23.07.2013 Views

ASKEP KELUARGA DENGAN BALITA - Fakultas Keperawatan - Unair

ASKEP KELUARGA DENGAN BALITA - Fakultas Keperawatan - Unair

ASKEP KELUARGA DENGAN BALITA - Fakultas Keperawatan - Unair

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>ASKEP</strong> <strong>KELUARGA</strong><br />

<strong>DENGAN</strong> <strong>BALITA</strong><br />

TIM KEPERAWATAN<br />

<strong>KELUARGA</strong><br />

PSIK FK UNAIR


Tahap II :<br />

Keluarga dengan Childbearing<br />

• Dimulai dg kelahiran s/d umur 30 bln<br />

• Orang tua menjalankan peran baru<br />

• Peran ini awalnya sulit karena :<br />

Perasaan ketdkadekuatan mjd ortu baru<br />

Kurangnya bantuan dari keluarga<br />

Nasehat yg menimbulkan konflik<br />

Tidur kurang karena anak rewel


Faktor yg menyulitkan (Bradt 1988) :<br />

• Banyaknya wanita yg bekerja<br />

• Naiknya angka perceraian & masalah<br />

perkawinan<br />

• Penggunaan alat kontrasepsi & aborsi yg<br />

sudah lazim<br />

• Meningkatnya biaya perawatan anak


Masalah yg sering terjadi :<br />

• Kesulitan dalam perawatan anak<br />

• Suami merasa diabaikan<br />

• Terdapat peningkatan perselisihan<br />

• Interupsi dalam jadwal yang terus<br />

menerus<br />

• Kehidupan sosial & seksual<br />

terngganggu


Tugas perkembangan keluarga<br />

tahap II :<br />

• Membentuk keluarga muda yg bahagia<br />

• Penyesuaian tugas baru<br />

• Mempertahankan hubungan perkawinan<br />

yg memuaskan<br />

• Memperluas persahabatan dg keluarga<br />

besar/teman<br />

• Mendidik anak berdasar agama


Tahap III : Keluarga dengan anak<br />

pra sekolah<br />

Anak I berumur 2,5 th s/d 5 th<br />

Keluarga menjadi majemuk<br />

Kesibukan ortu meningkat<br />

Kelompok bermain sangat membantu<br />

dalam perkembangan anak


Tumbuh Kembang Balita<br />

Toddler (1-3)<br />

Biologis ( ↑ BB, TB)<br />

Motorik (berjalan, lari,memegang benda)<br />

Psikososial : otonomi vs ragu – ragu<br />

negativism dr otonomi → tempertantrum,<br />

Sibling<br />

Kognitif : prekonseptual, egosentris<br />

Psikoseksual : fase anal; toilet training<br />

Sosial : bermain, ↑ sosialisasi


Pra sekolah (3 – 5 tahun) tahun<br />

• Biologis : pert fisik lambat<br />

• Motorik : menulis, memakai/melepas<br />

baju<br />

• Psikososial : Inisiatif vs rasa bersalah<br />

bereksperimen, sosialisasi > luas,<br />

meniru<br />

• Kognitif : prekonseptual, intuitive<br />

• Psikoseksual : oedipal,elektra<br />

kompleks<br />

• Sosial : berdiskusi dg ortu


Tugas perkembangan<br />

keluarga tahap III :<br />

• Memenuhi keb anggota kelg<br />

• Membantu anak u/ sosialisasi<br />

• Beradaptasi dg anak ke 2<br />

• Pembagian waktu u/ individu, psgan,<br />

kelg<br />

• Pembagian tgg jawab anggota kelg<br />

• Merencanakan kegiatan u/ stimulasi<br />

tumbang anak


Masalah kesehatan pada<br />

keluarga dengan childbearing<br />

• Perawatan bayi yang baik<br />

• Imunisasi<br />

• Kb<br />

• Penyakit infeksi<br />

• Masalah transisi pd ortu<br />

• Sibling rivalry<br />

• Tempertantrum<br />

• Negativisme<br />

• Tumbuh kembang


Masalah kesehatan pada keluarga<br />

dengan anak pra sekolah<br />

• Masalah kesehatan fisik pd anak ;<br />

sakit, jatuh<br />

