatan Tentang
DHF
Sesuai tabel 2 diketahui bahwa sebanyak 73,3% responden mempunyai keterampilan
penyuluhan yang cukup sebelum dilakukan pelatihan promosi kesehatan tentang DHF, 20%
responden keterampilannya kurang dan hanya 6,7% yang keterampilan penyuluhannya baik. Hal ini
dimungkinkan karena kader yang dijadikan responden adalah kader yang aktif, sehingga mereka
sudah terbiasa menyampaikan informasi terkait kesehatan kepada orang lain. Selain itu, seperti yang
tercantum dalam tabel 1 (distribusi frekuensi kader kesehatan berdasarkan tingkat pendidikan) variasi
tingkat pendidikan responden yang sama besarnya yaitu 33,3% untuk tingkat pendidikan SD, SMP
dan SMA. Beragamnya tingkat pendidikan dalam wadah kegiatan yang sama, memungkinkan mereka
untuk saling bertukar informasi, ditunjang dengan usia responden berada dalam rentang usia dewasa
muda pada tabel 1 (distribusi frekuensi kader kesehatan berdasarkan usia).
Menurut Notoatmodjo (1997) keterampilan penyuluhan dipengaruhi oleh beberapa hal antara
lain: 1) pengalaman, pengalaman belajar akan dapat mengembangkan kemampuan mengambil suatu
keputusan yang akan mendasari seseorang dalam berperilaku yang merupakan manifestasi dari
keterpaduan menalar secara ilmiah dan etik (Pro Health, 2009); 2) usia, semakin bertambah usia
seseorang akan membawa perubahan pada aspek fisik dan mentalnya (psikologis) (Wahit, 2007); dan
3) tingkat pendidikan, Wahit (2007) mengatakan bahwa makin tinggi tingkat pendidikan seseorang
maka akan semakin mudah pula bagi mereka untuk menerima informasi yang ada, yang sedikit
banyak akan mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang tersebut.
Keterampilan Penyuluhan Kader Kesehatan Setelah Pelatihan Promosi Kesehatan Tentang
DHF
Sesuai tabel 2 diketahui bahwa setelah dilakukan pelatihan promosi kesehatan tentang DHF
sebanyak 53,3% responden mempunyai keterampilan penyuluhan yang cukup dan 46,7% mempunyai
keterampilan penyuluhan yang baik. Hal ini dimungkinkan karena beberapa hal antara lain: 1)
karakteristik responden yang seperti tercantum dalam tabel 1 (distribusi frekuensi kader kesehatan

erdasarkan usia) dan (distribusi frekuensi kader kesehatan berdasarkan tingkat pendidikan) yaitu
tentang usia responden yang berada dalam kategori usia dewasa muda dan tingkat pendidikan
responden yang beragam; 2) metode pelatihan yang digunakan adalah dengan menggunakan sistem
modul yang berisikan tentang teknik penyuluhan dan materi tentang DHF. Pada saat modul dibagikan,
peneliti memberi penjelasan yang terkait dan memberi contoh atau memeragakan penyuluhan
kesehatan tentang DHF sebanyak 1 kali dan kemudian responden diminta untuk berlatih di rumah dan
memeragakannya kembali 3 hari kemudian. Sebagaimana yang diungkapkan oleh Notoatmodjo
(1997), prinsip pokok promosi atau pendidikan kesehatan adalah belajar. Di dalam kegiatan belajar
terdapat 3 persoalan pokok, yakni masukan, proses dan keluaran. Dan keberhasilan proses belajar ini
dipengaruhi oleh faktor materi (bahan materi), lingkungan, instrumental (perlengkapan belajar, alat
peraga, kemampuan fasilitator dan metode belajar) dan subyek belajar (usia, pengalaman, jenis
kelamin dan status sosial ekonomi) (Effendy, 1998).
Pengaruh Pelatihan Promosi Kesehatan Tentang DHF Terhadap Peningkatan Ketrampilan
Penyuluhan Kader Kesehatan
DHF merupakan fenomena penyakit yang saat ini hampir selalu ditayangkan di media massa,
baik yang terkait dengan gejala, pemberantasan bahkan perawatannya. Nyamuk Aedes aegepty
sebagai vektor virus dengue telurnya dapat bertahan dalam waktu yang relatif lama, hidup dekat
dengan manusia dan sering hidup dalam rumah. Bahkan menyukai tempat-tempat yang terang dan
bersih (WHO, 1997). Perilaku manusia yang tepat memegang peranan penting dalam pengendalian
nyamuk ini. Perilaku yang dimaksud salah satunya adalah melakukan 3 M (menguras, mengubur dan
menutup) (Notoatmodjo, 2005). Salah satu faktor yang mempengaruhi perilaku masyarakat tersebut
adalah pengetahuan (Notoatmodjo, 2003).
Meskipun sudah banyak media massa yang menayangkan tentang segala sesuatu yang terkait
dengan DHF, tetapi kadang-kadang masyarakat masih membutuhkan penguatan dari orang-orang
yang ada di sekitarnya untuk bisa merubah perilakunya. Hal ini sesuai dengan pernyataan Azwar
(1995) yang menyatakan bahwa orang lain merupakan salah satu di antara komponen sosial yang ikut
mempengaruhi sikap atau perilaku. Seseorang yang dianggap penting, seseorang yang diharapkan
persetujuannya bagi setiap gerak tingkah dan pendapat, seseorang yang tidak ingin dikecewakan atau
seseorang yang berarti khusus, akan banyak mempengaruhi pembentukan sikap terhadap sesuatu, dan
kader kesehatan merupakan salah satunya.
Kader kesehatan merupakan salah satu sumber informasi bagi masyarakat yang memegang
peranan penting dalam kebenaran informasi yang diterima oleh masyarakat sebagai modal dalam
pembentukan perilakunya terutama di bidang kesehatan (Suliha et al, 2000). Untuk menunjang
fungsinya tersebut, para kader kesehatan biasanya pernah mendapatkan pelatihan tentang masalah-
masalah kesehatan yang lazim terjadi di masyarakat. Walaupun kader kesehatan bukanlah tenaga
kesehatan, karena mereka tidak secara khusus mempelajari dan mendalami tentang kesehatan, tetapi

