Életigenlők - 2018 ősz
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Medicina-holisztika<br />
ÉLETIGENLŐK<br />
szájnyálkahártya vizsgálata, a<br />
szájüregi rákszűrés! Tehát nem<br />
győzöm hangsúlyozni, a legegyszerűbb,<br />
és leghatásosabb<br />
megelőzés eszköze, hogy az<br />
emberek jelentkezzenek fogorvosnál,<br />
szájüregi rákszűrés céljából.<br />
Ezt a területileg illetékes<br />
fogorvosi praxisokban is elvégzik,<br />
nem kerül pénzbe!<br />
- Mik a betegség felismerésének<br />
önvizsgálati módjai?<br />
- A pácienseknek elmagyarázzuk,<br />
mit is keresünk. Aszimmetrikus,<br />
színben, felszínben<br />
eltérő területeket, szövetszaporulatot<br />
vagy hiányt, fehér, vörös<br />
foltokat, melyek jellemzően 2<br />
hétnél tovább jelen vannak a<br />
nyálkahártyán, és jellemzően<br />
fájdalmatlanok. A beteg például<br />
egy fürd<strong>ősz</strong>obai tükör előtt<br />
normál fényviszonyok mellett<br />
át tudja tekinteni szisztematikusan<br />
a szájüregét, úgy hogy<br />
kifordítja az ajkait, elhúzza az<br />
orcát, kiölti a nyelvét, megtekinti<br />
annak hátát és oldalát, a<br />
szájfeneket úgy, hogy a szájpad<br />
hátsó részére helyezi a nyelvet<br />
és kinyitja a száját, a fogínyt<br />
(természetesen, ha kivehető<br />
fogpótlása van, azt ki kell venni),<br />
a fej kissé hátrabiccentésével<br />
látszik a szájpad, és nagyra nyitva<br />
Á-hangot mondva belátunk<br />
egészen a garatig. Ezt érdemes<br />
néhány havonta elvégezni, és<br />
gyanú esetén fogorvoshoz fordulni,<br />
de ez nem helyettesíti<br />
persze a rendszeres fogorvos<br />
által elvégzett vizsgálatot! Fontos<br />
azonban, hogy ne ijesszük<br />
meg a betegeket, nem szabad<br />
daganatfóbiát előidézni, megfelelően<br />
kell kommunikálni.<br />
- A fogorvosi székben ez a<br />
betegség nem derül ki? Miért?<br />
- Ahogy azt előbb említettem,<br />
a legalapvetőbb, hogy<br />
fogorvos átnézze a szájüreget,<br />
21<br />
tehát az esetek nagyon nagy<br />
részében szabad szemmel történő<br />
vizsgálat során, illetve a<br />
nyaki nyirokcsomók tapintásos<br />
vizsgálatával megbízhatóan<br />
diagnosztizálható ez a betegség,<br />
melyet nyugodtan nevezhetünk<br />
„csendes gyilkosnak” a<br />
természetéből adódóan. Nevezetesen<br />
sokáig nem okoz panaszt,<br />
kezdeti stádiumban nagy<br />
eséllyel gyógyítható, viszont<br />
előrehaladott állapotban már<br />
nagyon alacsony a sikerarány.<br />
A baj az, hogy a lakosság nagyon<br />
nagy százaléka csak nagy<br />
fájdalmak, duzzanatok esetén,<br />
kampányszerű fogpótlás céljából<br />
(pl. új munkahely, párkapcsolat,<br />
esküvő…) jön el rendelésekre.<br />
- Kiket érint ez a betegség,<br />
lehet-e célirányosan behatárolni<br />
populációk, korosztályok,<br />
nemek tekintetében?<br />
- Régebben azt mondtuk,<br />
hogy a klasszikus rizikócsoport<br />
az erős dohányos, alkoholt<br />
mértéktelenül fogyasztó, rossz<br />
szájhigiéniájú, 60 év feletti férfi<br />
(férfi női arány 2:1). Azonban<br />
egyre több fiatalabb, jó szájhigiéniájú<br />
nem dohányzó, nem<br />
alkoholizáló páciensnél alakul<br />
ki szájüregi daganat, ezeknél<br />
az eseteknél a férfi női arány<br />
közel azonos. Ezen daganatok a<br />
humán papillomavírussal hozhatók<br />
összefüggésbe, mely az<br />
orális közösülés útján kerül a<br />
szájüregbe. Itt rizikó a felelőtlen<br />
szexuális magatartás (elsősorban<br />
a partnerek magas száma).<br />
A HPV szájüregi szűrésére<br />
is van mód, bár ezt sajnos a TB<br />
nem támogatja. Ez is fájdalmatlan,<br />
néhány perces procedúra,<br />
egyetemünk Orális<br />
Diagnosztika tanszékén is végezzük.<br />
Fontosnak tartom még<br />
a fiúk HPV oltását is, mivel náluk<br />
is kialakulhat szájüregi, vagy<br />
nemiszervi daganat, jóllehet ez<br />
ritkább, mint a nők esetében a<br />
méhnyakrák, de a férfiak évekig<br />
hordozhatják tünet és panaszmentesen<br />
a HPV-t. Tehát azt<br />
kell mondjam, már fiatal korban<br />
szükséges a szűrővizsgálatokon<br />
részt venni, már gyermekkorban<br />
szoktassuk hozzá<br />
a kis pácienseket a fogorvosi<br />
vizsgálathoz.<br />
- A szájüregi rák mely orvosi<br />
vizsgálatoknál derülhet ki<br />
főként?<br />
- Alapvetően fogorvosi, szájsebészeti<br />
és fül-orr-gégészeti<br />
vizsgálatok kapcsán. Azt szoktuk<br />
mondani, hogy a nyelvgyök<br />
a határ.<br />
- Gyógyítható a betegség?<br />
Mik a hagyományos orvoslás<br />
kezelései és mik a komplementer<br />
gyógymódok?<br />
- Korai stádiumban nagyjából<br />
80%-os az 5 éves túlélés,<br />
ami azt gondolom, jó aránynak<br />
számít. Előrehaladott állapotban,<br />
ha az elváltozás 2 oldali<br />
kiterjedést elér, helyi vagy távolabbi<br />
nyirokcsomó áttétek<br />
alakulnak ki, akkor viszont az<br />
ötéves túlélés 20% körüli.<br />
Alapvetően törekszünk a<br />
daganatot teljes mértékben<br />
eltávolítani, ez műtéti úton történik,<br />
esetenként kemo- vagy<br />
sugárterápiával kiegészítve.<br />
Protokoll szerint rosszindulatú<br />
daganat gyanú esetén fekvőosztályos<br />
szájsebészeti rendelésre<br />
kell utalni a pácienst, ahol<br />
egy oncoteam rakja össze a<br />
kezelési tervet. Ezt a protokollt<br />
kell követni, tudományosan<br />
alátámasztott komplementer<br />
gyógymódokról én nem hallottam,<br />
sokszor szükséges a betegek<br />
általános állapotát javítani,<br />
fizikailag és pszichésen is.<br />
- Manapság egyre divato-
Change language