Chapter%20II

Recommendations

Info

.1. Pemberian Antibiotik Pada kasus tersangka sepsis, terapi antibiotik empirik harus segera dimulai tanpa menunggu hasil kultur darah. Setelah diberikan terapi empirik, pilihan antibiotik harus dievaluasi ulang dan disesuaikan dengan hasil kultur dan uji resistensi. Bila hasil kultur tidak menunjukkan pertumbuhan bakteri dalam 2-3 hari dan bayi secara klinis baik, pemberian antibiotik harus dihentikan. b.1.1. Pemilihan antibiotik untuk sepsis awitan dini Pada bayi dengan sepsis awitan dini, terapi empirik harus meliputi Streptococcus Group B, E. coli, dan Lysteria monocytogenes. Kombinasi penisilin dan ampisilin ditambah aminoglikosida mempunyai aktivitas antimokroba lebih luas dan umumnya efektif terhadap semua organisme penyebab sepsis awitan dini. Kombinasi ini sangat dianjurkan karena akan meningkatkan aktivitas antibakteri. b.1.2. Pemilihan antibiotik untuk sepsis awitan lambat Kombinasi pensilin dan ampisilin ditambah aminoglikosida juga dapat digunakan untuk terapi awal sepsis awitan lambat. Pada kasus infeksi Staphylococcus (pemasangan kateter vaskular), obat anti staphylococcus yaitu vankomisin ditambah aminoglikosida dapat digunakan sebagai terapi awal. Pemberian antibiotik harusnya disesuaikan dengan pola kuman yang ada pada masing-masing unit perawatan neonatus. b.2. Terapi Suportif (adjuvant) Pada sepsis neonatorum berat mungkin terlihat disfungsi dua sistem organ atau lebih yang disebut Disfungsi Multi Organ, seperti gangguan fungsi respirasi, Universitas Sumatera Utara
gangguan kardiovaskular diseminata (KID), dan/atau supresi sistem imun. Pada keadaan tersebut dibutuhkan terapi suportif seperti pemberian oksigen, pemberian inotropik, dan pemberian komponen darah. Terapi suportif ini dalam kepustakaan disebut terapi adjuvant dan beberapa terapi yang dilaporkan dikepustakaan antara lain pemberian intravenous immunoglobulin (IVIG), pemberian tranfusi dan komponen darah, granulocyte-macrophage colony stimulating factor (G-CSF dan GM-CSF), inhibitor reseptor IL-1, transfusi tukar (TT) dan lain-lain. 2.7.4. Pencegahan Tertier Tujuan utama dari pencegahan tertier adalah mencegah cacat, kematian, serta usaha rehabilitasi. Penderita sepsis neonatorum mempunyai risiko untuk mengalami kematian jika tidak dilakukan diagnosis dini dan terapi yang tepat. Untuk itu bayi- bayi yang menderita sepsis perlu mendapat penanganan khusus dari petugas kesehatan dalam rangka mencegah kematian dan membatasi gangguan lain yang dapat timbul di kemudian hari. Universitas Sumatera Utara
Page 1 and 2: 2.1. Defenisi Sepsis BAB 2 TINJAUAN
Page 3 and 4: 2.4. Patogenesis Selama dalam kandu
Page 5 and 6: sebagian besar adalah bakteri Gram
Page 7 and 8: 2.6. Epidemiologi 2.6.1. Distribusi
Page 9 and 10: 2.6.2. Determinan Sepsis Neonatorum
Page 11 and 12: dengan angka kematian yang tinggi d
Page 13 and 14: menentukan alternatif terbaik dalam
Page 15 and 16: Dalam penelitian Suwiyoga, dkk tahu
Page 17 and 18: elatif tinggi drop out antara K1 da
Page 19 and 20: mengakibatkan bakteremia pada pasie
Page 21 and 22: 2.7. Komplikasi Komplikasi sepsis n
Page 23 and 24: a.3. Walaupun tidak semua persalina
Page 25 and 26: d. Mencuci tangan Dalam lingkungan
Page 27 and 28: Penggunaan Air Susu Ibu (ASI) sudah
Page 29: Tabel 2.2. Kriteria diagnosis sepsi

Chapter%20II

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?