Chapter II.pdf - USU Institutional Repository - Universitas Sumatera ...

Chapter II.pdf - USU Institutional Repository - Universitas Sumatera ... Chapter II.pdf - USU Institutional Repository - Universitas Sumatera ...

repository.usu.ac.id
from repository.usu.ac.id More from this publisher
21.06.2013 Views

antara lain: Beberapa bukti yang menunjukkan peran faktor genetik pada kejadian PE-E a. Pre-eklampsia hanya terjadi pada manusia. b. Terdapatnya kecendrungan meningkatnya frekuensi PE-E pada anak-anak dari ibu yang menmderita PE-E. c. Kecendrungan meningkatnya frekuensi PE-E pada anak dan cucu ibu hamil dengan riwayat PE-E dan bukan pada ipar mereka. d. Peran Renin Angiotensin Aldosteron System (RAAS). Panderita pada tahap pre-eklampsia hendaknya mau dirawat di rumah sakit untuk memudahkan pemantauan kondisi ibu dan janin. Pemantauan meliputi fungsi ginjal lewat protein urinenya dan juga fungsi hati. Menu makanan sehari-hari pun perlu diperhatikan. Yang pasti konsumsi garam harus dikurangi, sedangkan buah- buahan dan sayuran diperbanyak (Mambo, 2006). 3. Infeksi dalam Persalinan Infeksi merupakan salah satu dari tiga penyebab kematian pada ibu bersalin, selain perdarahan dan tekanan darah tinggi. Infeksi persalinan adalah infeksi pada traktus genetalia yang dapat terjadi setiap saat antara awitan pecah ketuban (ruptur membran) atau persalinan dan 42 hari setelah persalinan atau abortus dimana terdapat gejala-gejala: nyeri pelvis, demam 38,50 C atau lebih yang diukur melalui oral kapan saja cairan vagina yang abnormal, berbau busuk dan keterlambatan dalam kecepatan penurunan ukuran uterus. Bahaya infeksi akan meningkat karena pemeriksaan vagina yang berulang-ulang (Oxorn, 2010). Universitas Sumatera Utara

4. Partus Lama Persalinan yang berlangsung lebih dari 24 jam digolongkan sebagai persalinan lama. Namun demikian, kalau kemajuan persalinan tidak terjadi secara memadai, selama periode itu situasi tersebut harus segera dinilai. Permasalahannya harus dikenali dan diatasi sebelum waktu 24 jam tercapai. Sebagian besar partus lama menunjukkan pemanjangan kala satu. Sebab-sebab utama pada partus lama, yaitu: 1. Disproporsi fetopelvik 2. Malpresentasi dan malposisi 3. Kerja uterus yang tidak efisien, termasuk serviks yang kaku Faktor-faktor tambahan lainnya: 1. Primigraviditas. 2. Ketuban pecah dini ketika serviks masih tertutup, keras dan belum mendatar. 3. Analgesi dan anastesi yang berlebihan dalam masa laten. 4. Wanita yang dependen, cemas dan ketakutan dengan ortu yang menemaninya ke rumah sakit merupakan calon persalinan lama. Tipe wanita lainnya adalah wanita yang maskulin, masochistic yang kelihatannya menikmati rasa nyeri yang dialaminya. Faktor-faktor ini dapat berperan sendiri-sendiri atau secara bersama-sama. Kelainan nyata pada salah satu faktor atau penyimpangan ringan pada beberapa faktor, dapat merintangi keberhasilan persalinan. Meskipun kelahiran normal tidak mungkin terlaksana dengn adanya disproporsi chepalopelvik yang absolute, namun ketikdakimbangan ringan antara ukuran panggul dan ukuran janin dapat diatasi oleh Universitas Sumatera Utara

4. Partus Lama<br />

Persalinan yang berlangsung lebih dari 24 jam digolongkan sebagai persalinan<br />

lama. Namun demikian, kalau kemajuan persalinan tidak terjadi secara memadai,<br />

selama periode itu situasi tersebut harus segera dinilai. Permasalahannya harus<br />

dikenali dan diatasi sebelum waktu 24 jam tercapai. Sebagian besar partus lama<br />

menunjukkan pemanjangan kala satu.<br />

Sebab-sebab utama pada partus lama, yaitu:<br />

1. Disproporsi fetopelvik<br />

2. Malpresentasi dan malposisi<br />

3. Kerja uterus yang tidak efisien, termasuk serviks yang kaku<br />

Faktor-faktor tambahan lainnya:<br />

1. Primigraviditas.<br />

2. Ketuban pecah dini ketika serviks masih tertutup, keras dan belum mendatar.<br />

3. Analgesi dan anastesi yang berlebihan dalam masa laten.<br />

4. Wanita yang dependen, cemas dan ketakutan dengan ortu yang menemaninya<br />

ke rumah sakit merupakan calon persalinan lama. Tipe wanita lainnya adalah<br />

wanita yang maskulin, masochistic yang kelihatannya menikmati rasa nyeri<br />

yang dialaminya.<br />

Faktor-faktor ini dapat berperan sendiri-sendiri atau secara bersama-sama.<br />

Kelainan nyata pada salah satu faktor atau penyimpangan ringan pada beberapa<br />

faktor, dapat merintangi keberhasilan persalinan. Meskipun kelahiran normal tidak<br />

mungkin terlaksana dengn adanya disproporsi chepalopelvik yang absolute, namun<br />

ketikdakimbangan ringan antara ukuran panggul dan ukuran janin dapat diatasi oleh<br />

<strong>Universitas</strong> <strong>Sumatera</strong> Utara

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!