Bioetik Maternitas A 2009 ok - Fakultas Keperawatan - Unair

PADA
KEPERAWATAN MATERNITAS
Ni Ketut Alit A
School Of Nursing Airlangga University

Benar – Salah
Hak dan Kewajiban
Moral (akhlak ( akhlak )
Perbuatan Manusia.
????

Objek materi
Manusia – “as a Human”
Objek forma
Didasarkan pengetahuan, kesadaran , kebebasan
Contents
Nilai , norma yang berlaku
Reflektif
Kewajiban (perilaku sengaja /tidak disengaja )

DIMENSI ETIK
INTERNAL HUMAN RELATION
“FUNGSI OTONOMI”
EXTERNAL HUMAN RELATION
“HUBUNGAN MANUSIA DENGAN ORANG LAIN”
TRANSEDENTAL HUMAN RELATION
“HUBUNGAN MANUSIA DENGAN TUHAN”

INTERAKSI YANG TIDAK ETIS
Joseph A. Devito
1. Ingroup talk
2. Merendahkan
3. Menunjukkan kuasa
4. Sexisme
5. Rasisme
6. Tabu --- Eufimisme

ETIKA KEPERAWATAN
Pertimbangan perawat
Pertanggungjawaban moral
PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN
Mempertahankan kepercayaan
Klien pada perawat
Antara sesama perawat
Masyarakat pada profesi keperawatan

PENERAPAN BIOETIK DALAM
KEP. MATERNITAS
Falsafah Keperawatan Maternitas
* Fokus Pelayanan Kep Maternitas
- Wanita
dalam proses reproduksi :
( kehamilan, kehamilan,
persalinan, persalinan,
pasca persalinan) persalinan
- Bayi
baru lahir ( 28 hari )
- Wanita dgn ggn sistem reproduksi
KELUARGA -ADAPTASI SECARA
HOLISTIK

PRINSIP & AZAS ETIK
JUSTICE (Asas ( Asas Keadilan) Keadilan
““ ……equals equals should should be be treated treated the the same same and and unequals unequals should should be be
treated treated differently””..
differently
Pasien harus diperlakukan sama sesuai dengan keadaan sakitnya, sakitnya
tidak ada diskriminasi ( pasien, pasien,
alat - alat, alat,
dll )
Models ( health care resources )
Setiap orang sama
berdasarkan jasa
keberadaan peralatan
sesuai kebutuhan
2. AUTONOMY (Asas ( Asas menhormati otonomi) otonomi
““ Individuals have have the the right right to to determine their their own own actions actions ““
Karakteristik :
Sesuai dengan nilai - nilai / kepercayaan
informasi yang cukup
berdasarkan alasan dan kebebasan

3. BENEFIENCE (asas ( asas manfaat) manfaat
““ Doing Doing or or promoting promoting good good ““
Karakteristik :
Nonmaleficence
mencegah harm atau kesalahan
mengurangi / menghilangkan “ harm or evil “
promote “ good “
4. VERACITY (Asas ( Asas Kejujuran)
Kejujuran
““ …….. .. Telling Telling the the truth truth ““
5. CONSEQUENTIALISM (Asas ( Asas konsekwensi)
konsekwensi
““ …….. .. When When the the outcome outcome ( ( consequence consequence ) ) is is good, good, the the action action is is viewed viewed as as appropriate””
appropriate
6. RESPECT FOR PERSONS (Asas ( Asas perbedaan tiap individu) individu
““ Eeach Eeach person person shpuld shpuld be be treated treated as as a a unique unique individual individual and and as as a a member member of of the the human human
community””
community
77. . FIDELITY (Asas ( Asas Komitmen)
Komitmen
““ one one has has a a moral moral duty duty to to be be faithful faithful to to the the commitments commitments that that one one makes makes to to others””
others

ETIK
“ doing good and avoiding harm”
(Bandman & Bandman)
• Apa yang harus dilakukan manusia
• apa yang seharusnya dilakukan kepada
seseorang
• analisa proses terhadap tindakan
• berdasarkan ilmu dan norma masyarakat

ISSUE ISSUE ETIK ETIK DALAM DALAM ASUHAN KEPERAWATAN
MATERNITAS
Keperawatan Maternitas – Rentan pada masalah etik
Organ Reproduksi–Aspek
Reproduksi Aspek Reproduksi–
Reproduksi
Proses Reproduksi
( RAWAN TERHADAP ETIK )
Issue Etik sesuai
fokus pelayanan
keperawatan Maternitas

Gangguan Sistem Reproduksi
Asuhan Kep. Maternitas – Issue
Etik ???
• Anamnesa
• Pemeriksaan Fisik – VT/ RT
• Intervensi

Asuhan Pada Ibu Hamil
ANTENATAL
Hamil Terencana
Hamil Tidak Terencana
Hamil Fisiologis
Hamil dengan kondisi patologis
(abortus abortus, , KE, PP, AP, Preeklamsi)
Preeklamsi
Penyakit yang menyertai kehamilan
Hipertensi, Hipertensi,
DM, Jantung, Jantung,
Hepatitis, Ggn Paru.
Paru

Asuhan Pada Ibu Bersalin
Persalinan
Persalinan
Persalinan
Tindakan
INTRAPARTUM
Persalinan Prematur, Prematur,
Matur, Matur,
Post Date
Persalinan Pervaginam
Persalinan Pervaginam dengan bantuan
Tindakan operasi ( Secsio Saecaria) Saecaria
? Kondisi ruangan, ruangan,
sarana prasarana u/ bersalin
? Kompetensi petugas kesehatan( kesehatan(
K, P, A)
? Suport sistem
bagi ibu bersalin
(holistik ( holistik – humanistik)
humanistik

Asuhan Pada Ibu Pasca Salin
POSTPARTUM
Menerima kondisi bayi yang dilahirkan
Malalui fase adaptasi post partum u/ perawatan
mandiri Ibu dan bayi baru lahir
• Laktasi
• Involusi Uterus
• Pengeluaran Lochea
• Memandikan Bayi, Merawat Tali Pusat
• Pelayanan KB – Menunda kelahiran selanjutnya

ISSUE ETIK DALAM KEPERAWATAN MATERNITAS
PENYIMPANGAN DALAM PRAKTIK KEPERAWATAN
KELALAIAN MALPRAKTIK
Tidak Acuh, Acuh,
tidak peduli, peduli,
Kelalaian yang
tidak memperhatikan sengaja dilakukan
kepentingan orang lain untuk tujuan tertentu
TOLAK UKUR :
Kewajiban / tugas ( duty )
Penyimpangan kewajiban (ex. tidak melakukan observasi )
Pelangaran standar ( ex. mengabaikan sterilitas dalam tindakan )
Hubungan langsung antara penyebab – kerugian

PEMECAHAN MASALAH ETIK
Pengenalan masalah etik
Kumpulkan data & informasi yang faktual
& relevan
Kejelasan siapa saja yang terlibat
Membicarakan konsep pemecahan masalah
dalam tim
Mengevaluasi konsep pemecahan masalah
Pilih alternatif keputusan yang terbaik
Melakukan tindakan sesuai alternatif .

Thank You For Attention