Nem kötelező érvényű útmutató a 2006/25/EK irányelv végrehajtása ...

történő előkezelést. Az ultraibolya hullámhosszú sugarak
legtöbbször igen hatékonyan képesek a fényérzékenyítő
anyagokat gerjesztett állapotba hozni, de ezeket a suga-
rakat általában nem használják, mivel a szöveten igen ke-
véssé hatolnak át. Valószínű, hogy a személyzetre – akik
nem voltak kitéve a fényérzékenyítő anyagnak – az expo-
zíció sokkal gyengébb hatással van, bár ennek biztosítá-
sára megfelelő intézkedéseket kell tenni.
D.3.2. táblázat – Fotodinamikus források értékelése
A
d. fÜggelék
kidolgozott példák
Fotodinamikus terápia forrásai. (A) UV‑X. (B) Aktilite CL128
Forrás Aktinikus UV-veszély UV-A veszély Kékfény-veszély Hőkárosodás veszélye
UV-X
az expozíciós
határérték alatt
az expozíciós
határérték alatt
nincs nincs
Aktilite CL128 lámpa* nincs nincs az ELV < 3%-a nincs
* Az értékelés adatait a Medical Physics Department, Guy’s & Thomas’ NHS Foundation Trust, London bocsátotta
rendelkezésünkre.
A D.3.4. táblázatban bemutatott értékelések mutatják,
hogy a fotodinamikus források várhatólag csekély ve-
szélyt jelentenek, ha a kitett személy nem érintkezik fény-
érzékenyítő anyagokkal.
A 3.B. osztályba tartozó lézereket fizioterápia során hasz-
nálhatják arra, hogy közvetlenül energiát juttassanak
a sérült szövetekbe. Az ilyen lézerek veszélyt jelentenek
a szemre (általában a recehártya hőkárosodásának ve-
szélyét), de az esetek többségében igen széttartók, és
így csak viszonylag rövid távolságon belül veszélyesek.
A kockázatkezelés eszköze általában eljárási eszközök al-
kalmazása (elfüggönyözött kabinok, jelölések és a sze-
mélyzet oktatása) és a szemet a lézer ellen védő felsze-
relés alkalmazása.
A sebészeti lézereket széles körben használják, több el-
járáshoz. Ezek általában olyan, a 4. osztályba tartozó esz-
közök, amelyek komoly veszélyt jelentenek a szemre és
a bőrre. A kockázatok ebben az esetben is eljárási eszkö-
zökkel és egyéni védőeszközök használatával kezelhetők.
Bizonyos esetekben a lézert egy, a testbe vezetett endo-
szkópon átvezetett szálon keresztül juttatják el az adott
pontba. Ilyenkor a kockázat általában nagymértékben
csökken – abban az esetben, ha a szál nem törik meg. Lé-
zereket gyakran használnak a szemészetben is; ezek álta-
lában a 3.B. vagy a 4. osztályba tartoznak. Ahogy a lézerek
egyéb gyógyászati alkalmazása esetén is, a szem – és adott
esetben a bőr – sérülésének kockázatát eljárási eszközök-
kel és egyéni védőfelszerelés használatával kezelik.
Mivel fennáll a lehetősége annak, hogy az endoszkóp szá-
lán keresztül visszaverődések továbbítódnak, megfelelő
szűrők használata szükséges, és/vagy az endoszkópot ka-
merán keresztül kell nyomon követni.
Intenzív pulzáló fényforrásokat gyakran alkalmazzák a bőr
kezelésére. Ezekben az eszközökben általában xenon vil-
lanófény található, amelynek szűrője elnyeli a spektrum
ultraibolya-szakaszának rövidebb hullámhossztartomá-
nyába tartozó sugárzást. Mivel a sugárzás felső pontján
nagy a teljesítmény, ezeknek az eszközöknek a használata
a szem és a bőr hőkárosodásának veszélyével jár. A kocká-
zatok kezelése általában a személyzet közvetlen kimenet-
nek való expozíciójának elkerülését célzó eljárási eszkö-
zök alkalmazásával, és egyéni szemvédő felszerelés hasz-
nálatával történik. A szűrés minőségétől függően az ilyen
eszközök kékfényveszélyt is jelenthetnek.
D.3.4. speciális vizsgálati források
Szoláris szimulátor
képe
Diagnózis és kutatás céljára az orvos-
tudomány különböző ágaiban több-
féle, vizsgálatra használt speciális
forrást is alkalmaznak. Ezeket általá-
ban eseti alapon értékelik. Az alábbi,
D.3.5. táblázatban bemutatott pél-
dák szemléltetik, hogy a szélessávú
források esetében (pl. szoláris szimu-
látor) szükséges lehet több lehetséges optikaisugárzás-ve-
szélyre elvégezni az értékelést.
B
91