Jurnal FWI

Jurnal Mahasiswa dan Alumni Pascasarjana se‐Indonesia
Volume 1, Nomor 1, Desember 2009
Penderita NIDDM meliputi 90 % sampai 95 % dari penderita diabetes melitus.
Dalam 30 tahun atau sekitar tahun 2020, penduduk Indonesia akan meningkat sebesar 40
% dengan peningkatan jumlah pasien diabetes yang jauh lebih besar yaitu 86 % sampai
dengan 136 %. Di Jawa Timur sudah dilakukan survei dan didapatkan bahwa prevalensi
diabetes di pedesaan adalah 1,47 % dan di perkotaan adalah 1,43%.
Non Insulin Dependent Diabetes Melitus (NIDDM)
NIDDM merupakan diabetes yang tidak tergantung insulin (Smeltzer, 2002).
Pada NIDDM terdapat 2 permasalahan utama yang berhubungan dengan insulin, yaitu :
resistensi insulin dan gangguan sekresi insulin. Normalnya insulin akan terikat dengan
reseptor khusus di permukaan sel. Sebagai akibat terikatnya insulin dengan reseptor
tersebut, terjadi suatu rangkaian reaksi dalam metabolisme glukosa dalam sel. Resistensi
insulin pada NIDDM disertai dengan penurunan reaksi intrasel. Pada orang yang
kegemukan atau terlalu banyak makan makanan yang mewah, hepar akan tetap
memetabolisme makanan menjadi glukosa yang dilepaskan dalam darah. Awalnya sel
beta pankreas mengkompensasi dengan meningkatkan insulin. Sehingga insulin akan
terikat pada reseptor khusus di permukaan sel dan terjadilah reaksi intra sel. Tetapi jika
peningkatan glukosa terjadi secara terus menerus maka sel beta pankreas akan mengalami
kelelahan yang akhirnya terjadi gangguan sekresi insulin (Waspadji, 1999).
2002):
48
Faktor-faktor resiko yang menunjang terjadinya NIDDM menurut (Smeltzer,
Usia (resistensi insulin cenderung meningkat pada usia di atas 65 tahun)
Obesitas
Riwayat keluarga
Kelompok etnik (di Amerika Serikat, golongan Hispanik serta penduduk asli
Amerika tertentu memiliki kecenderungan yang lebih besar untuk menderita diabetes
tipe II dibandingkan golongan Afro-Amerika)
Meningkatnya prevalensi Diabetes mellitus di berbagai negara berkembang
sebagai akibat dari peningkatan kemakmuran negara yang bersangkutan.
Peningkatan gaya hidup terutama di kota-kota besar menyebabkan meningkatnya
prevalensi penyakit degeneratif, seperti Diabetes Melitus. Di samping itu, cara hidup
yang sangat sibuk dengan pekerjaan dari pagi sampai sore hari bahkan sampai malam hari
duduk di belakang meja akan menyebabkan tidak ada kesempatan untuk rekreasi dan
olahraga. Apalagi bagi para eksekutif yang hampir tiap hari harus lunch atau dinner