mereka dipercaya oleh masyarakat sebagai orang yang lebih mengerti tentang kesehatan dan menjadi
penghubung masyarakat dengan petugas kesehatan.
Kepercayaan tersebut bisa jadi merupakan motivasi tersendiri bagi para kader kesehatan
untuk lebih meningkatkan pengetahuan dan ketrampilannya melalui proses belajar, dalam hal ini
melalui pelatihan. Pelatihan diasumsikan sebagai belajar sesuai dengan pengertian Oemar (1983)
dalam Sunaryo (2004) yang menyatakan bahwa belajar merupakan bentuk pertumbuhan atau
perubahan dalam diri seseorang yang dinyatakan dalam cara-cara berperilaku yang baru berkat
pengalaman dan pelatihan.
Dalam penelitian ini, pelatihan yang diberikan adalah pelatihan promosi kesehatan tentang
DHF yang sifatnya hanya memberikan penguatan terhadap apa yang sudah dimiliki para kader
kesehatan. Terkait dengan materi DHF, sebenarnya bukan barang yang baru karena sudah banyak
media massa yang mengulasnya, dan terkait dengan materi promosi kesehatan walaupun terkait
dengan prosedur tetapi juga bukanlah barang baru karena para kader tersebut sudah pernah melihat
bahkan melakukannya sendiri. Karena itu, seperti yang tercantum dalam tabel 2, tidaklah
mengherankan jika keterampilan penyuluhan yang dimiliki oleh kader kesehatan di Dusun Sumberejo
berada dalam kategori cukup sebanyak 73,3%, dan kategori baik sebanyak 6,7%, meskipun belum
dilakukan pelatihan promosi kesehatan. Dan setelah dilakukan pelatihan promosi kesehatan
didapatkan sebanyak 53,3% kader kesehatan memiliki keterampilan penyuluhan dengan kategori
cukup dan sebanyak 46,7% kader kesehatan memiliki ketrampilan penyuluhan dengan kategori baik
(kategori baik ini mengalami peningkatan).
Jika dibandingkan antara keterampilan penyuluhan sebelum dan sesudah pelatihan promosi
kesehatan, tampak peningkatan yang beragam dan bahkan ada yang mengalami penurunan terlihat
pada penyuluhan keterampilan kategori kurang sebesar 20% menjadi 0%. Hal ini disebabkan oleh
latar belakang kader kesehatan yang beragam dalam hal: usia, tingkat pendidikan, jenis kelamin, dan
pekerjaan, seperti yang diungkapkan oleh Notoatmodjo dalam Sunaryo (2004) bahwa kondisi individu
atau subyek belajar secara fisiologis maupun psikologis akan memengaruhi proses belajar. Selain itu,
alat peraga yang digunakan dalam memberikan materi berupa modul memungkinkan pemahaman
yang beragam dari kader kesehatan.
KESIMPULAN DAN SARAN
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa: 1) ketrampilan penyuluhan kader kesehatan di
Dusun Sumberrejo Desa sidoluhur Kecamatan Lawang sebelum dilakukan pelatihan promosi
kesehatan dan sesudah dilakukan pelatihan promosi kesehatan mengalami peningkatan dalam hal
kategori baik dari 6,7% menjadi sebanyak 46,7%; 2) ada pengaruh antara pelatihan promosi kesehatan
tentang DHF terhadap peningkatan ketrampilan penyuluhan kader kesehatan di Dusun Sumberrejo
Desa Sidoluhur Kecamatan Lawang. Juga terjadi penurunan angka yang diperoleh pada post-test
khususnya kader dengan latar belakang pendidikan.

Saran yang dapat diberikan kepada: 1) instansi yang berwenang terutama Puskesmas sebagai
ujung tombak pemberi pelayanan kesehatan kepada masyarakat untuk lebih sering mengadakan
pembinaan dalam hal pengetahuan dan ketrampilan kader kesehatan yang ada di wilayah kerjanya,
salah satunya dengan cara pelatihan promosi kesehatan; 2) para peneliti, dibutuhkan penelitian lebih
lanjut tentang faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan pelatihan promosi kesehatan terhadap
peningkatan ketrampilan kader kesehatan.
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. 1998. Prosedur Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta.
Azwar, S. 1995. Sikap Manusia. Jakarta: Pustaka Belajar.
Effendy, N. 1998. Keperawatan Kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC.
Hidayat, A.A. 2003. Riset Keperawatan Dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika.
Notoatmodjo, S. 1997. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. 2005. Promosi Kesehatan Teori Dan Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta.
Pro Health. 2009. Pengetahuan Dan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi. http://forbetterhealth.
Wordpress.com. Diakses pada 6 Pebruari 2010.
Sugiyono. 1999. Statistika Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta.
Suliha, et al. 2002. Pendidikan Kesehatan Dalam Keperawatan. Jakarta: EGC.
Sunaryo. 2004. Psikologi Untuk Keperawatan. Jakarta: EGC.
Wahit, I., dkk. 2007. Promosi Kesehatan. Yogyakarta: Graha Ilmu.
WHO. 1997. Demam Berdarah Dengue. Jakarta: EGC.