Chapter%20II

Recommendations

Info

2.3. Klasifikasi Sepsis Neonatorum Berdasarkan waktu terjadinya, sepsis neonatorum dapat diklasifikasikan menjadi dua bentuk yaitu sepsis neonatorum awitan dini (early-onset neonatal sepsis) dan sepsis neonatorum awitan lambat (late-onset neonatal sepsis). 19 Sepsis awitan dini (SAD) merupakan infeksi perinatal yang terjadi segera dalam periode pascanatal (kurang dari 72 jam) dan biasanya diperoleh pada saat proses kelahiran atau in utero. 20 Incidence rate sepsis neonatorum awitan dini adalah 3,5 kasus per 1.000 kelahiran hidup dan 15-50% pasien tersebut meninggal. 7 Sepsis awitan lambat (SAL) merupakan infeksi pascanatal (lebih dari 72 jam) yang diperoleh dari lingkungan sekitar atau rumah sakit (infeksi nosokomial). Proses infeksi pasien semacam ini disebut juga infeksi dengan transmisi horizontal. Angka mortalitas SAL lebih rendah daripada SAD yaitu kira-kira 10-20%. 7 SAD sering dihubungkan dengan infeksi intranatal, sedangkan SAL sering dihubungkan dengan infeksi postnatal terutama nosokomial. 20 Tabel di bawah ini mencoba menggambarkan klasifikasi sepsis berdasarkan awitan dan sumber infeksi. Tabel 2.1. Klasifikasi sepsis berdasarkan awitan dan sumber infeksi. 7 Dini Lambat Awitan 72 jam Sumber Infeksi Jalan Lahir Lingkungan (Nosokomial) Universitas Sumatera Utara
2.4. Patogenesis Selama dalam kandungan janin relatif aman terhadap kontaminasi kuman karena terlindung oleh berbagai organ tubuh seperti plasenta, selaput amnion, khorion, dan beberapa faktor anti infeksi dari cairan amnion. 19 Infeksi pada neonatus dapat terjadi antenatal, intranatal dan pascanatal. Lintas infeksi perinatal dapat digolongkan sebagai berikut: 2.4.1. Infeksi Antenatal. Infeksi antenatal pada umumnya infeksi transplasenta, kuman berasal dari ibu, kemudian melewati plasenta dan umbilikus dan masuk ke dalam tubuh bayi melalui sirkulasi bayi. Infeksi bakteri antenatal antara lain oleh Streptococcus Group B. Penyakit lain yang dapat melalui lintas ini adalah toksoplasmosis, malaria dan sifilis. Pada dugaan infeksi tranplasenta biasanya selain skrining untuk sifilis, juga dilakukan skrining terhadap TORCH (Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus dan Herpes). 2.4.2. Infeksi Intranatal Infeksi intranatal pada umumnya merupakan infeksi asendens yaitu infeksi yang berasal dari vagina dan serviks. Karena ketuban pecah dini maka kuman dari serviks dan vagina menjalar ke atas menyebabkan korionitis dan amnionitis. Akibat korionitis, maka infeksi menjalar terus melalui umbilikus dan akhirnya ke bayi. Selain itu korionitis menyebabkan amnionitis dan liquor amnion yang terinfeksi ini masuk ke traktus respiratorius dan traktus digestivus janin sehingga menyebabkan infeksi disana. 21 Universitas Sumatera Utara
Page 1: 2.1. Defenisi Sepsis BAB 2 TINJAUAN
Page 5 and 6: sebagian besar adalah bakteri Gram
Page 7 and 8: 2.6. Epidemiologi 2.6.1. Distribusi
Page 9 and 10: 2.6.2. Determinan Sepsis Neonatorum
Page 11 and 12: dengan angka kematian yang tinggi d
Page 13 and 14: menentukan alternatif terbaik dalam
Page 15 and 16: Dalam penelitian Suwiyoga, dkk tahu
Page 17 and 18: elatif tinggi drop out antara K1 da
Page 19 and 20: mengakibatkan bakteremia pada pasie
Page 21 and 22: 2.7. Komplikasi Komplikasi sepsis n
Page 23 and 24: a.3. Walaupun tidak semua persalina
Page 25 and 26: d. Mencuci tangan Dalam lingkungan
Page 27 and 28: Penggunaan Air Susu Ibu (ASI) sudah
Page 29 and 30: Tabel 2.2. Kriteria diagnosis sepsi
Page 31: gangguan kardiovaskular diseminata

Chapter%20II

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?