• Kes psikososial : hubungan<br />

perkawinan<br />

• Persaingan kakak – adik<br />

• Masalah komunikasi keluarga<br />

• Masalah pengasuhan anak,<br />

penelantaran


Pengkajian<br />

Pengkajian pd keluarga :<br />

Identitas : nama KK, alamat, pekerjaan<br />

Riwayat & tahap perkembangan<br />

Lingkungan : rumah, lingkungan, sist sos<br />

Struktur kelg : komunikasi, peran anggota<br />

Fungsi Keluarga<br />

Penyebab masalah keluarga & koping<br />

Bagaimana pelaksanaan tugas & fs kelg


Pengkajian pd balita: balita<br />

• Identitas anak<br />

• Riwayat kehamilan, persalinan<br />

• Riwayat kes bayi<br />

• Pertumbuhan & perkembangan<br />

• Pemeriksaan fisik<br />

• Berapa lama waktu bersama orang<br />

tua<br />

• Siapa pengasuh anak


Diagnosa <strong>Keperawatan</strong><br />

• Perub hubungan b/d<br />

ketidakmampuan kelg merawat anak<br />

yg sakit berat<br />

• Resti hub kelg tdk harmonis b/d<br />

ketdk mampuan kelg mengenal<br />

masalah yg terjadi pd anak<br />

• Meningkatnya kemandirian anak<br />

• Pemeliharaan kes yg optimal<br />

• Hubungan kelg yg harmonis


Intervensi<br />

• Diskusikan ttg tugas keluarga<br />

• Diskusikan penyebab ketidakharmonisan<br />

• Identifikasi sumber dukungan yg ada<br />

• Ajarkan cara merawat anak<br />

• Anjurkan u/ mempertahankan pola<br />

komunikasi terbuka<br />

• Bantu keluarga mengenali kebutuhan<br />

anggota keluarga


Kasus I<br />

Dina & doni berumur 19 thn, telah<br />

menikah selama 5 bln, memp bayi<br />

berumur 1 mgg. Pernikahan mereka<br />

tdk disetujui kelg. Doni bekerja keras<br />

u/ menghidupi keluarganya. Dina<br />

merasa kelelahan dlm merawat anak.<br />

Mereka sering bertengkar krn<br />

tanggung jawab masing – masing.


Kasus II<br />

Viko & Vika menikah 2 th dikarunia<br />

bayi berumur 1 bln. Stlh melahirkan<br />

BB vika ↑ 15 kg, malas berdandan<br />

krn sibuk merawat anaknya. Viko<br />

sdh mengingatkan istrinya tp<br />

menurut vika itu hal yg wajar. Hal ini<br />

membuat viko merasa diabaikan.


Kasus III<br />

Rafi & reva pasangan eksekutif muda,<br />

mempunyai 1 anak berumur 1 thn,<br />

blm bisa bicara, duduk. Pasangan ini<br />

sibuk bekerja & dugem shg tdk<br />

memperhatikan anaknya. Pengasuhan<br />

diserahkan ke baby sister.


Kasus IV<br />

Winda & Wandi 5 th menikah<br />

dikaruniai 2 anak umur 3 th & 2 bln.<br />

Anak I mengalami gangg yaitu tdk<br />

perduli dg lingkunganya.Dia blm bisa<br />

berkomunikasi hanya mengeluarkan<br />

suara – suara. Mereka blm<br />

memeriksakan anaknya scr serius<br />

krn dianggap bawaan lahir


Kasus V<br />

Pasangan rahman & rahmi mempunyai<br />

2 anak umur 3 thn & 4 bln. Reza<br />

anak I jika kemauan dilarang dia<br />

akan agresif, memukul, melempar<br />

barang bahkan menggigit. Ibunya<br />

bingung apakah anaknya tsb normal<br />

dan apa yg hrs dilakukan ?


Kasus VI<br />

Pasangan roni & rina mempunya<br />

seorang anak reihan berumur 4 th.<br />

Reihan suka berbohong misal<br />

mengatakan tdk memukul temannya,<br />

tdk mengambil permen pdhal<br />

kenyataannya sebaliknya. Ibunya<br />

bingung apakah anaknya tsb normal<br />

dan apa yg hrs dilakukan ?

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!